Antiplatelet ወኪሎች: መድሃኒቶች ዝርዝር. Anticoagulants እና antiplatelet ወኪሎች, ያላቸውን ባህርያት

ጭማሪ መፍሰስ ብዙውን ጊዜ ሞትን ጨምሮ ከባድ መዘዝ, የሚወስደው ይህም ከእሽት, ያስከትላል. ፋርማኮሎጂ እድገቶች antiplatelet መድኃኒቶች ለመቀበል እንደ ጥገና ሕክምና ምክንያት እንዲህ መታወክ ጋር በሽተኞች ሕይወት ለማዳን ያስችላቸዋል.

anticoagulants ምንድን ናቸው?

ደም Rheological ባህርያት coagulation እና anticoagulation ስርዓቶች መካከል ሚዛናዊ ለመሆን. ቀጥተኛ antithrombotic ተግባር ይሰራል ይህም ተፈጥሯዊ anticoagulant መሳተፍ antithrombin III እና heparin, እንደ በዚህ ሚዛን ጠብቆ, ይህ, አንድ የረጋ ደም ምስረታ ለመከላከል ነው. በኋለኛው መካከል እርምጃ ያለው ዘዴ ንቁ antithrombin ምስረታ በውጤቱም, antithrombin III ጋር በአንድ ውስብስብ ለማቋቋም የተያያዘ ነው. እሱም, በተራው, የቀዘቀዙ በማድረግ, thrombin ወደ አስገዳጅ ሃላፊነት ነው - thrombus ምስረታ inhibition አስተዋጽኦ ያደርጋል. Antithrombin III ራሱ ደግሞ thrombin inactivating በማድረግ anticoagulant ባህሪያት አሉት, ይሁን እንጂ, በ ምላሽ በጣም ቀስ ይቀጥላል.

thrombin መካከል inactivation ለማረጋገጥ heparin ያለው ችሎታ ደም ውስጥ antithrombin III መጠን ይወሰናል. የሚያስፈልግ መጠን ማስተካከያ ትንተና ላይ የተመሠረተ ያስፈልጋል. ብዙውን ጊዜ በአንድ ጊዜ ሁለት መድሃኒቶች ሹመት ያስፈልጋቸዋል - heparin እና antithrombin III, በተመሳሳይ ከሚያስገባው ላይ ለእያንዳንዱ ሰው በግለሰብ ደረጃ ተመርጠዋል.

antithrombin ወደ አስገዳጅ - heparin አይደለም ብቸኛው ተግባር. በተጨማሪም, እሱ, plasmin ተሳትፎ ያለ የዘህ ለመስበር የሚችል ነው ያልሆኑ enzymatic lysis ይባላል. ይህ ምላሽ peptides እና ሆርሞኖችን ጨምሮ ከባዮሎጂ ንቁ ንጥረ ነገሮች, በተለያዩ ጋር ውህዶች ምስረታ ነው. ሌሎች ገጽታዎች መካከል ያለውን ኢንፍላማቶሪ ሂደት ውስጥ ተሳታፊ ኢንዛይሞች አንድ ቁጥር አፈናና (በውስጡ ጫና ይቀንሳል), እንዲሁም ስትቀመጡ ያለውን አግብር መለየት እና ልብ ዕቃ ውስጥ የደም ፍሰት ለማሻሻል.

የ antiplatelet ወኪሎች ምንድን ነው?

ዝግጅት anticoagulants እና antiplatelet ወኪሎቹ ውጤታማ ሕክምና ውስጥ ጥቅም ላይ ይውላሉ. ቀይ የደም ሕዋሳት እንዲሁም አርጊ - ይህ ስም የደም ሴሎች የመተሳሰሪያ (ውሁድ) አሰራርን ያለውን ገንዘብ, ተቀብለዋል. እነዚህ ንጥረ ነገሮች እርምጃ ያለው ዘዴ በርካታ ቡድኖች የተፈቀደላቸው ሲሆን, የተለየ ነው. Antiplatelet ወኪሎች, እንደሚከተለው የተመደቡ ናቸው መድሃኒቶች ሰፊ ዝርዝር.

