ምደባ myofascial ክፍል ሲንድሮም

ብዙ ሰዎች ታስብ: "ክፍል ሲንድሮም - ይህ ነገር ምንድን ነው?" ይህ የፓቶሎጂ ጡንቻዎች አንድ ጠንካራ fascia በዙሪያችን የት በሁሉም አካባቢዎች መከበር ይችላሉ - ወደ ኋላ አንድ የ ይነዳቸዋል, ዳሌ, ትከሻ, ወገብ አካባቢ እና.

ክፍል ሲንድሮም - ሥጋ ውሱን አካባቢ ግፊት መጨመር በ አይበሳጭም ለውጦች ጥምር. ቲሹ ውስጥ ያለው ግፊት በመጨመር አይበሳጭም ቆይቷል ነገር የሚወሰን ሆኖ, ብዙውን ጊዜ አጣዳፊ ወይም ሥር የሰደደ በሽታ ለይቷል.

በሽታ ልማት መንስኤዎች

በሽታው በጣም የተለመዱ መንስዔዎች ናቸው:

• ስብራት;
• ለስላሳ ሕብረ መታወክ ስፋት ደግሞ;
• እየተዘዋወረ አቋሙን ጥሰት;
• ለአትሌቶች ጊዜ አቋማዊ ማነሣሣት መካከል ከታመቀ;
• በትክክል የተቀመጠ ይጣላል;
• ቃጠሎ;
• ረጅም በአሰቃቂ ቀዶ.

ሕክምና ውስጥ ጉዳዮች ወደ አንድ ጅማት ወይም ቧንቧ ግፊት ፈሳሽ ማስተዋወቅ, እንዲሁም ተንጠልጥላ እባቦች ንክሻ ተጠቅሰዋል.

ከፍተኛ አደጋ መኖሩን እና የፓቶሎጂ ጊዜ የሚተዳደር መድሃኒቶች, የደም thinners, እና በአጠቃላይ ደም coagulation በሽታ ላይ. የተገለሉ, እና iatrogenic ምክንያቶች, E ንደሚጠቁመው እንደማያውቁና ሕመምተኞች አይደለም.

የ ሲንድሮም ያለው ሥር የሰደደ ቅጽ

ክፍል ሲንድሮም የረጅም ጊዜ ተደጋጋሚ እንቅስቃሴ ሁኔታ ውስጥ ሥር የሰደደ ተፈጥሮ ይወስዳል. በተጨማሪም እግር ውስጥ ሕብረ ይበዙ ግፊት ጋር የተያያዘ ነው. በተጓዳኙ ክፋይ መጭመቂያ ያስከትላል ይህም 20% የጡንቻ መጠን, በ ጭማሪ የሚስብ ተቀባይነት ድንበሮች ላይ ገደብ መብለጥ መሆኑን ከባድ አካላዊ እንቅስቃሴዎች,. ክፍል ሲንድሮም ብዙውን ጊዜ የሙያ ሯጮች ውስጥ በምርመራ ነው.

pathophysiological መሠረት

Pathophysiology የ ሲንድሮም ደም ሥሮች ውስጥ ፍሰት, የደም ይበልጡን venous በገሃድ; ከዚያም ደም ፍሰቶችን በመቀነስ, ጉዳት ተጽዕኖ ሥር በአካባቢው ሕብረ homeostasis ያስከተለውን ሕብረ እና ሁኔታዎች ውስጥ ጡንቻዎች ውስጥ ግፊት እየጨመረ ነው. በመጨረሻም ይህ የኦክስጅን እጥረት ምክንያት ቲሹ necrosis በመሥራት ላይ ነው.

symptomatology

በ አጣዳፊ ቅጽ ውስጥ የሚፈስሱ ምልክቶች ክፍል ሲንድሮም, palpation ይወሰናል ነው በፍጥነት እየጨመረ እብጠት, (ስላገኘች ጥግግት ስብስብ ዲግሪ) ላይ ተገልጿል. በተጨማሪም ብቅ በአረፋ መሰብሰብን እንቅስቃሴ ጡንቻዎች (flexion እና ጫማ ቅጥያ) ወቅት ህመም ምልክት, የ ትብነት ጠፍቷል.

