በታችኛው እጆችና እየተዘዋወረ ቧንቧ ቀዶ: የሚጠቁሙ, ውጤት

እየተዘዋወረ በሽታዎች ሴቶች እና ወንዶች በሁለቱም ውስጥ ይገኛሉ. በጣም የተለመዱ በሽታዎች መካከለኛ እና የዕድሜ መግፋት ሰዎች ላይ ተጽዕኖ. ወጣቶች ላይ በግልጽ ያነሰ የተለመደ በሽታ. በአንዳንድ ሁኔታዎች, እነዚህ በሽታዎች ለሰውዬው ናቸው. እየተዘዋወረ ሥርዓት ቁስሉ የተለመደው ቦታ ወደ ተደፍኖ, ሴሬብራል ወሳጅ, በፊንጣጣ ዝቅተኛ ዳርቻ ሥርህ ናቸው. ይሁን እንጂ ጊዜ ስልታዊ vasculitis ሂደት አካል ሁሉ መሰራጨት ይችላል. የቀዶ ሕክምና ለማግኘት በጣም የተለመዱ ምክንያቶች አንዱ varicose ሥርህ ነው. ይህ የፓቶሎጂ ይበልጥ ብዙውን ጊዜ የሴቶች ጉዳይ ነው. የ ባሕርይ ምልክቶች ናቸው: ሥርህ, ያላቸውን ቅጥያ አንድ ጉብታ ውስጥ tortuosity. ሌላው እየተዘዋወረ በሽታ atherosclerosis እንዲሆን ተደርጎ ነው. ይህም የደም ቅዳዎች ደም patency ጋር ችግር ያመራል. የላቁ ሁኔታዎች, በታችኛው ዳርቻ ማለፊያ ቀዶ ሁለቱም pathologies ላይ እየታየ ነው. ይህ ሙሉ በሙሉ ደም ፍሰት ወደነበረበት ለመመለስ የሚያስተዳድር ሲሆን በኩል የቀዶ ክወና ነው.

ምን ያህል ዓላማ እግርን ማለፊያ ዕቃዎች ፈጽሟል ነው?

ላይ አንድ አስፈላጊ መለኪያ በ ሥርህ በሽታዎች እና ቧንቧዎች በታችኛው ዳርቻ አንድ ማለፊያ ነው. ቆጠብ ያለ መንገድ መጀመሪያ ደረጃዎች ውስጥ ሕክምና. atherosclerotic ወርሶታል የሚሠቃዩ ሕመምተኞች, lipid-አወረዱት ዕፆች (አደንዛዥ "Atorvastatin" "Fenofibrate") አመጋገብ ያዛሉ. varicose ሥርህ ጋር, sclerotherapy ልዩ ስለሚሳሳቡ የውስጥ ሱሪ መልበስ ይመከራል. የታችኛው በእጅና ዕቃዎች ከትቦ ቧንቧ ወይም የደም ሥር, ከእሽት ከፍተኛ አደጋ እና ቃላቸውም ያለውን ልማት lumen መካከል ከባድ መደነቃቀፍ ውስጥ ያከናወናቸውን ነው ከሚሄዱ. ይህ አሰራር ይህ ሐኪም-እየተዘዋወረ የቀዶ ፈጽሟቸው አንድ የቀዶ ህክምና ሂደት ነው. ቧንቧ ቀዶ ወደ ማስተከል ጣቢያ ላይ ያለውን ዕቃ ምትክ ነው. በዚህም ምክንያት, ደም አቅርቦት ወደነበረበት, እና ከእሽት ያለውን አደጋ በእጅጉ ይቀንሳል. የ shunt ሠራሽ ቁሶች ወይም የሕመምተኛውን የራሳቸውን ሕብረ ሊሆን ይችላል. ጥርስ ማስተከል ሆኖ ያገለግላል በታችኛው እጆችና ብዙውን ከጎን ዕቃዎች. ቁሳዊ ያለው ምርጫ እንዲሁም የፓቶሎጂ ባህርያት ላይ, የተነካ ቧንቧ ወይም የደም ሥር ያለውን ዲያሜትር ላይ ይወሰናል.