1. ካልሲየም ባላጋራችን ( "Verapamil").
2. cyclooxygenase (አሲትልሳላሲሊክ አሲድ, "naproxen", "Indomethacin") እና adenylate cyclase እና phosphodiesterase ( "Ticlopidine", "Pentoxifylline") ለማፈን ንጥረ ነገሮችን ጨምሮ ኢንዛይም አጋቾቹ,.
3. prostacyclin ( "pirazolinov") ምስረታ የሚያነሳሳህ አይነት መድሃኒቶች.
4. Prostanoids ( "Prostacyclin" እና ሠራሽ ምንጭ የራሱ analogues).
5. አርጊ ( "Pyracetam") ውስጥ የሚገኘውን ንጥረ ፈሳሽ አየርን መድኃኒቶችን.

ምስክር

Antiplatelet መድኃኒቶች - ስማቸው ምክንያት ሰፊ ማመልከቻ ብዙ ዘንድ የታወቀ ነው አደንዛዥ. የዚህ ቡድን ዋና ተግባር - ከእሽት prophylaxis ነው. Antiplatelet መድኃኒቶች - ውጤታማ እንዲሁም ቀዶ ሕክምና (ሠራሽ የልብ ክፍ) በኋላ እንደ የልብና pathologies በርካታ ውስጥ ማመልከት መሆኑን መድኃኒቶች.

Antiplatelet ወኪሎች: በተለምዶ የሕክምና ልምምድ ላይ ሊውሉ የሚችሉ መድሃኒቶች ዝርዝር

ይህ ቡድን, በጣም ብዙ ንብረት, እና ሁሉም የራሳቸው ባሕርይና ያላቸው መድሃኒቶች. A ደንዛዥ ምርጫ በ የክሊኒካል ጉዳይ ላይ የተመካ ነው. እንዲሁም እርግጥ ነው, በዚህ ሁኔታ ውስጥ ራስን መድሃኒት አግባብ ያልሆነ ነው.

"አስፕሪን"

hemostasis eicosanoids መካከል ደንብ ውስጥ arachidonic አሲድ oxidation አንድ ምርት የሆኑ ተሳታፊ ናቸው. ለማረጋገጥ - በጣም thromboxane A2 ጠቃሚ, እና ዋና ተግባር መካከል ይነስራት ውሑድ. አስፕሪን ያለው እርምጃ አንድ ኤንዛይም inhibition መመራት ነው, cyclooxygenase ይባላል. የዚህ ልምምድ ምክንያት tomboksana A2 መጨፍለቃቸው እንደ ስለዚህ thrombus ምስረታ ሂደቶች እንዲቆዩ ከጠየቀ. ውጤት መቼ ምክንያት ማጠራቀም ወደ ዕፅ ዳግም መውሰድ ይጨምራል. cyclooxygenase ያስፈልጋል በየቀኑ ቅበላ ሙሉ inhibition ለ. የ ከብሔራዊ ከሚያስገባው እንኳ የማያቋርጥ አጠቃቀም ጋር የጎንዮሽ ጉዳቶች, "አስፕሪን" የመሆን እድልን ይቀንሳል. የደም መፍሰስ የችግሮቹ ስጋት አለ በመሆኑ ልከ የዕድገት, ተቀባይነት የሌለው ነው.

"Ticlopidine"

መድሐኒቶች በደም መርጋት ተጠያቂ የሆኑ አንዳንድ ተቀባይ በማገድ ላይ የተመሰረተ ነው. ከእነሱ ጋር የሚያያዙ ጊዜ በተለምዶ, በዚያ ADP ይነስራት ውሁድ የሆነ ለውጥ አነሳስቷቸዋል እና ቅርጽ ነው, እና "Ticlopidine" ይህ ሂደት I ንቨስተሮች. የ antiplatelet ወኪል አንድ ገጽታ በከፍተኛ ፍጥነት መምጠጥ በ ማሳካት ነው ይህም ከፍተኛ bioavailability ነው. ውጤት በመሰረዝ ላይ በኋላ እንኳ 3-5 ቀናት ተመልክተዋል ነው. የ አገዳን የጋራ ማቅለሽለሽ, ተቅማጥ, የደም ማነስ እና agranulocytosis ጨምሮ የጎንዮሽ ጉዳቶች, ትልቅ ቁጥር ነው.

