Nephrostomy: ምን እንደሆነ, ቀዶ ጥገና, እንክብካቤ, መከላከል እና ውጤት

አካል ከ ልውውጥ ምርቶች ምርጫ - ኩላሊት እጅግ ጠቃሚ ተግባራት መካከል አንዱን ማቅረብ አለብዎት. ይህን እንዳደረገ አይደለም ከሆነ, ግለሰቡ ስካር በገዛ metabolites ሊሞት ይችላል.

በአንዳንድ አጋጣሚዎች, መሽኛ ሥራ ምክንያት የተለያዩ ከተወሰደ ግዛቶች ወደ የተገታ ነው. ከእነሱ መካከል - ካንሰር, urolithiasis ምስረታ. በዚህ ሁኔታ ውስጥ, የማዕድን ንጥረ ደም filtration እና ለመምጥ ቦታ ይጠይቃል, ነገር ግን የመጨረሻ ምርት ውፅዓት አይደለም. እና ሂደት ለመመስረት, nephrostomy ተቋቋመ.

ይህ አስፈላጊ ነው ጊዜ ምንድን ነው? Nephrostomy ቧንቧ (እዳሪ) ወደ የኩላሊት በዠድ ጋር የተገናኘ እና በግልጥ የቅፅና ነው. ይህ ሽንት እና በመከላከል ስካር ፍሰት ማረጋገጥ አስፈላጊ ነው.

Nephrostomy - ምን ነው? ተግባራት

ካንሰር, አንድ አክራሪ የስራ ሁኔታ ውስጥ, የታወቀ ነው እና ሁልጊዜ አይሰራም የሰውነት ተግባር ለማቆየት ነው. አንዳንድ ጊዜ አንድ ትልቅ አካባቢ ላይ በደረሰበት ቲሹ ካንሰር ስርጭት ለመራቅ ስንል ሙሉ በሙሉ መወገድ አለበት. በሌሎች ሁኔታዎች, በተቃራኒ ላይ, አክራሪ ክወና ምክንያት ሥጋ ይጠራ መታወክ አይቻልም. ለዚህ ዓላማ ያህል, የማስታገሻ ቀዶ የፈለሰፈው ነበር. እነዚህ ፈውስ ይመራል, ነገር ግን የመጠቁ ተግባራት መካከል ተሃድሶ አስተዋጽኦ አይደለም. ማስታገሻ ክወናዎችን እና በካንሰር በሁሉም መስኮች ተሸክመው ናቸው, ምንም ልዩ እንዲሁም የፊኛ እንክብካቤ ነው.

የሰውነት excretory ተግባር ለመመስረት እና endogenous ስካር ጀምሮ ሰውን ለማዳን እንደ ስለዚህ nephrostomy ምግባር. ይህ pyelocaliceal የኩላሊት ሥርዓት ውስጥ የፍሳሽ ማስወገጃ ቱቦ አጠገብ በቀጥታ ነው. nephrostomy ነፃ መጨረሻ, ነው, ወደ ውጭ ወደ ቆዳ ላይ ላዩን ከሆስፒታል. ይህ ልዩ ኮንቴነር የተገናኙ እና ተፈጭቶ በገሃድ መጨረሻ ምርቶች ወደ ፊኛ, ከመሽኛ እና ቱቦዎች ለማለፍ አይከናወንም.

አንድ የተወሰነ ታካሚ nephrostomy ያስፈልጋቸዋል እንደሆነ ዶክተሩ ጥሩ ግምት ውስጥ ይገባል, ስለዚህ ይህ ክወና, ማስታገሻ ህክምና ዓይነት ይሠራል. ምን ነው እና እንዴት ለመንከባከብ, እሱ ቀዶ በፊት ታካሚው ማስረዳት ይሆናል. እና የኩላሊት ማስወገጃ መጫን ብቻ በሽተኛ ወይም ዘመዶቹ በጽሑፍ ስምምነት ጋር አፈጻጸም ነው. ይህ በሽተኛ አጠቃላይ ሁኔታ ለመገምገም እንዲሁም በተቻለ መጠን እንዲህ ያለ ቀዶ ለመወጣት እንዳልሆነ ለመወሰን አስፈላጊ ነው.

የመላኪያ nephrostomy ለ የሚጠቁሙ

ማንኛውም ሰው-ሰራሽ አጫሪነትን ጋር እንደ ኩላሊት ውስጥ nephrostomy አንድ ወሳኝ ተግባር ያከናውናል. በጣም ብዙ ጊዜ, ይህም genitourinary ሥርዓት ካንሰር ውስጥ የተዘጋጀ ነው. ሌሎች ዋና ዋና የፊኛ pathologies ውስጥ - ቢያንስ. nephrostomy የተቋቋመው የትኛው መሠረት የተወሰኑ የሚጠቁሙ አሉ. ክወናው nephrostomy የሚከተሉት የሚጠቁሙ ከሆነ, ፈጽሟል ነው:

1. የ የኩላሊት ካንሰር ወይም የሽንት ሥርዓት ሌሎች አካላት.
2. Hydronephrosis.
3. ትላልቅ ድንጋዮች አንድ አስችሏት ጋር Urolithiasis.
4. ማንኛውም አካባቢነት መካከል በተወሰደው ዕጢ, ወደ ከዳሌው አካላት ማነሣሣት.
5. ውጭው ወይም strictures መካከል ከታመቀ ምክንያት Ureteral ስተዳደሮቹ.

