Tubulointerstitial nephritis, አስከፊና ስር የሰደደ ቅፅ: ምልክቶች, መንስኤዎች እና ህክምና

በተንጣለለ የኩላሊት በሽታዎች እና በባህላዊ ቱቦዎች ላይ የሚከሰቱት የደም ሕዋሳት የቲቢውኖቴሪስቴሪያኒየስ በሽታ ናቸው. በሽታው በቋሚነት ያለው የኩላሊት ሕብረ ሕዋስ አወቃቀር በመባል ይታወቃል. ከባድ ሁለት ዓይነት በሽታዎች አሉ - ከባድና ሥር የሰደደ. በሰው አካል ውስጥ በሚገቡ ብዙ መድሃኒቶች መመሪያ ውስጥ መድሃኒቱ በኩላሊቶች ውስጥ ይወጣል. መድሃኒቶችን ችላ ማለት እና መቆጣጠር ያልተደረገበት መድሃኒት ለአንዳንድ መድሃኒቶች ወይም ለዕፅዋት ህክምናዎች አለመስማማት ምክንያት በሽታው እንዲጀምር ያደርጋል. በሽታው በተጋለጡ በሽታዎች ምክንያት ሕመሙ ይነሳል.

ዘመናዊ የደም ሕዋሳትን ለይቶ ለማወቅ, ዘመናዊ የሰውነት ምርምር ዘዴዎች ጥቅም ላይ የዋሉ, ማለትም, አልትራሳውንድ, የሽንት እና የደም ምርመራ, የአረሜሽንስ መረጃን, የኩላሊት ባዮፕሲን ይጠቀማሉ. የበሽታውን ተለዋዋጭነት አስመልክቶ የሚሰጠው መደምደሚያ በደረሰበት ጉዳት እና የሕክምና ዕርዳታ ፍለጋ ጊዜን መሠረት በማድረግ ነው.

የበሽታ መንስኤዎች

አንዳንድ ጊዜ አንቲባዮቲክስ ወይም ሌሎች ፀረ-ፍሳሽ መድሃኒቶች ለረጅም ጊዜ እንዲራዘሙ ይደረጋል. የኩላሊት መከሰት ደግሞ በኬሚካሎች, በከባድ ብረቶች እና በኬሚካሎች ተበክሏል. በተለይ ጎጂ ኤታኖል ጥንድ ነው. ቱቡኡራንከቴቲቴቲክቲኒቲቲይቲስ (ቧንጨልስትነት) መንስኤ በተለያዩ ምክንያቶች ምክንያት ሊከሰት ይችላል.

• በተሸጋገበው የቫይረስ ኢንፌክሽን - በ 46% ከሚሆኑ ክሶች ውስጥ;
• የአለርጂ የአለርጂ ክስተቶች በሽታው በ 28.3% ውስጥ እንዲነኩ ምክንያት ሆኗል.
• በሰውነት ውስጥ የመድሃኒት መዛባት በ 13.9% ውስጥ በሽታው እንዲከሰት አስተዋጽኦ ያደርጋል;
• Ureter ወዘተ የክትባት ተግባራት መዛባት - 8.8%;
• ዘረመል እና በሽታ የመከላከያ መንስኤዎች - በ 0.9% በሽታዎች;
• በ 2.5% ጊዜ ውስጥ በርካታ ምክንያቶች ይታያሉ.

የሆድ በሽታ ስር የሰደደባቸው የሳይቶፕላዝም (የኬቲፕላስ) ቅንነት, የኩላሊት ሕዋስ (dysplasia), የሜታቦሊዮነት ለውጥ (ለውጥ), የወሲብ ግንኙነት (ሟች) እና የወረርሽኖች (ኤቲሊየም) አለመታዘዝ ናቸው.

የሕክምና መግለጫ

በርካታ የሰውነት እና የላቦራቶሪ ጥናቶች በመካሄድ ላይ ናቸው. እናም ትክክለኛ ትክክለኛ ምርመራ ብቻ ይደረጋል. በነፃ አካላዊ መግለጫዎች ውስጥ በሚታወቅ ህመምተኛ (ፔትሮይነስትራዊት) ንክኪይት (ነትራቴቲቴቲስታይት) ነትራስቲስ በሚታየው ህመምተኛ (ኤችአይቪ) ውስጥ ይታያል.

