ቢሊሩቢን. ይዘቱ የተለመደ. አገርጥቶትና አይነቶች

ሁሉም ሰዎችን የያዘ አንድ የተወሰነ መጠን ያላቸው በደሙ ውስጥ ቢሊሩቢን. አይደለም ከ 17.1 mmol መሆን አለበት ደንብ / L. በመደበኛ ክወና ላይ ጤናማ ጉበት ሊያስገኝ ይችላል ይልቅ አካል ውስጥ ቢሊሩቢን የሚበልጥ ቁጥሮች ውስጥ ነው አንዳንድ ጊዜ እንዲህ ያሉ ሁኔታዎች ከመከሰታቸው. በተጨማሪም ይችላል ምክንያት ቢሊሩቢን ያለውን ለሠገራ ጣልቃ ሊገባ ይችላል የጉበት ጉዳት, ወደ ቢሊሩቢን ይዘት ይነሣል. Biliary ጉበት መሰካት ጊዜ በተጨማሪም ቀስ እና አነስተኛ መጠን ውስጥ ቢሊሩቢን የሚመነጩ. በደም ውስጥ ያለውን ይዘት የተለመደ ታልፏል ነው. ይህ ሁኔታ hyperbilirubinemia ይባላል. በዚህ ቢሊሩቢን ውስጥ ያለፈች ማጎሪያ ወደ ሰውነት ውስጥ የሚጠራቀሙ; ከዚያም አንድ ቢጫ ቀለም በመስጠት, ቲሹ ውስጥ ዘልቆ ይገባል ነው. ይህ ሁኔታ አገርጥቶትና ይባላል.

ይበልጥ በተሟላ እና በትክክል ምንም ምክንያት ሊከሰት ይችላል አገርጥቶትና ለመረዳት እንዲቻል, በመጀመሪያ ቢሊሩቢን ያለውን ልውውጥ ማድረግ እንደሚቻል ለማወቅ አለበት. ቢሊሩቢን አካል በዋናነት hemoprotein ሆኖ የሚገኘው ነው ሄም, የሚመጣው. ብስለት ቀይ የደም ሴሎች ወደ መበስበስ ወቅት የተለቀቁ ሂሞግሎቢን, ቢሊሩቢን (70-80%) በጣም ጠቃሚ ምንጭ ነው. ወደ መቅኒ ውስጥ እና እንደ በዚህ ሁኔታ ወዘተ catalase, cytochrome, እንደ የተጣበቁበት-የያዙ ኢንዛይሞች ሂሞግሎቢን ያልበሰሉ erythrocytes እና ቀዳጅ ከ ተቋቋመ በግምት እኩል ክፍሎች ውስጥ ቢሊሩቢን ቀሪውን, 250-400 ሚሊ -. አዋቂ ውስጥ በእያንዳንዱ ቀን እስኪሣል ውስጥ አጠቃላይ መጠን ነው የሰው ቢሊሩቢን. ትንተና ጊዜ የተለመደ - 0.2-1.0 mg / dl ውስጥ መረጃ ጠቋሚ.

ፕላዝማ ውስጥ የተካተተውን ቢሊሩቢን አንድ ደፍ, ከዚያም አገርጥቶትና የሚበልጥ ከሆነ. ጉልህ የተለመደ ታልፏል ይህም ቢሊሩቢን, የቆዳ እና conjunctiva ያለውን ስለሚሳሳቡ ኬብሎች ጋር መገናኘት ይጀምራል; ምክንያቱም ይህ ይከሰታል. በውስጡ ምስረታ አገርጥቶትና ያለውን ዘዴ መሠረት ሦስት ዓይነት ነው;

1. Hemolytic (ወይም suprarenal).
2. (Hepatocellular) ያስከተለውን የጉበት parenchymal ጉዳት.
3. የሚፈጥሩት biliary ትራክት ስተዳደሮቹ (የመግታት ወይም ሜካኒካዊ).

ብዙ ቅጽ unconjugated ቢሊሩቢን ወይም አካል ውስጥ መቀዛቀዝ ባሕርይ Hemolytic አገርጥቶትና. የ ፕላዝማ ጠቅላላ ቢሊሩቢን unconjugated ምክንያት ይወጣል. ሽንት ቢሊሩቢን ሁሉ ብርቅ ነው. ይህ ጉዳት አይደለም ይህም መሽኛ ማጣሪያ በኩል ዘልቆ unconjugated ቢሊሩቢን ያለውን አለመቻል ተብራርቷል. Hemolytic አገርጥቶትና hemolytic ቀውስ, ወባ, መርዛማ intravascular hemolysis እርምጃ, ቫይታሚን ቢ 12 እጥረት, እና ተኳሃኝ ደም በደም ሊከሰት ይችላል. unconjugated ቢሊሩቢን እየጨመረ ደረጃዎች ጋር ሊሆን ይችላል ጊልበርት ሲንድሮም. በዚህ ሲንድሮም ጋር ያሉ ሰዎች ማለት ይቻላል ሁልጊዜ የእርሱ ቢጫ mucous እና ቆዳ ላይ እንደተጠቀሰው ነው. ለዚህ ምክንያቱ ጉበት, ለመያዝ ለመመደብ እና conjugated ይዛወርና ሥሮች ቢሊሩቢን አይችልም መሆኑን እውነታ ውስጥ ተያዘ.

መቼ parenchymal አገርጥቶትና ሁለቱም conjugated እና unconjugated ቢሊሩቢን እንደ ይጨምራል. በዚህ ሁኔታ ውስጥ በጣም የተለመደው ምክንያት ጉበት ሕዋሳት ከ ቢሊሩቢን እንዲሁም conjugated ቢሊሩቢን hepatic ይዛወርና ተጨናንቋል የደም ሥሮች መካከል መበከል conjugated ይዛወርና መናጋት ሥሮች ውስጥ unconjugated ቢሊሩቢን ለሠገራ ደም ጀምሮ የከፈሉ አይረበሹም ይችላል, ወደ ጉዳት የጉበት ሕዋሳት በኩል. በተመሳሳይ ጊዜ ውስጥ ቢሊሩቢን መካከል ከፍ ደረጃዎች ደም የሴረም ወደ ሽንት ወደ በውስጡ ለሠገራ ውስጥ መጨመር ማስያዝ ነው. ይሁን እንጂ, ሽንት ቢሊሩቢን ውስጥ በሽታ መጀመሪያ ደረጃዎች ላይ ማለት ይቻላል እንዲህ ያለ ፈተና መጀመሪያ ምርመራ ተብሎ አይችልም, ስለዚህ የሚወሰን ነው.

አገርጥቶትና hepatic biliary ትራክት ስተዳደሮቹ, ይበልጡን በገሃድ ይዛወርና ወይም ሙሉ የ ሰርጥ ሐሞት መካከል መዘጋት ምክንያት (ዕጢ, መቆጣት, ድንጋይ et al.). ምክንያቱም ዘርግቶ አገርጥቶትና hepatic ሥሮች ይህን አይነት ጋር በጉበት ይዛወርና አለመካሄዱን, hepatocytes በመጭመቅ እና ወደ ማለፍ ይጀምራል የደም ሥሮች ቢሊሩቢን conjugated. እኔ (30 mmol / l) በ የሚፈቀድ መሽኛ ደፍ በላይ ከሆነ በደም ፕላዝማ ይጨምራል ውስጥ የተለመደ ሲሆን, ወደ ቢሊሩቢን ወደ ሽንት ውስጥ ይገኛል.