በታችኛው ዳርቻ ማለፊያ ቀዶ ለ የሚጠቁሙ

በታችኛው ዳርቻ ማለፊያ ቀዶ አንድ ስፔሻሊስት ወይም ሆስፒታል በቀዶ ሕክምና ክፍል ውስጥ እየታየ ነው. ይህ ውስብስብ ሂደት ያመለክታል, ስለዚህ ብቻ ጥብቅ የሚጠቁሙ ሥር መካሄድ አለበት. ማለፊያ ወደ ዕቃ ዲያሜትር ቧንቧዎች ወይም ሥርህ መካከል ከ 50% obturated ከሆነ ልትገባ ይገባል. እናንተ ቀዶ ላይ መወሰን በፊት, ዶክተሮች ወግ አጥባቂ ህክምና ያዛሉ. ቀዶ ሕክምና ውጤት በሌለበት አፈጻጸም ነው. በታችኛው ዳርቻ ቧንቧ ቀዶ ሕክምና ለማግኘት የሚከተሉትን የሚጠቁሙ አሉ:

1. ቧንቧዎች ውስጥ Atherosclerosis.
2. የ venous ሥርዓት የፓቶሎጂ ገልጸዋል. ብዙውን ጊዜ varicose ሥርህ እና thrombophlebitis ማስፈራራት ጋር stenting ወይም angioplasty አከናውኗል. እንዲህ ሕክምና ለማግኘት contraindications ጋር ማለፊያ ዕቃ ተሸክመው.
3. Endarteritis. መቼ ትንሽ ሥሮች ተራማጅ ጊዜ ያጠፋል ጋር ተዳምረው ይህ በሽታ ኢንፍላማቶሪ ምላሽ. ቀስ በቀስ, የደም ቧንቧ ከእግር ቃላቸውም የሚያደርስ, ሙሉ በሙሉ occluded ነው. በሽታው ወንዶች መካከል ይበልጥ የተለመደ ነው.
4. በታችኛው ጫፍ ቧንቧዎች ውስጥ አኑኢሪዜም. ማቆም በጣም አስቸጋሪ ነው መፍሰስ ምክንያት በአደገኛ ሁኔታ በከፍተኛ አደጋ ላይ የፓቶሎጂ.

በአንዳንድ ሁኔታዎች, ጣቶቹ ወይም ጫማ ቃላቸውም ጋር በታችኛው ዳርቻ ማለፊያ ቀዶ ፈጽሟል. የዚህ ቀዶ በሕመምተኛው ሁልጊዜ አመቺ አይደለም, እና necrosis እንዲሁም ኦርጋኒክ ውስጥ የግለሰብ ባህሪያት አካባቢ ይወሰናል. በአንዳንድ ሁኔታዎች, ቀዶ ጋንግሪን ወይም ቁስሉ መጠን ቅነሳ ፈውስ ያስገኛል.

በአንዳንድ ሁኔታዎች ውስጥ, ቧንቧ ቀዶ contraindicated ነው?

እየተዘዋወረ ቧንቧ ቀዶ አማላጅነት ቢሆንም, እንዲህ ዓይነት ቀዶ በጣም ከባድ መሆኑን ማስታወስ ጠቃሚ ነው. ስለዚህ, ይህ ሌሎች ሕክምናዎች ረድቷል አይደለም የት ጉዳዮች ላይ ብቻ አይከናወንም. ቧንቧ ቀዶ ሕክምና ከመፈጸም በማድረግ contraindications በርካታ አለው. ከእነርሱም መካከል:

1. ግፊት የልብ በሽታ antihypertensive መድኃኒቶች ጋር ቁጥጥር ስር አይደለም. በዚህ ሁኔታ ውስጥ, ዕቃዎች ላይ ቀዶ cardiogenic ድንጋጤ, myocardial infarction ወይም ስትሮክ ሊያስከትል ይችላል.
2. Decompensated ልብ ውድቀት, ትንፋሽ እና በቋሚ የትንፋሽ ማስያዝ edematous ሲንድሮም.
3. ያልተረጋጋ angina.
4. ንዲከሰቱ ውድቀት እና myocardial infarction.
5. Aortic አኑኢሪዜም, ሴሬብራል ዕቃዎች.
6. Paroxysmal መምታቱን arrhythmias.

በታችኛው ዳርቻ ማለፊያ ቀዶ ተላላፊ በሽታዎች, የቆዳ ወርሶታል, የስኳር decompensation ጋር ሊከናወን አይችልም. በእነዚህ ሁኔታዎች ውስጥ, ክዋኔው በሽተኛ ማረጋጊያ በኋላ ተሸክመው ነው.