"Clopidogrel"

እርምጃ ዓይነት መሠረት Antiplatelet ወኪሎች የ "ticlopidine" ጋር ተመሳሳይ ነው, ነገር ግን በውስጡ ጥቅም በአንጻራዊ ሁኔታ ሲታይ ዝቅተኛ ሊያወግዙት ነው. በተጨማሪም, የጎንዮሽ ጉዳቶች በዚህ ዕፅ በመውሰድ ጊዜ አደጋ በጣም ዝቅተኛ ነው. በአሁኑ ጊዜ ያለውን ስፔሻሊስቶች ምክንያት እንዲህ agranulocytosis እና thrombocytopenia ያሉ ችግሮች አለመኖር ወደ "clopidogrel" ቅድሚያ ስጡ.

"Eptifibatide"

የ የዕጽ ይነስራት ገለፈት ውስጥ ይገኛል ያለውን glycoprotein, በማገድ ውሑድ ይሰጣል. አብዛኛውን ጊዜ angina እና angioplasty ውስጥ, በደም bolus ለ የተመደበ myocardial infarction የመሆን እድልን ለመቀነስ.

"Dipyridamole"

የመድሃኒቱ ዋናው ውጤት - ጥገኛ vasodilatation, የደም ሥሮች መስፋፋት ማለትም, ነገር ግን ሌሎች መድኃኒቶች ጋር ተዳምሮ ጊዜ ከታየ antiplatelet ውጤት ገልጸዋል. የደም መርጋት ከፍተኛ አደጋ ካለ, "አስፕሪን" ጋር የተሾሙ "Dipyridamole". ይህም ውጤታማ በሆነ embolisms የመሆን እድልን ለመቀነስ ሠራሽ ልብ ቫልቭ በኋላ ተግባራዊ ያለውን "warfarin" ጋር ማዋሃድ ደግሞ ይቻላል. monotherapy ውስጥ ውጤት ያነሰ ግልጽ ነው.

Antiplatelet መድኃኒቶች - አደንዛዥ (ዝርዝሩን: "Elikvis", "clopidogrel" እና ሌሎች), በስፋት በተግባር ላይ ውሏል.

Contraindications

antiplatelet ሕክምና ቀጠሮ comorbidity ላይ መረጃዎችን ጨምሮ በጥንቃቄ ታሪክ, ይጠይቃል. በዚህ ቡድን ውስጥ የሕክምና ዕቅድ አንድ እርማት ስለ ዕፆች ለመቀበል አንድ contraindication ነው አንድ በሽታ ፊት. እንዲህ ያሉ ሁኔታዎች, የግለሰብ መድሃኒቶች እና አወሳሰዱን እና ህክምና የተመረጡ ጥብቅ የሕክምና ክትትል ስር ተሸክመው ነው. ምንም ዓይነት ሁኔታ ውስጥ antiplatelet ወኪሎች አንድ ገለልተኛ ቀጠሮ, ጥፋት ሊያስከትል ይችላል ይሆናል ምክንያቱም.

contraindications ዝርዝር:

• አለርጂ;
• ሄመሬጂክ diathesis;
• መፍሰስ አደጋ;
• ከባድ የጉበት እና የኩላሊት insufficiency;
• arrhythmia ታሪክ;
• የደም ግፊት, ከባድ;
• የመተንፈሻ አካላት የመግታት በሽታዎች;
• (አብዛኞቹ ምርቶች ለ) የልጆች እድሜ.

በተጨማሪም, antiplatelet ወኪሎች (በዚህ ጽሑፍ ውስጥ ሊገመገም ምርቶች ዝርዝር) በርካታ በእርግዝና እና መታለቢያ ወቅት contraindicated ናቸው. በዚህ ወቅት, የልጁ እና እናት አስተማማኝ የሆኑ መድሃኒቶች ተመራጭ ሊሆን ይገባል.