ለምሳሌ ክፍል ሲንድሮም እንደ የፓቶሎጂ በጣም ታዋቂ ባህሪ ጉዳት ኃይለኛ ደረጃ ያመለክታል ይህም ህመም እንደሆነ መታወቅ አለበት. ብዙውን ጊዜ እንኳ ማስታገሻነት መድኃኒቶች አስተዳደር በኋላ ማቆም አይቻልም.

ይህ ምልክት ጋዝ ቃላቸውም ባሕርይ ነው.

ክፍል ሲንድሮም ዋና ቅጾች

ክፍል ሲንድሮም በሁለት ቅፆች ላይ ሊከሰት ይችላል: በሆድ myofascial (አካባቢያዊ ischemia ሲንድሮም ከበስተጀርባ ግፊት መጨመር).

Myofascial ቅርጽ ጡንቻዎች, ischemia, necrosis እና contracture ልማት perfusion ውስጥ ቅነሳ ባሕርይ. የ posttraumatic hematoma, ኢንፍላማቶሪ በሰውነት ውስጥ, ወደ አቋማዊ የማመቂያ, ቀጣይነት ዕጢ ውስጥ ግፊት pidfastsialnogo ውሸት ለማሳደግ ምክንያቶች.

Myofascial ክፍል ሲንድሮም አካላዊ ምርመራ አማካኝነት በምርመራ ነው.

የሚከተሉትን ጠቋሚዎች ከግምት ውስጥ በማስገባት;

• ወደ ክሊኒኩ ለመግባት በፊት ጉዳት በኋላ ትንጥ ጊዜ;
• puffiness መልክ ከ ጊዜ;
• ጭማሪ መጠን እብጠት (ጉዳት በኋላ 6-12 ሰዓታት ውስጥ);
• ቃሉ አንድ tourniquet መጠቀም (ለአጭር ጊዜ ያህል መታጠቂያ መወገድን) እና ischemia ለመከላከል.

ሥቃያቸውንም ጥልቅ ቁምፊ የሚመታ ነው. እነዚህ ጉዳት በተለመደው ላይ የበለጠ ጫና ያለው ልዩነት, ከመደበኛው ዶዝ ላይ ጉዳት የደረሰበትን አካባቢ እና analgesics እንዲሽመደመዱ በማድረግ ሊከረከሙ አይደለም.

ምጥ ጉዳት ከተገዛለት ጡንቻዎች ስትዘረጋ ተገብሮ ውስጥ ይታያሉ. ይህ ጣቶች መካከል ያለውን ቦታ ይቀይረዋል.

ቲሹ ውስጥ ግፊት የመለኪያ ዘዴ

ክፍል ሲንድሮም እንደገለጸው? የፓቶሎጂ የምርመራውን የመሃል ግፊት ለመለካት በመፍቀድ, Whiteside (1975) መካከል ዘዴ አማካኝነት ነው.

እሱም መጠቀም ይጠቁማል:

• አንድ የሜርኩሪ manometer ሙስሉሞችን ስርዓት;
• ሦስት-መንገድ stopcock;
• የማን ዲያሜትር ማስገባትን መርፌ 1 ሚሜ በላይ አይደለም ያነሰ ነው;
• tubing;
• 20 ሚሊ መካከል መርፌ መጠን.