Nephrostomy ብቻ አይደለም ከሰውነት ፈሳሽ በገሃድ ወደነበረበት ለመመለስ ይረዳል, ግን ደግሞ መቆጣት እንዳይከሰት ለመከላከል. በዚህም ምክንያት, ሥር የሰደደ እና ይዘት የኩላሊት ተቆጥበዋል.

ይህ ክወና ሁልጊዜ ሠራሽ የፍሳሽ በቋሚነት አካል ላይ ይሆናል ማለት አይደለም. በአንዳንድ ሁኔታዎች, ልዩ ህክምና በኋላ (ቀዶ ጥገና, ኪሞቴራፒ) nephrostomy ተወግዷል ነው. አንዳንድ ጊዜ የምርመራ ሂደቶችን (stenting) በማከናወን ወቅት የሽንት ፍሰት ወደነበረበት መመለስ አስፈላጊ ነው.

nephrostomy ወደ Contraindications

ቀዶ nephrostomy ያህል አጣዳፊ ቢሆንም ይህን ለማከናወን ሁልጊዜ የሚቻል አይደለም. Contraindications እንዲህ ግዛቶች ያካትታሉ:

• ዲስኦርደር መድማት;
• ከቁጥጥር ውጪ የሆነ የደም ግፊት;
• anticoagulation.

በሽታዎች ይህም ደም coagulation ውስጥ ሂሞፊሊያ, ትላለች መረበሽ ነው ሄመሬጂክ vasculitis, ሕይወት ማንኛውም ማስኬጃ ጣልቃ አደገኛ በእነዚህ pathologies ውስጥ thrombocytopenic purpura እና የመሳሰሉት. መ. መድሃኒቶች, የደም thinners - ተመሳሳይ መመለሳቸው anticoagulants ይመለከታል. Nephrostomy ማዘጋጀት እና የእጽ እርማት የተመቸ አይደለም ይህም ከፍተኛ የደም ግፊት አይደለም. በዚህ ሁኔታ ውስጥ ምግባር ቀዶ ምክንያቱም ስትሮክ እና cardiogenic ድንጋጤ ያለውን አደጋ contraindicated ነው.

nephrostomy ለማቅናት ዝግጅት

መድኃኒት እርዳታ ጋር ሊወገድ አይችልም ይህም የሽንት በገሃድ, ጥሰት ሲያጋጥም, ኩላሊት ውስጥ nephrostomy ያስፈልገናል. ጥገናው ደንብ ሆኖ, ረጅም, ይሁን እንጂ, አንድ ሆስፒታል ቆይታ ይጠይቃል መውሰድ አይደለም, ለመጫን.

ወደ የቀዶ አሠራር ከመቀጠልዎ በፊት ምርመራዎችን ማከናወን አስፈላጊ ነው. ከእነሱ መካከል - አጠቃላይ እና ባዮኬሚካላዊ የደም ምርመራ, urinalysis, coagulation. anuria (የሽንት በገሃድ ጥሰት) መንስኤ ግልጽ ካልሆነ, መሣሪያ ፈተና ያስፈልጋሉ. እነዚህ excretory urography, ultrasonography ይገኙበታል ኩላሊት, ሲቲ.

nephrostomy መካከል ቴክኒክ

ታካሚዎች, እርግጥ ነው, ምን nephrostomy የሚያስፈልገውን ነገር ማወቅ ይፈልጋሉ እና እንዴት የተዘጋጀ ነው. ይህ ተሞክሮ ቀዶ የሚሆን የቆዳ ወለል ወደ ኩላሊት እስከ እዳሪ ቱቦ ውስጥ ውፅዓት ቀላል ክወና ተደርጎ መሆኑ መታወቅ አለበት. እሷ በአጠቃላይ ማደንዘዣ እና የአካባቢ ማደንዘዣ እርዳታ ጋር ሁለቱንም አከናውኗል. Nephrostomy 15-20 ደቂቃዎች ውስጥ በፍጥነት ፈጽሟል. ይሁን እንጂ, ጥገናው በኋላ በሽተኛው ቁጥጥር ሊደረግበት ይገባል. ይህ ሽንት በገሃድ ያለውን ማግኛ መገምገም አስፈላጊ ነው. nephrostomy 3 ዓይነቶች አሉ. ከእነርሱም መካከል:

1. ክፍት ቀዶ መገደል.
2. ላፐረስኮፕና የፍሳሽ ጭነት.
3. Percutaneous nephrostomy.

