Plasmapheresis - አንድ ... አደራርብ plasmapheresis. ገለፈት plasmapheresis

Plasmapheresis - ዝውውርን በማስወገድ ላይ አንድ ዘዴ የደም ፕላዝማ ነው. የ አሰራር አካሄድ ውስጥ ተወግዷል አይደሉም የደም ሴሎች, እና ፕላዝማ krovozamenyayuschimi ፈሳሾችን ተተክቷል. ይህ (መቆጣት, ኮሌስትሮል, ዲስሊፒዲሚያ, endotoxins መካከል መካከለኛ), በአንድነት አካል ተወግዷል ጎጂ ንጥረ ከ ፕላዝማ ጋር ደም viscosity ቀንሷል, ዕፅ ትብነት ጨምሯል, ያለመከሰስ እርማት የሚከሰተው.

ፕላዝማ ምንድን ነው?

ይህ ደም ውሂብ ንጥረ ሕዋስ እገዳ ውስጥ የሚገኙ ውስጥ ቀይ እና ነጭ የደም ሕዋስ, አርጊ (thrombocytes) እና ፈሳሽ ይይዛል እንደሆነ የታወቀ ነው. ይህ ፈሳሽ ፕሮቲኖች እና electrolytes አንድ መፍትሄ ነው "ፕላዝማ" (ርዕስ ውስጥ የሚገኝ ፎቶ) ይባላል.

ፕላዝማ ለማሳወቅም ዘዴዎች

ፕላዝማ የመንጻት በስበት ኃይሎች ወይም ልዩ ማጣሪያዎች ኃይል ጋር መከናወን ይችላል. በመጀመሪያው አሠራር, ደም, ሁለተኛው ጉዳይ ላይ, አንድ በማጣሪያ በኩል አንድ ባለ ቀዳዳ አልፏል ነው ሽፋን ማጣሪያዎች.

አንድ ሽፋን plasmapheresis በመጠቀም ከደም ፕላዝማ ለመለየት እንዲቻል. አሠራር ኮርስ ውስጥ, የደም ሴሎች እንዲጠብቅ እና መርዛማ ንጥረ ነገሮች ይወገዳሉ. ይህን ለማድረግ, ፕላዝማ ልዩ ማጣሪያዎች አማካኝነት distilled ነው. Membrane plazmeferez - የተለያዩ በሽታዎችን ለማከም በበቂ ሁኔታ ውጤታማ ዘዴ, የሰውን አካል ውስጣዊ ሁኔታ ምክንያት ይለያያል ይህም. በዚህ ሁኔታ ውስጥ መድሃኒቶች አቅመ ናቸው.

እነዚህ በሽታዎች ያካትታሉ:

• የስሜት;

• ሰፊ ቃጠሎ;

• የውስጥ አካላት ጣዳፊ ብግነት;

• ስካር:

• ከባድ ኢንፌክሽን.

ሽፋን plasmapheresis መደበኛ መድህን, ገብሯል hematopoietic ሴሎች እርዳታ አማካኝነት ፈውስ ሂደት ያፋጥናል, ደም እንቅስቃሴ ውስጥ ሥሮች የተፋጠነ ነው, ሞት እድልን በእጅጉ ይቀንሳል.

በሽታ ተከላካይ ሕዋሳት በ ደም የመንጻት ከጉንፋን በሽታዎች ምልክቶች በሙሉ እንዲቆም ጊዜ. ትርፍ ስብ ደም አንጹ atherosclerosis የተመቻቹላቸው ይቻላል. Membrane plasmapheresis ጨረር ወይም ኬሞቴራፒ ሕክምና በኋላ የጤና የሕመምተኛውን ሁኔታ ለማሻሻል ይችላሉ. እንደ ንጥረ በደል, እርጉዝ አርኤች ግጭት, በትንፋሽና ኢንፌክሽን, ቫይራል ሄፐታይተስ በኋላ ማግኛ ጊዜ እንደ ሁኔታዎች በጣም ውጤታማ. Plasmapheresis እናንተ የስኳር ሁለተኛ ውስብስቦች እድልን ለመቀነስ ያስችላል.