በአሁኑ ጊዜ, የረጅም ጊዜ ክትትል ለማከናወን ያለውን ግፊት ተግባራዊ pidfastsialnogo apparatuses ለመወሰን. ውጤት የልብ ግፊት ያለውን ጠቋሚ ጋር ሲነፃፀር ነው. ዳርቻ myofascial አካባቢ ውስጥ ያለው ግፊት 10 ሚሜ ኤችጂ መብለጥ የለበትም. አርት. የ አመልካች pidfastsialnogo ግፊት 40 ሚሜ ኤችጂ ያለውን ወሳኝ ደረጃ ይበልጣልና ክፍል ሲንድሮም ፊት, ተቋቁሟል. አርት. ከዚህ በታች እና ዲያስቶሊክ. 4-6 ሰዓታት በላይ በውስጡ ጭማሪ ischemia እንዳይከሰት ሊፈጥር ይችላል.

ምደባ myofascial ቅጽ

• የሳምባ በሽታ - ሞቅ ያለ ስሜት ጋር distal እጅና እግር ክፍል. የደህንነት ማስታወሻዎች ምት ዋና ወሳጅ ላይ. 40 ሚሜ ኤችጂ ላይ አመልካች podfastsialnogo ግፊት. አርት. ዝቅተኛ ዲያስቶሊክ.
• ቁስሉ ማለት ነው - የፈረሰውን በእጅና ክፍል ላይ ቆዳ ጤናማ ያነሰ ሙቀት አለው. ተደርጎበታል hyperesthesia ወይም ሰመመን እጅና እግር ጣቶች. ዝነኛ የሆኑ ደካማ ነው. ዲያስቶሊክ ግፊት ጋር Podfastsialnoe ተመሳሳይ ነው.
• አንድ ከባድ ሽንፈት - ታላቅ ወሳጅ መካከል የልብ ምት detectable አይደለም. የተስተዋሉ ጣት ሰመመን. ዲያስቶሊክ ግፊት በላይ Podfastsialnoe.

የ ምርመራ መካከል ያለው ልዩነት

ክፍል ሲንድሮም ዋና ዕቃ ላይ ጉዳት መለየት አለበት, clostridial ያልሆኑ clostridial myositis ያለውን ነርቭ ግንዶች ላይ የደም ቧንቧዎች ከእሽት, ጉዳት ፊት.

ዲፈረንሻል ምርመራ መስፈርት በርካታ ሥር መካሄድ አለበት:

• መገኘት pulsations;
• እብጠት;
• የእጃችንንና ውስጥ የሚያድርበት እጥረት;
• የደም መመረዝ;
• leukocytes ማሳደግ;
• pidfastsialnogo ግፊት አመልካች.

ወደ ክንድ ጡንቻዎች ድል

ጡንቻዎች ውስጥ ላተራል ምሰሶውን, ፊት ለፊት (የ ጣቶች መገጣጠሚያዎች ሃላፊነት ጡንቻ) እና የኋላ (ቅጥያ ጣቶች ውስጥ ተሳታፊ ጡንቻ): የ ክንድ መካከል fascia ውስጥ ጡንቻዎች ሦስት የአጥንት fascial ሰገባው የተለዩ ናቸው.

ሕመምተኛው የእርሱ ጣቶች ቀጥ አይችልም ከሆነ, ይህ ክንድ kompartament ሲንድሮም ፊት ለፊት እንደ አንድ ምርመራ ያዘጋጃል. ሕመምተኛው የእርሱ ጣቶች እንበረከካለሁ የማይችሉ ከሆነ, ከዚያም የኋላ ጉዳይ መታው.

እግር ጡንቻዎች ድል

ጥጃ የጡንቻ fascia አራት አጥንት-fascial ሰገባው ሲካፈል:

• ላተራል (peroneal ጡንቻዎች);
• (ከእግር ቅጥያ ተጠያቂ) የፊት;
• የኋላ (የወለል soleus ጡንቻ);
• ጥልቅ የኋላ (flexion ተጠያቂ).