ሥር የሰደደ ተፈጥሮ በሽታ ለረዥም ጊዜ በሰውነት ውስጥ የወንዶች ቦይ ማረም እና የችግሩ መንስኤ ነው. የአካል ክፍሉ ቀስ በቀስ የተገደበ ሲሆን - ለብዙ ዓመታት. ህመምተኛ እንደ ኩላሊት ህመም, ሽፍታ እና ሌሎች ያሉ ደስ የማይሉ ምልክቶችን በሚያዩበት ጊዜ ወደ ሐኪም ይዛወራሉ. በጣም ያስቸግረውታል. በሽታው በሁለት ኩላሊቶች ወይም በደረሰ ጉዳት ብቻ የሚጎዳ ነው.

በሽንት ላቦራቶሪ ምርመራ ውስጥ, በትላልቅ ንጥረ-ነገሮች እና በሱፊኬቶች ውስጥ የሽንት ቱቦዎች በደንብ ይታያሉ. በዚህ ሁኔታ ኤይስሮሮሲስ የተባለውን የደም-ቧንቧ አይነት ሙሉ በሙሉ አለመኖር እና የሂሙተሪን ትንሽ መገለል ብቻ ነው. በሽንኩርት ውስጥ የኤሲኖፍፌል መኖር መኖሩ በሽታው በሚያስከትል በሽታ ምክንያት 50% ብቻ ስለሆነ በሽታው መኖሩን አይጠቁም. ጨርሶ የማይገኙ ከሆነ, ይህ በሽታው አለመኖሩን ያመለክታል. ፕሮቲን መርጃ በትንሹ ጠቋሚዎች ውስጥ ተገልጧል ነገር ግን በስነ ተህዋስቲካዊ ሁኔታ አንቲባዮቲክን በመጠቀም የሚፈጠሩት የአዕምሮ ስነ-ህዋዮትን ከተከተለ ይህ ጠቋሚ ወደ ንፍሮቲክ ደረጃ ይደርሳል.

በደም ምርመራ ውስጥ ኃይለኛ የቱቦይነቴቴሽንቲክ (nippritis) ናፋይቲስ (hyperthythegia) የሚባሉት (hypercalcemia) ይባላል. የሰንሰቦቹን ተግባር መጣስ ወደ ሜታቢክ አሲድሲስ (ኮሲንሲስ) ያመራል . በአልትራሳውንድ አማካኝነት የኢንጀነንነት መለኪያ (ኢንቸንጊኒክስ) ኢንዴክስ በጣም ከፍተኛ ነው. ኤክሰቴት የኩላሊቶች መጠን መጨመር, የሬዲዮአክየም (ሂውክሎሌት) ሂደትን በመለየት በሬዲዮአክቲቭ ጋሊየም እና በሉኪዮክሳቶች መጨመር ያሳያል. አዎንታዊ ቅኝት ቱቡል-ቀዳማዊነት ያለው የደም ሕመም (naphritis) ያሳያል. አሉታዊ ውጤትን ያወጡት ቫይረሱ በሌሎች ዘዴዎች መረጋገጥ ይኖርበታል.

የበሽታው ምልክት የስፕሪቶሜትቶሎጂ

በበሽታው የመጀመሪያ ደረጃ ላይ ምልክቶች አይታዩም. አንዳንድ ሕመምተኞች በሽታ አምጪ በሽታ ስለማያውቁ አያውቁም. ከጊዜ በኋላ የበሽታው መጓጓዣ ምልክቶች በተዘዋዋሪ ምልክቶች ይታያሉ.

• የበሽታ መከለያዎች በከፊል ወይም ሙሉው የሰውነት አካል ላይ ናቸው.
• አነስተኛ የሙቀት መጠን ይጨምራል, ጠንከር ያለ ሁኔታዎች ትኩሳትን ያመጣል.
• በኩላሊቶች ላይ የሚሰማው ህመም በተደጋጋሚ ወይም በተደጋጋሚ የመቦካከር ስሜት ይላታል.
• የልብ ምቱነት እየጨመረ በሄደ ቁጥር ታካሚው የእንቅልፍ ማነቃነቅ ስሜት ይሰማታል.
• የጭንቀት መንፋቶች ያለምንም ምክንያቶች ይከሰታሉ,
• ፖሊዩሪያ አለ.