አደራርብ plasmapheresis - አንድ ዘዴ , ደም የማንጻት በቂ ትናንሽ ቀዳዳዎች ጋር ልዩ ማጣሪያ በኩል ፕላዝማ pass ውስጥ ያካተተ. የ ሂደት ወቅት, ፕላዝማ ስብ እና ፕሮቲን ትላልቅ ሞለኪውሎች ጸድቷል ነው. የተገነቡ የ ቴክኒክ የጃፓን ሳይንቲስቶች በ 1980 ላይ ነበር. ዛሬ ይህ በስፋት እንዲሁም እንደ ስትሮክ, አኑኢሪዜም, በአንጎል ውስጥ እንደ pathologies መካከል መከላከል ያህል, ደም ውስጥ ዲስሊፒዲሚያ ብዙ ጋር atherosclerosis ያለውን ህክምና ጥቅም ላይ ይውላል. ሲስተሚክ ሉፐስ ኤራይቲማቶሰስ ውስጥ plasmapheresis ወራጅ መካከል አረጋግጠዋል ጥቅሞች, ሩማቶይድ አርትራይተስ, ክሮንስ በሽታ, አልሰረቲቭ ከላይተስ, በርካታ myeloma , እና ሌሎች ብዙ በሽታዎች.

ለጋሽ እና የህክምና plazmeferez

ለጋሽ plasmapheresis - አንድ አሠራር በ ፕላዝማ ውስጥ ያካተተ አንድ ለጋሽ (ማለትም ጤናማ ሰዎች) ከ ይሰበሰባል. ቁጥር የደመቀ ይዘት ጥብቅ ልገሳ ላይ በሕግ ቁጥጥር ነው. የሰው ደም ልዩ ዕቃ ይጠቀማሉ በኩል አለፉ ነበር ጀምሮ ፈቀቅ ንጥረ ነገሮች ይፈጠራሉ ወደ ኋላ አፈሰሰ ነው, እና ምክንያት ፕላዝማ አንድ ተጠብቆ ተገዝቶአልና እና ደም ምርቶች ወይም ወደፊት የሚደነገገው በደም ለማመንጨት ጥቅም ላይ ይውላል.

በአንድ ጊዜ የሕክምና ሂደት ወቅት ይሰሩና 30% ሕመምተኛ ደም ነው. በውስጡ ክፍሎች አካል ይወገዳሉ, ወደ ዕቃ ይጠቀማሉ በኩል አለፈ እና ስነጻ ሁኔታ ወደ ኋላ አፈሰሰው.

የ የአሰራር ለ የሚጠቁሙ

ፕላዝማ ምንዛሬ በአንድ ረድፍ ውስጥ ሁሉ መካሄድ የሚችል አንድ ህክምና, አይደለም. ዋናው ሕክምና የተፈለገውን ውጤት አይሰጥም ጊዜ ይህ አማራጭ ረዳት አያያዝ ዘዴ,.

ባሻገር ከላይ በሽታዎች, plasmapheresis ያለውን ሕክምና የሚታየውን:

• የአልኮል;

• የዕፅ ሱሰኝነት;

• ስለያዘው የአስም;

• በካንሰር;

• በልብ በሽታ;

• angina;

• የደም ግፊት;

• thromboembolism;

• ሰውነቱ ትራክት trophic ቁስለት;

• ለኮምትሬ;

• ጉበት አለመቻል;

• ጋር glomerulonephritis nephrotic ሲንድሮም ;

• የሕክምና ሕክምና የደም ግፊት refractory;

• ማፍረጥ ሂደት ውስጥ የፍሳሽ ማስወገድ ድንጋጤ;

• dermatological በሽታዎች.

Contraindications

በዚህ ሂደት ላይ ፍጹም contraindications መድማትን እና መታወክ እንዲረጋ ማስያዝ duodenal ቁስሉን እና ሆድ ናቸው.

አንጻራዊ contraindications ለ ያካትታሉ:

• አሰቃቂ, anaphylactic ድንጋጤ እና ሌሎች አይነቶች;

• ከባድ የጉበት በሽታ, ተላላፊ ሄፓታይተስ አንድ ኃይለኛ መልክ;

• የልብ በሽታ ጋር በማጣመር ማነስ የሚሠቃዩ በዕድሜ ከ 70 ዓመት ሕመምተኞች;

• የማያንሱ ከባድ ለጎንዮሽ venous አውታረ.

ሊሆኑ የሚችሉ የጎንዮሽ ጉዳቶች

በመሰረቱ, የ ሂደት በጣም ጥሩ ታግሦ ነው. ማይግሬን ሁኔታ በጣም አልፎ አልፎ ወይም መለስተኛ ማቅለሽለሽ ሊከሰት ይችላል. ይሁን እንጂ እንዲህ ያለ ደስ የማይል ክስተቶች በአጭር ጊዜ ውስጥ ራሳቸው ናቸው.