በሽተኛው እግር ጣቶች, እንዲሁም እንደ እርምጃ ያለውን ሙከራ ሥልጣናችሁን የማይችሉ ከሆነ ታዲያ እኛ በፋርስና ክፍል ሲንድሮም ፊት መነጋገር እንችላለን, ከእርሱ ከባድ ህመም ያስከትላል; እርሱም ጣቶች ቀጥ አይችልም ከሆነ, አንድ ከኋላ አመለካከት ነው.

የሆድ

ሆድ ዕቃው ውስጥ መደበኛ ግፊት ጠቋሚ የሰውነት ክብደት ላይ የተመረኮዘ ሲሆን ዜሮ በግምት እኩል ነው. ወደ ሆዱ ፈሳሽ አንድ ማጠራቀሚያ, ላዩን ላይ እና እኩል በሁሉም አካባቢዎች በውስጧ ያለውን ግፊት ነው. አሰራር መምጣት የሆድ ግፊት በማንኛውም ሆድ ክፍል ውስጥ ይለካል ይቻላል.

ለ አደጋ ምክንያቶች ምንድን ናቸው የሆድ ሲንድሮም ግፊት ነው? የተጠናከረ ከሚኖረው ሕክምና የተቀበለው አንድ ሕመምተኛ ሞገስ የአንጀት paresis, በርካታ የስሜት ቀውስ, የድንገተኛ laparotomy ውስጥ ዋናው ምክንያት. ይህ ሆዱ ውስጥ ፈሳሽ ያለውን መጠን ይጨምራል.

እንዲሁም ጎድጓዳ ውስጥ የሆድ ግፊት ጠቋሚ ውስጥ ቀዶ በኋላ ታካሚዎች ብዛት 3-13 ሚሜ ኤችጂ ጨምረዋል ነው. አርት. ማንኛውም ክሊኒካዊ ምልክቶችን ያለ

የ የሆድ abdominoplasty ውስጥ ያለውን ግፊት ከፍተኛ ከ 15 ሚሜ ኤችጂ በሚሆንበት ጊዜ. St., የሆድ ክፍል ሲንድሮም ልማት የሚቀሰቅስ ነው.

በአማካይ 25 ሚሜ ኤችጂ ጋር. አርት. እና peritoneum ውስጥ ትልቅ ዕቃዎች ዝውውር ውስጥ ጉልህ ውድቀት, የኩላሊት እና የልብ እና የደም ሥሮች በሽታ የሚያደርስ.

ውስጥ ያለው ግፊት የሆድ አካባቢ 35 ሚ.ሜ ኤችጂ በላይ. አርት. ሙሉ መምታቱን ሊያስጀምር ይችላል.

እንዴት ነው የሆድ ክፍል ሲንድሮም?

የሆድ ክፍል ሲንድሮም ላዩን የመተንፈስ ችግር ውስጥ የተገለጠ እና የልብ ውፅዓት ቀንስ ነው. በተጨማሪም ሽንት ውፅዓት, የደም የኦክስጅን ሙሌት ፊት ገልጿል.

በ peritoneum ውስጥ የደም ግፊት አራት ዓይነት ሕክምና ውስጥ ይለቀቃል:

• 1 ኛ ዲግሪ - 12-15 ሚሜ ኤችጂ ያለውን ግፊት አንድ አመልካች. አርት.
• 16-20 ሚሜ ኤችጂ ውስጥ 2 ኛ stepen- መስፈሪያ ግፊት. አርት.
• 3 ኛ ዲግሪ - ግፊት 21-35 ሚሜ ኤችጂ አንድ አመልካች. አርት.
• 4 ኛ ደረጃ - 35 ሚሜ ኤችጂ ከላይ ያለውን ግፊት አንድ አመልካች. አርት.