ከትቦ ያለው ዘዴዎች

ቧንቧ ቧንቧ ቀዶ ሕክምና ይበልጥ ብዙውን ጊዜ አይከናወንም. ይህ በእነዚህ በሽታዎች ይበልጥ ተስፋፍቶ ናቸው እውነታ ምክንያት ነው. በተጨማሪ, ሌሎች የሕክምና ሥርህ መካከል ወርሶታል ውስጥ ይመከራል. ከእነሱ መካከል - ፊኛ angioplasty እና stenting. shunts እንደ saphenous ጅማት ጭን በመጠቀም የደም ፍሰቱን ለማስመለስ. መቼ ጉዳት ወይም ድሃ እየተዘዋወረ ሁኔታ አንድ ትልቅ አካባቢ ሰው ሠራሽ ጥገናን ተጠቅሟል. የስራ በርካታ ዘዴዎች አሉ. ከእነርሱም መካከል:

1. Bifemoralnoe aorto-ቧንቧ ቀዶ. ቀዶ ብሽሽት ደረጃ ላይ አይከናወንም. ጥገናው ማንነት የሆድ ወሳጅ እና femoral ወሳጅ መካከል ማለፊያ anastomosis መፍጠር ነው.
2. Femoropopliteal ማለፊያ ቀዶ. በታችኛው እግር በሁለት ዋና ዋና ወሳጅ መካከል anastomosis ከመመሥረት. Shunt ታዝለው ላይ የሚመነጨውን (የጋራ በላይ ወይም በታች) ይንበረከኩ የጋራ ክልል መሠረት የሚቀርቡ ነው.
3. ክሮስ-ቧንቧ ቀዶ. Anastomosis (ግራ እግር, ወይም በግልባጩ ቀኝ እግሩን ጀምሮ) በሁለቱ femoral ወሳጅ መካከል ይካሄዳል.
4. Femorotibialnoe ማለፊያ. እየተዘዋወረ ጉቦ ወደ femoral እና tibial ቧንቧ ያገናኛል.

እየተዘዋወረ ቧንቧ ቀዶ ሕክምና ለማግኘት ሕመምተኛው ማዘጋጀት

shunting ዝግጅት የምርመራ ሂደቶችን ተከታታይ እና እጾችን መጠቀም ያካትታል. KLA, OAM, የደም ኬሚስትሪ, coagulation: ጥገናው በፊት, የላቦራቶሪ ምርመራ ማለፍ አለባቸው. በተጨማሪም አፈጻጸም ዶፕለር የደም ሥሮች በታችኛው ዳርቻ, ECG, EhoKS ነው. እሷ ከወሰነው ደም thinners በፊት, ቀዶ ወቅት በሳምንት thrombus ምስረታ ለመከላከል. እነዚህ "አስፕሪን Cardio", "Magnikor" መድኃኒቶች ይገኙበታል. በተጨማሪም አንቲባዮቲክ እና ፀረ-ብግነት መድሐኒቶች ከወሰነው. ቀዶ በፊት ያለው ምሽት, አንተ ውሃ እና ምግብ መውሰድ ማቆም አለበት.

በታችኛው ዳርቻ ማለፊያ ልጅ ዘዴ

በታችኛው ዳርቻ ቧንቧ ቀዶ ጥገና - የቀዶ መካከል በሙያቸው ከፍተኛ ደረጃ ያስፈልጋል ለዚህም ውስብስብ ክወና,. ማዛባት በአጠቃላይ ማደንዘዣ አፈጻጸም ነው. ከላይ እና የተነካ ቧንቧ በታች - ቆዳ መቅደድ እና የተነሳበትን ሕብረ በሁለት አካባቢዎች ውስጥ ይካሄዳል. ዕቃ ላይ የተቀመጠ ክላምፕስ የመድማት ለመከላከል. ቁስሉ መቅደድ መካከል ግምገማ ዕቃው ላይ አፈጻጸም እና በአንድ እጁ shunt ቋሚ በኋላ. ቀጥሎም, እየተዘዋወረ ጉቦ ጡንቻዎች እና ጅማቶች መካከል የተወሰነ ነው. በመሆኑም shunt ቀስ በቀስ (ቁስሉ በላይ) ሁለተኛው እየፈተለች አካባቢ የተመገቡት መጨረሻውም ጋር የተወሰነ ነው. ከዚያ በኋላ ቀዶ ደም ፍሰት ሁኔታ ይገመግማል. የደም ቧንቧ ወቅት የተሳካ ቀዶ ምት ይጀምራል. በአንዳንድ ሁኔታዎች, ምርመራ መሣሪያ ዘዴ ፈጽሟል. ስለ ቀዶ የመጨረሻ እርከን ጥልቅ ሕብረ እና የቆዳ suture ነው.