የቲዩሊንቴንቴቲክል ነትፊስ (ቲዩኖሜትሪክ) ነጠብጣቦች የተለያዩ መልኮች. ምልክቶቹ ትኩሳትና ሽፍታ መታየት ይጀምራሉ ነገር ግን እነዚህ በአካላችን ላይ የሚታዩ ለውጦች የምርመራውን ምርመራ ለማድረግ በቂ አይደሉም. ሪህ የመርዛችን ድርጊት ከተከሰተ ከአንድ ወር በኋላ ወይም ለ 3 ለ 6 ቀናት. ይህም በሰውነት ሁኔታ እና ለሚያስሉት ተላላፊ በሽታዎች ምላሽ ላይ ይወሰናል. ክብደት መቀነስ, በሆድ ውስጥ እና ከጀርባው በላይ ባለው የጀርባ ጥልቀት ላይ.

ወደ ዘላቂ እርከን ያመራው በሽታ በተወሰነ ጊዜ ልዩነት እና በጊዜ ሂደት እየጨመረ ከሚመጣው ምልክቶች ጋር ይለያል. አንዳንድ ሰዎች ኖቲሪያን እና ፖሊዩራኒያን ይገነባሉ. የኩላሊት ስጋት እስካልተደረገ ድረስ የእግርና የደም ግፊት መጨመር አይታወቅም . በዝርዝሩ ላይ የተገለጹት የኣንዳንድ ምልክቶች የሚታዩት በሽታው ለከፊው ደረጃ ነው.

የኒphritis መድከም

ድንገተኛ አደጋ ከተከሰተ በኋላ በሽታው ሥር የሰደደ መልክ ይይዛል. ነገር ግን እንደዚህ አይነት አጋጣሚዎች እምብዛም አይደሉም. A ብዛኛውን ጊዜ ሥር የሰደደ የኒphthስ በሽታ ከተጋለጡ በኋላ የሚከሰት ሲሆን ቋሚ የ A ልኮሆል የመተንፈስ ችግር ውስጥ ነው. በፀጉር ምርመራ (መርገጥ) ላይ ያሉ ናሞሪሊየስ በተለመደው ሁኔታ ላይ ተገኝቷል ወይም ተደምስሷል. ቱሉኩሎች ሙሉ ለሙሉ አልነበሩም ወይም አልተለወጡም. የተለያዩ የቻር-ንጣፎች - ከግዜ ወደ ሰፊ የመነጠፍ ቅርፊቶች ያላቸው.

ሪል ህብረ ህዋስ ለፍፍረተ-ስብርባሪዎች እና ለጸረ-ተውፊቶች የተጋለጡ ናቸው. በጣም ብዙ ፋይብሲስስ ካለ, የቫልዬንያማው (ፔኒየር) ጤናማ ነው የሚመስለው. የጨነገፉ (ኩፍኝ) ኩላሊቶች ትንሽ መጠንና በትንሹ የተመጣጠነ ሁኔታ አለመመጣጠን አላቸው. ሥር የሰደደ የኒphth ሕመም ምልክቶች በአፋጣኝ ሁኔታ ከሚገኙ ጋር ተመሳሳይ ናቸው ነገር ግን ያነሰ ተለዋጭ መግለጫ አላቸው. ሉኮኮቲዝስ እና በቀይ የደም ሴሎች ደረጃ መጨመር አነስተኛ ነው. በሽታው ሥር የሰደደ በሽታ በጣም አደገኛ ስለሆነ በበሽታው የመጀመሪያ ደረጃ ላይ ያሉትን ምልክቶች በጥንቃቄ ማድመቅ ያስፈልግዎታል. ያልተጠበቀ ህክምና ወደ ትልቅ የኩላሊት ችግር ያመጣል.

የበሽታው ቀውስ

ብዙውን ጊዜ የሚከሰት ሐኪም ሳይማክር ተገቢ ባልሆነ የራስ-አገድን ህክምና ምክንያት ነው. የኩላሊት መከላከያ አቅም ስለሌላቸው ኩላሊት ላክታይድ አንቲባዮቲክ ሕክምናን ለረጅም ጊዜ ጥቅም ላይ ካዋለ በኋላ የአኩላቲቭ ኢንፌክሽን ሂደቶች ይከሰታሉ.