Antiplatelet ወኪሎች. አደንዛዥ: በእርግዝና ዝርዝር

እርስዎ ከጭኑ ዝውውር ውርጃ ስጋት የሚጥስ ከሆነ. ይህ ክስተት ይባላል fetoplacental insufficiency. እናንተ ከባድ የልማት ውስጥ ብቻ ሳይሆን ልዩነቶች የሚያስፈራራ ይህም hypoxia, ነገር ግን ደግሞ ሞትን በማደግ ላይ ያለው ሽል ደም ወደ ኦክስጅን አቀራረብ የሚጥስ ከሆነ. አንድ የፓቶሎጂ ለመመርመር, የደም ፍሰት በማሻሻል ደም viscosity በመቀነስ ረገድ ያካትታል ይህም እንዲጠየቅ ህክምና, ሲፈልግ. ይህን እና የተሾሙ antiplatelet ወኪሎች ያህል, ይሁን እንጂ, በዚህ ቡድን ውስጥ አይደለም መድሃኒቶች ሁሉ በእርግዝና ወቅት ደህንነታቸው የተጠበቀ መሆኑን ተገንዘብ. ብቻ ገንዘብ አንዳንድ መጠቀም ይቻላል.

"Kurantil"

የ ዕፅ መሆኑን contraindications ምንም እርግዝና እና ጡት ይዘረዘራሉ ውስጥ ምክንያት እንዲያውም በጣም ታዋቂ ነው. ንጥረ ነገሮች "የሚያሰማው" - የደም ሥሮች dilates እና thrombus ምስረታ ንቨስተሮች ወደ ይህም ቀደም ሲል የተገለጸው dipyridamole,. ይህ ኦክስጅን የሚፈለገውን መጠን ያለውን ማድረስ በማረጋገጥ, myocardial የደም ፍሰት ያሻሽላል. በዚህ መንገድ, K "Urantia" ነፍሰ ጡር ሴቶች ውስጥ ለልብ በሽታ ፊት መጠቀም ይቻላል. ይሁን እንጂ ነፍሰ ጡር ዋና አመላካች placentofetal ውድቀት ነው. የ ሽል hypoxia ይሰቃያሉ አይደለም, ስለዚህ, ደም እና vasodilatation, የ የእንግዴ ልጅ መከላከል clogging ዕቃ rheological ንብረቶች በማሻሻል. የ የእጽ አንድ ተጨማሪ ጥቅም immunomodulating ውጤት ተብሎ ሊጠራ ይችላል. የ ዕፅ ስለተባለ እናት ውስጥ በቫይረስ በሽታዎች አደጋ ለመቀነስ, interferon ምርት ያነሳሳናል. "Kurantil" እና ቢሆንም በእርግዝና እና መታለቢያ ወቅት ጥቅም ላይ ሊውል ይችላል, ነገር ግን አመልክተዋል ከሆነ ብቻ ነው ይህን መድኃኒት አለበት. የ ዕፅ በመውሰድ ሻይ እና ቡና ፍጆታ መቀነስ አለባቸው ቢሆንም እነርሱ በውስጡ ውጤታማነት ለመቀነስ ነው. Antiplatelet መድኃኒቶች - እንደ መጠጥ ጋር ሊጣመር እንደሌለባቸው መድኃኒቶች (ከላይ ዝርዝር). እርግዝና እነሱን የሚመከር አይደለም ቢሆንም በማንኛውም መንገድ ተሳታፊ ለማግኘት.

Antiplatelet ወኪሎች, ስሞች በደርዘን ያካትታል መድሃኒቶች ዝርዝር, የልብና የደም ዝውውር ሥርዓት በሽታዎች ህክምና ላይ ውጤታማ በሆነ መንገድ ጥቅም ላይ ይውላሉ. ይሁን እንጂ, ቀንሷል ደም viscosity እና እንዲረጋ inhibition ጋር ተያይዘው በተቻለ የችግሮቹ ይገንዘቡ. Antiplatelet መድኃኒቶች - መድሐኒቶች ብቻ መገኘት ሐኪም ቁጥጥር ስር ሊውል የሚችል, እሱ ሕክምና አስፈላጊ ከሚያስገባው እና አካሄድ ማንሳት ይሆናል.