በድህረ በኀይል ክፍለ ጊዜ ምን ያህል ነው?

ይህ ቀዶ ማን ሕመምተኛው, ስለ ታካሚ ምሌከታ አስፈላጊ ነው. በታችኛው ዳርቻ ማለፊያ ቀዶ - በተለይ ይህን የመግለጹ ከሆነ. ስኬታማ ህክምና ገደማ 2 ሳምንታት ጊዜ ከቀዶ ጊዜ. 7-10 ቀናት የቀዶ ከሀዲዱ ያስወግደዋል. በሽተኛው ሆስፒታል ውስጥ ሲሆን, እናንተ ህክምና ውጤታማነት መገምገም የምርመራ ሂደቶችን ማከናወን አለብህ. በተጨማሪም, ሐኪም ምንም ልጥፍ-በኀይል ውስብስብ መሆኑን ማረጋገጥ አለባቸው. ቀደም ጥገናው በኋላ የመጀመሪያ ቀናት ውስጥ በሁለት እግሩ ላይ ማግኘት ይመከራል. የ ተቀምጠው ቦታ እና ዝቅተኛ እጅና እግር በመዋሸት ከፍ ያለ ሁኔታ ውስጥ ቋሚ ይሆናል.

ማግኛ ጊዜ ውስጥ ምክሮች

በታችኛው ዳርቻ ማለፊያ ቀዶ በኋላ የደም ፍሰት ሁኔታ መከታተል አስፈላጊ ነው. ይህ ዓላማ, ሕመምተኛው ወቅታዊ ፍተሻ (እና ዶፕለር አልትራሳውንድ) የሚደርስብንን አለበት. በተጨማሪም የሚመከር:

1. ማጨስ ያቁሙ.
2. ከእሽት ለመከላከል antiplatelet መድሃኒቶች ተቀበል.
3. የሰውነት ክብደት ይከታተሉ. እየጨመረ BMI ጋር lipid-አወረዱት አመጋገብ እና መድኃኒት ያዛሉ.
4. በየቀኑ የእግር ጉዞ አድርግ.
5. ልዩ ስቶኪንጎችንና (ካልሲዎች) እና ጫማ ይልበሱ.

በታችኛው ዳርቻ ማለፊያ ቀዶ: ታጋሽ ማስረጃ

, በአብዛኛው አዎንታዊ ቀዶ ሕክምና ሕመምተኞች ግምገማዎችን. ሕመምተኞች እግራቸው ላይ ህመም ውስጥ መቀነስ, የመደንዘዝ ሪፖርት. ይሁን እንጂ በአንዳንድ ሁኔታዎች ውስጥ, ሰዎች አንድ ጊዜ በኋላ ምልክቶች መመለስ ያማርራሉ. ይህ ጎረቤት ቧንቧዎች እና ሥርህ ድል ምክንያት ነው. የ ማለፊያ atherosclerosis የሆነ ህክምና አይደለም, እና እየተዘዋወረ ወርሶታል ምክንያት ቀዶ ጥገና በኋላ የሚጠፋ አይደለም መሆኑን ማስታወስ ጠቃሚ ነው. ስለዚህ, ከእሽት እና ቃላቸውም ልማት ለማስቀረት, ይህ የመከላከያ እርምጃዎች ጋር ማክበር አስፈላጊ ነው.

በታችኛው ዳርቻ ማለፊያ ቀዶ: ቀዶ ችግሮች

ቀዶ የችግሮቹ በ shunt ውስጥ የረጋ ደም ምስረታ, E ንዲከሰቱ ውድቀት, ነበረብኝና embolism ልማት ይገኙበታል. ማግኛ ጊዜ መገጣጠሚያዎች ላይ ቁስል እያስከተለ ከእሷ መድማት ይችላል. ክወናው ውስብስብ እና (3 ሰዓቶች ድረስ) የረጅም ጊዜ እንዲሆን ተደርጎ እውነታ ቢሆንም, ችግሮች ብርቅ ናቸው. ልማት ድግግሞሽ ገደማ 2% ነው.