ከፍተኛ የሆድ በሽታ (ኔፊፉፓቲ) በጣም የተጋለጠ ነው. ወደ የኩላሊቱ ሕዋስ ተዛመተ. ከባድ የሆኑ ምልክቶች ከመከሰታቸው በፊት አንዳንድ ጊዜ ብዙ ሳምንታት ይወስዳሉ. ከዚያም ህመሙ ሳያስታውቅ እና ህመሙ የሚያስከትለውን ቀጣይ ተጽእኖ ሳያስከትል የሚከሰተው ፈጣን የሽንት መፍሰስ ችግር ይከሰታል.

የህፃን ጅብ

በልጅነታችን ውስጥ በሽታው እንዳይከሰት የማድረግ እድል በሃኪምዎ ላይ በሽታው በሚከሰትበት ጊዜ ለዶክተርዎ ወቅታዊ ህክምና ይሆናል. የራስዎ መድሃኒት አይጠቀሙ, አንድ ተለማማጅ የህፃናት ሐኪም የልጅን በሽታ የመከላከል ስርዓት የማይጎዱ መድሃኒቶችን ብቻ ይወስዳል.

የልጆች የደም ናሙላቲክቲክቲክቲክ (የደም ሴሎች) በልጆች ስፔሻሊስት ክትትል ስር ነው. በአንጻሩ ደግሞ, የአካል ብቃት እንቅስቃሴ የታዘዘ ሲሆን, ውጤቱ ያለመገኘት ውጤቶቹም በጣም አስቸጋሪ ናቸው. ችላ የተባለ መንጋ ከደረሰ በኋላ የተያዘው የኩላሊት መፈወስ አይችልም, ከዚያም የሰውነቷ አካል ተተክሏል. ለህፃናት, ለረጅም ጊዜ መዘግየቱ ረዥም የረብሻው የጉዞ መስመር በባሕሪው ውስጥ የተለመደ ነው.

የበሽታ መከላከያ

መድሃኒቶችን በመውሰድ የኩላሊት ተግባሩ የተዳከመ ከሆነ tubulointerstitial nephritis ይከሰታል. በአረቦቹ ጉዳዮች አያያዝ አያስፈልግም. መድሃኒት መውሰድ አቆሙ, እና ኩላሊቶቹ ከ2-2,5 ወራት በኋላ መደበኛ ስራውን ይጀምራሉ. አንዳንድ ጊዜ የተረፉት ክስተቶች የሶርስ መገኛ ናቸው. የሌላ ስነ-ተሕዋስ በሽታ በሽታውን መንስኤ ካስወገደ በኋላ ግን በሽታው ሊለዋወጥ ይችላል. ከባድ በሆኑ ሁኔታዎች የኩላሊት መታወክ እና ፋይብሮሲስ አሁንም አሉ.

ሥር የሰደደ የኒphritis በሽታ መከሰቱ በቫይረሶች ሊጠፋ የማይችል የአካል ክፍል ከመከሰቱ በፊት የዶሮሎጂ በሽታን ለመፈለግና ለመቀነስ በፍጥነት ላይ የተመረኮዘ ነው. መርዛማ (ጄኔቲክ), መርዛማና (metabolic) ለውጦችን ለማረም የማይቻል ከሆነ, ህመሙ ወደ ከፍተኛ የሽንት መፍሰስ ችግር ይለወጣል.

ስለ በሽታው አያያዝ

በበሽታው የመጀመሪያ ምልክቶች ላይ ዶክተር ጋር መቅረብ አለብዎት. ትክክለኛ እና የተረጋገጠ ህክምና የሚመርጠው እሱ ብቻ ነው. ለእያንዳንዱ ታካሚ ህክምና ግለሰብ ነው. ነገር ግን, ለምሳሌ, በሽታው ወደተሸከመበት ደረጃ ከፍ ለማድረግ እና አንዳንዴ ለከባድ ቀውስ ለመመለስ, ግሉኮስቴሮይድስ የሚባሉትን ይጠቀማሉ. የአንጎሶንሲን ነጋዴዎችን, አሲካ አንቲዎችን የመውሰድ ሂደትን ያቆማል.