የ ሂደት ብቻ በሽተኛ ድሆች ደም እንዲረጋ ሁኔታ ውስጥ ከባድ አደጋ ነው: ደም መፍሰስ ሊከሰት ይችላል. ደም በማስኬድ ጊዜ በመጠቀም anticoagulants እያሽከረከረ ከ ለመከላከል. መቼ መጥፎ እንዲረጋ እንዲህ ያሉት ተጨማሪዎች ሙሉ nesvorachivaniya ደም ሊያስከትል ይችላል.

ጥቅም ላይ የዋሉ መሣሪያዎች

ወደ ፕላዝማ (በስተቀኝ) የተለዩ ነው መሣሪያዎች, ተንቀሳቃሽ እና የጽህፈት መሳሪያ ነው. plasmapheresis የመጀመሪያው ክፍለ ጊዜ እንኳ የሕመምተኛውን ቤት ለማግኘት ይፈቅዳል. ዘመናዊ መሣሪያዎች ደም ትንሽ ክፍል መውሰድ እና አንድ ከእነርሱ አንድ ማጽዳት. በቀላሉ በሌላ ክፍል ውስጥ ያለውን ሂደት ጋር በማስተላለፍ ያለ, ሊተላለፉ እና አልጋው ስለ ማዘጋጀት ይቻላል ምክንያቱም ተንቀሳቃሽ መሣሪያዎች ምቹ ነው.

ፈቀቅ ደም 40 ሚሊ በድምሩ በኋላ የደም ፍሰት ልዩ ቫልቭ ታግዷል. ደም አነጹ; ወደ ሰውነት ወደ ተመልሶ ነው. ከዚያም አጥር አዲስ ክፍል ይመጣል. ስለዚህ አሠራር አካሄድ ውስጥ ማንኛውም ምቾት ስሜት አይደለም.

ብቻ የማጽዳት ደቂቃ የሚችል እና የሕመምተኛውን ሰውነት ደም 100 ሚሊ ተመለሱ ጥሩ ማሽን. በመሆኑም አንድ ሰዓት ፕላዝማ ገደማ 800 ሚሊ ሊትር ማምረት ይችላሉ.

አሠራር ልማት

ሕክምናው ቆይታ ጊዜ 90 ደቂቃ ነው. እሱን ይዞ ሳለ ምንም ምቾት ተሰማኝ አይደለም. ሕመምተኛው በሁለቱም እጆች መተንፈሻ ቱቦ ማስገባት ያለውን ሥርህ, ልዩ ወንበር ላይ መቀመጡን. ወደ ክሊኒክ ውስጥ አንድ ካለ ቀጥሎ, ሕመምተኛው, ሙዚቃ ወይም የእይታ ቴሌቪዥን ማዳመጥ ይችላሉ. ሁሉም ነገር ሌላ መሣሪያው ያደርገዋል. ባለፈው ሂደት ድረስ, የሕመምተኛውን ሁኔታ በየጊዜው ቁጥጥር ነው: የእርሱ ደም ግፊት, የመተንፈስ, የልብ ምት እና በደም ውስጥ ኦክስጅን ፊት በመለኪያ.

የተሟላ ጽዳት 3 ሕክምናዎችን ቢያንስ ይጠይቃል ስለዚህ በአንድ ክፍለ ጊዜ ወቅት, የ ደም 25-30% የሚደርስ አጥሩ ይችላሉ. የደም መጠን ዶክተሩ መለያ ወደ ሕመምተኛው, ዕድሜውን እንዲሁም አካል አጠቃላይ ሁኔታ ክብደት ይዞ, አንድ ግለሰብ መሠረት ይወስናል, አንድ ክፍለ መጽዳት አለበት.

ደም በማንጻት የተወሳሰበ ሂደት ነው, ስለዚህ ከተጠናቀቀ በኋላ በሽተኛው 30-60 ደቂቃዎች ስፔሻሊስት ቁጥጥር ስር መቆየት አለበት.