በ peritoneum ውስጥ ያለውን ግፊት ለመለካት የሚያገለግል ዘዴዎች

እንደ ደንብ ሆኖ, የሆድ አካባቢ ግፊት ወደ ፊኛ በኩል ይለካል. በ peritoneum ውስጥ ፈሳሽ መጠን 50-100 ሚሊ የማይበልጥ ከሆነ ጥሩ stretchable ግድግዳ አንድ ዝምብለን የኦርኬስትራ intraabdominal ግፊት ሆኖ ይሠራል. የመለኪያ አንድ ትልቅ መጠን ጋር ግፊት ፊኛ ጡንቻዎች ተጽዕኖ ነው.

የሆድ ሲንድሮም ለ ቴራፒ

ክፍል ሲንድሮም ሲተከል እንደ? ሕክምና ምክንያቶች እርማት ወይም ለማስወገድ (መጭመቂያ hosiery, ከፍተኛ አቋም headboard, ሴዴቲቭ መወገድን) ያካትታል. አንድ nasogastric ቱቦ ላይ የሚውለው ውስጥ ተሸክመው ኦክሲጂን ቴራፒ,.

hemodynamic decompensation ተመልሷል ደም የኦክስጅን ሙሌት እና የተመቻቹ coagulation ለመከላከል. በተጨማሪም ወደ peritoneum ውስጥ ያለው ግፊት ነው የሚታየው እና ሌሎች ተግባራትን መከታተል.

ክፍል ሲንድሮም የሆድ ቀዶ የማይሞከር laparostomy ሊያስወግደው ነው. የፈጸማቸው catheterization ወደ peritoneum ለመጨመር.

አጥባቂ ህክምና ውስጥ ያለው ዋና ክስተቶች

ጊዜ ቆጠብ ህክምና, የሚከተሉትን ክስተቶች:

• አደጋው በደረሰበት አካባቢ (ፋሻ መወገድን, ልስን splints, የአጥንት መነካካት መዳከም, ischemia ያለውን እድገት እንቅፋት እንደሆነ ልብ ጋር በተመሳሳይ ደረጃ ላይ በደረሰበት እግር አካባቢ) ውስጥ ከታመቀ አያስቀርም;
• የተመቻቹ ዝውውር, እየተዘዋወረ spasm ውስጥ አቁሜ coagulation ጨምሯል ናቸው;
• የደም ፍሰቱን አመልካቾች ያሻሽላል;
• የሚተገበሩ analgesics (መገፋፋትና analgesics ንጥረ የተመሠረተ, እንዲሁም ያልሆኑ መገፋፋትና ተፈጥሮ ማለት ነው);
• እብጠት ከችግሮቻቸው;
• ሲተከል acidosis.

ቆጠብ ህክምና የሚጠበቀው ውጤት ለማምጣት አይደለም ከሆነ, ወደ ደረጃ ብለዋል ጡንቻ ቃና እና በሰውነት, ኢለስትሬትድ የቀዶ ጣልቃ ገብነት (የ የማይሞከር fasciotomy ውስጥ ማመልከቻ) በላይ አሳሳቢ ደረጃ podfastsialnogo ጫና አለ. ይህ በተፈጥሮ ውስጥ ያለ ህክምና እና የመከላከያ መሸከም ይችላሉ.

decompressive fasciotomy ምንድን ነው?

Decompressive fasciotomy - ክፍል ሲንድሮም ለመከላከልና እፎይታ ላይ ያለመ አንድ የቀዶ ሂደት. ጉዳት ቧንቧዎች እና ትከሻ ውስጥ ሥርህ ከሆነ ክንውን መፍትሔ አድርገው. በተጨማሪም, ክርናቸው የጋራ ያለውን medial ክፍል ውስጥ ክፍል ሲንድሮም ሊያስወግደው ነው, ጉዳት እና ክርናቸው የሚያስከትለውን መዘዝ ከጉልበት በታች ቧንቧዎች እና ሥርህ fossa. በጣም ክፍል Fasciotomy በታችኛው ዳርቻ ላይ ፈጽሟል.