Kidney biopsy

ይህ ሂደት የኩላሊት በሽታን ለይቶ ለማወቅ የሚያስችል የምርመራ መለኪያ ነው. ይህ በአጉሊ መነጽር ምርመራ አማካኝነት አንድ ህዋሳት ነው. በትንሽ ሰርሪንግ መርፌ ትንሽ መጠን ያለው የኩላሊት ቁሳቁስ ይሰበሰባል. እንዲህ ዓይነቱ ጥናት የሕብረ ሕዋስ ኬሚካሎችን ውጤታማ በሆነ መንገድ ለመወሰን ይረዳል, እና የተሻለውን የሕክምና ዘዴ ይመርጣል.

የባዮፕሲ አሰራር ሂደት ጠቋሚዎች

ባዮፕሲው ዘዴ በሚከተሉት ሁኔታዎች ውስጥ ያገለግላል

• እስከመጨረሻው ሥር የሰደደ ወይም የአደገኛ በሽታዎችን ምክንያት ለማወቅ አይቻልም.
• የያዲ ጥርጣሬ አለ.
• የኒነስ ማስታረቅ ፈጣን ሂደት ነው.
• ውስብስብ የሆነ ተላላፊ በሽታ ነው.
• በሽንት ምርመራ የደም እና የፕሮቲን ፕሮቲን ተገኝቷል.
• የደም ምርመራ ከፍተኛ መጠን ያለው ዩሪክ አሲድ, ፕሮቲን, ዩሪያ ያሳያል.
• በመድኃኒት ላይ ጥርቅም.
• የተተከለው የኩላሊት ችግር ያለበት ነው.
• የጥፋቱን ደረጃ ማወቅ ያስፈልጋል.
• ሕክምናውን ለመቆጣጠር.

የባዮፕሲ ናሙናዎች

ሂደቱ በቆዳ በኩል ይከናወናል. ከኩላሊቱ በላይ በመርገጥ (በመርፌ) የሚወጣ ሲሆን በ x-ray ወይም በኤልካይስተር የሚከታተል ነው. በዱኑ ውስጥ የአካል ክፍሎችን ለመፈለግ, በቀለም ውስጥ ገለልተኛ ቀለም ያለው ተቃርኖ ይተዋወቃል. በቀዶ ጥገና ወቅት ቀጥተኛ የሆነ ባዮፕሲን አሰራር ይለያያል. ለምሳሌ የኣንኮሎጂካል ኒኦላስላስተር መወገድ ሲጀመር. መድማት ላጡ ወይም በስራ መስራት ያለባቸው አንድ የኩላሊት በሽተኛ ለሆነ ሰው ይህ ሂደት ይታያል. ይህ ለጉዳቱ ተጋላጭነትን ለመቀነስ ይደረጋል.

Urethroscopy (urethroscopy) ጋር በቢሮ ውስጥ ወይም በሽንት ቧንቧዎች ውስጥ ባሉ የድንጋይ ሕዋሶች ውስጥ ይከናወናል. በቀዶ ጥገና ክፍል ውስጥ የሚከናወን ሲሆን ለጉዞው ውስጣዊ ምርመራ እንዲደረግበት ተጣጣፊ ቱቦን በመወከል ይወክላል. የትርጁማን ዓይነቶቹ ባዮፕሲን በተመረጠው የሽንት ዘንበል ውስጥ ማስገባት ነው. ከላይ ከተጠቀሱት ዘዴዎች ውስጥ አንዳቸውም በህይወታቸው ላይ ስጋት ስለሌለባቸው እና የቱቦይነቴቲክቲክልትን ነጠብጣብ ሳይገለፅ ለታካሚ በሽተኞች, ለድንገተኛ ሕመም እጥረት እና ለደም እብጠት ደካማ ለሆኑ ሕመምተኞች ያገለግላል.

ለማጠቃለል ያህል ታካሚውን የማይረብሽ ሕመም ያለባቸው በሽታዎች በጊዜ ሂደት ሊታወቅ የማይችል በሽታ ነው ሊባል ይገባል. ውስብስብ እና ያልተጠበቁ ነጠብሮች የኩላሊት ተግባርን ያዳክሙና ወደማይረካ ውጤት ያስከትላል.