Plasmapheresis ማንኛውም ልዩ ስልጠና ያለ ማድረግ ይችላሉ. እና ማንኛውም የተወሰነ ምክር በኋላ ያለውን ሂደት መከተል አስፈላጊ አይደለም. ይሁን እንጂ, በአንዳንድ ሁኔታዎች ውስጥ, ሐኪምዎ አንዳንድ ምክር መስጠት ይችላሉ.

በእርግዝና ወቅት Plasmapheresis

የ ሂደት ጽንሱ እና መከላከል, እንዲሁም የሕክምና አንዱን ዝግጅት ውስጥ ይተዳደራል ይቻላል. በእርግዝና በፊት, ይህ ዘዴ አንዲት ሴት ማጨስ አካል ውስጥ ሲጠራቀሙ መርዝ ለማስወገድ ጥቅም ላይ ይውላል. ሕፃኑ ጠንካራ toxicosis ይሰቃዩ አንዲት ሴት ተሸክመው ያለውን ወቅት ከሆነ, አስቀድመው plasmapheresis እርዳታ ሁለት ክፍለ በከፍተኛ ነፍሰ ጡሯ እናት ሁኔታ ለማሻሻል.

Plasmapheresis ከባድ toxicosis እና placental insufficiency ጋር ሴቶች በተሳካ መሸከም እና አንድ ጤነኛ ልጅ ይወልዳሉ ያስችላቸዋል.

ይህ ሂደት እንደ ማህጸን ኢንፌክሽን, LBW እና anoxia, 1.5 እጥፍ ሆኖ ችግሮች አደጋ ይቀንሳል. Plasmapheresis ደም መደበኛ ጥንቅር እንደ በወሊድ ወቅት እየደማ ያለውን ዕድል ለመቀነስ እና thrombus ምስረታ እድልን ይቀንሳል.

ከባድ ፕሪኤክላምፕሲያ ሁኔታ, ይህ ዘዴ በጣም ጥሩ ውጤት ይሰጣል. plasmapheresis መጠቀም በሚከተሉት ሁኔታዎች ውስጥ አረጋግጧል:

• ፕሪኤክላምፕሲያ ተደጋጋሚ መልክ;

• መድሃኒቶች በቂ ያልሆነ ውጤታማነት;

• ከባድ እብጠት.

በአንድ ክፍለ-ደም 40% ወደ ይካሄዳሉ. ይህ 3-4 ቀናት ቆይታዎች በ 2 ወይም ተጨማሪ ሕክምናዎች ለመፈጸም አስፈላጊ ነው.

የ ሂደት አደገኛ ነው?

Plasmapheresis - አንድ ማለት ይቻላል አስተማማኝ ሂደት.

1. , Catheters ብቻ የሚጣሉ ቱቦዎች ይጠቀሙ. ሁሉም ማጌን ሙሉ በሙሉ የጸዳ እና ታተሙ ናቸው.

2. ሕመምተኛው የሕክምና ክትትል ስር ምንጊዜም ነው.

3. የ የአሰራር ህመምም የሌለው ነው. ዝውውር ረብሻ ሂደት ውስጥ የማይገኝ ነው: ማስፋፋት ጊዜ አካል ወጭ myocardial ደም ቅናሽ: - ይህ ኋላ የሚፈሰው.

4. plasmapheresis ውስጥ የጎንዮሽ ጉዳቶች ወይም ችግሮች ሊያስከትል ይችላል መድሃኒት ተግባራዊ አይሆንም. ሳላይን ደም ባለፈ ይህም በኩል ቱቦዎች, በማጠብ ላይ ይውላል.

Plasmapheresis: አሠራር ወጪ

አንድ plasmapheresis ሂደት ላይ ከመወሰናቸው በፊት ክሊኒክ መልካም ዝና ማረጋገጥ አስፈላጊ ነው. እውቂያ ይህን ሂደት በመወጣት ረገድ ጠንካራ ተሞክሮ ጋር ልዩ የሕክምና ተቋማት ውስጥ ብቻ መሆን ይኖርበታል. ይህ ብቻ የተለየ ሥልጠና ልምድ ባለሙያዎች ፈጽሟቸው. አንተ plasmapheresis ለ አነስተኛ ዋጋዎች ለማንቃት ልንጠቀምበት ይገባል. ሞስኮ ክሊኒኮች ውስጥ በአንድ ክፍለ ወጪ ሺህ 4-5 መካከል ነው. ሩብልስ. ሺህ 19-22 በአማካይ. ሩብልስ ላይ 5 plasmapheresis ሂደቶች እርግጥ ዋጋ.