አብዛኛውን ጊዜ የመጨረሻ አማራጭ ፈጽሟል. የ ቆዳ በኩል nephrostomy ቀዳዳ መጫን እና ከስር ሕብረ የተሻለ ህመምተኞች ታግሦ ነው. በተጨማሪም, percutaneous ቀዶ ክፍት ቀዶ ያነሰ አሰቃቂ ይቆጠራል. እሷ የአልትራሳውንድ ወይም ኤክስ-ሬይ በታች አከናውኗል.

የስራ ቴክኒክ አንድ ቀዳዳ መርፌ በመጠቀም ቆዳ, ስብ, ጡንቻ እና የኩላሊት parenchyma ያለውን ቀዳዳ ያካትታል. nephrostomy ሐኪም ሰዎች መገደል ወቅት ማሳያ ይመለከተናል. እርስዎ በዙሪያው ቲሹ ሳይጎዳ pyelocaliceal ስርዓት ውስጥ ማግኘት ይኖርብናል እንደ ይህ በጣም አስፈላጊ ነው. መርፌው ማዘጋጀት ማስወገጃ ቱቦ ውስጥ ማስገባት በኋላ, ይህም ነፃ በኩል አንድ ሽንት ስብስብ ቦርሳ ጋር የተያያዘው ነው.

nephrostomy ለማድረግ ማስወገድ መቼ ነው?

ጥገናው ተተክቷል ሕክምናዎች (ኪሞቴራፒ, መሽኛ እየተዘዋወረ stenting) ለመተግበር ተሸክመው ከሆነ, ቅነሳ ተወግዷል nephrostomy የምንሞትበትን ሽንት በገሃድ በኋላ.

አንዳንድ ጊዜ እዳሪ ቱቦ ላልተወሰነ ጊዜ ተዘጋጅቷል. አብዛኛውን ጊዜ ካንሰር እና ከባድ ነው. በተመሳሳይ ጊዜ ይህ በየጊዜው nephrostomy የሚተካ አለበት. ይህ ክወና ክፍል ውስጥ ሊከናወን ይገባል. የመጀመሪያ ቀዶ በተለየ ቲሹ ቀዳዳ ወደ የተቋቋመው የፊስቱላ የመክፈቻ ጀምሮ, አያስፈልግም.

ቀዶ ጥገና በኋላ ማግኛ

nephrostomy በኋላ ማግኛ ፈጣን ነው. አስቀድሞ በመጀመሪያው ቀን ላይ በሽተኛው አንድ ማስወገጃ ቱቦ ጋር በዎርድ ዙሪያ መንቀሳቀስ ይችላሉ. ውሰድ ቀዶ ጥገና በኋላ አንቲባዮቲክ ኢንፌክሽን ምክንያት መከላከል ለማግኘት 5-7 ቀናት መሆን አለበት. 2-3 ቀናት ውስጥ ያለው ደም ወደ ቦርሳ ውስጥ ማግኘት ይችላሉ. ይህ ገጠመኝ መሽኛ ዕቃ ምክንያት ነው. 3 ቀናት በኋላ, መፍሰሱን ማቆሚያዎች. የሽንት ፍሰት የአልትራሳውንድ ምርት ለመቆጣጠር.

Nephrostomy: ብቻ የቤት እንክብካቤ

የፍሳሽ ማስወገጃ አንድ የውጭ አካል አካል ስለሆነ በማንኛውም ጊዜ ኢንፌክሽን ይቻላል. ይህ nephrostomy ተዘጋጅቷል ይህም እያንዳንዱ ታካሚ, ያስጠነቅቃል. መተንፈሻ እንክብካቤ በቀጣይነት መካሄድ አለበት. በሽታ ለመከላከል ዘዴዎች በማድረግ ይገኙበታል:

1. ሳላይን እና ባልተፈለሰፉበት ጋር ማስወገጃ ቱቦ ጋር መታጠብ. ለዚህ ዓላማ አንድ ዝግጅት "Chlorhexidine" ወይም "Furatsilinom" ለ.
2. በቀዶ ቁስል አካባቢ ላይ የጸዳ ፋሻ ማስተላለፍን.
3. የ urinal ውስጥ ወቅታዊ ባዶ ማድረግ.
4. በየ 2 ሳምንቱ አንድ ሐኪም በ መከታተል.

አንድ nephrostomy ያላቸው ታካሚዎች, እናንተ በተግባር አይችልም, ክብደት ማንሳት. የ መተንፈሻ በአንድ ቦታ ላይ መሆን አለበት እንዲሁ ማስወገጃ ቱቦ ያለውን የድምፃቸው, ችግሮች ሊያስከትል ይችላል.

nephrostomy ስለ ሐኪሞች

urologists መሠረት, nephrostomy - ማድረግ የማይቻል ነው ያለ አስፈላጊ መለኪያ ነው. ጥገናው የሚነሱ ችግሮች, እና የፍሳሽ ያለማቋረጥ እንክብካቤ አስፈላጊነት ቢሆንም, መተንፈሻ በሽተኞች ጭነት ገዳይ ስካር እና በበሽታው ሆነው ማስቀመጥ አለብዎት.