የመከላከያ fasciotomy ለ የሚጠቁሙ

ዋና የሚጠቁሙ ያካትታሉ:

• venous insufficiency ፊት;
• ከጉልበት በታች ጉዳት ቧንቧዎች;
• ቧንቧዎች ውስጥ አድሰው ለመጨረስ ከቀረ;
• ወሳጅ አድሰው በኋላ;
• የእጃችንንና እብጠት ይጠራ ለስላሳ ሕብረ.

የሕክምና fasciotomy ማካሄድ

ክወናው በጥናቱ ወቅት ተገኝቷል ግልጽ subfascial ግፊት ጋር ታካሚዎች ውስጥ ያከናወናቸውን ነው. 30 ሚሜ ኤችጂ በላይ ኢንዴክስ. አርት. ከተወሰደ ምድብ ነው.

subfascial ግፊት እየጨመረ ፍቱንነታቸው ቀዶ አንድ ፍፁም አመልካች ነው.

የሚከተሉት ምልክቶች ለዚህ ቀዶ ዋና አመልካቾች ናቸው:

• paresthesias ፊት;
• አንድ በእጅና መሰብሰብን እንቅስቃሴ ወቅት ህመም;
• ሽባ ጊዜ የነርቭ ለማዳን መገኘት;
• ለጎንዮሽ የልብ ትርታ ቀንሷል.

ማስጠንቀቂያ

ዳሌ ወይም ትከሻ ላይ እንደዚህ ያለ ቀዶ ማከናወን የለበትም. "Mannitol" እና አንቲባዮቲክ ብቻ ሐኪሙ ውሳኔ ላይ ናቸው.

ሊያስከትል ይችላል ክወና, እና ውስብስብ (ኢንፌክሽን, ሕመም የሰደደ ተፈጥሮ, paresthesia መካከል መገኘት, ማበጥ, osteomyelitis) - Fasciotomy. ይህም እነርሱ የማይውሉ ይታያሉ, ነገር ግን ይሁንታን በዚያ አሁንም እንደሆነ መታወቅ አለበት. ስለዚህ, ወደ ጣልቃ ገብነት በፊት የሕመምተኛውን በጥንቃቄ መመርመር ይጠይቃል.

በ ክንድ ውስጥ Decompressive fasciotomy

ቀዶ ጥገና, አንድ ክንድ ክፍል ሲንድሮም እንደ የፓቶሎጂ ለማስወገድ መጠቀምን ያካትታል ወደ የአካባቢ ማደንዘዣ. የ መቅደድ አንጓ አካባቢ ወደ epicondyle ከ ተሸክመው ነው. የ fascia ክርናቸው አካባቢ flexor ጡንቻ ላይ ይከፈታል ነው. እሷ medially ተሸጋገረ. flexion ተጠያቂ ላዩን ጡንቻዎች, ላተራል ፈረቃ. የ fascia ጥልቅ flexor በላይ ይቆረጣል ነው. እያንዳንዱ ጡንቻ fascia አንድ ቁመታዊ ክፍል ገልጧል.

አስፈላጊ volar dorsal መቅደድ ይደጉማሉ ከሆነ. የቀጥታ ክንድ ወዲያውኑ ጨመረ. ከእሷ ምላሽ hyperemia ተናግሯል.

(ጥልቅ ውስጥ የሚገኙት አብዛኛውን ጊዜ bender,) Devitalized የጡንቻ necrosis ዓይነተኛ ነው, ቢጫ ቀለም ነው. የ fascia sutured አይደለም. Cutaneous ቁስል ውጥረት ያለ sutured. እንዲህ ዓይነቱ የማታለል ትግበራ የማይቻል ከሆነ, የቆዳ ቁስል በፋሻ መልክ ክፍት ነው.

በፋሻ ባልተፈለሰፉበት ወይም sorbents ተተግብረዋል. በቀጣይነትም እኛ aqueous emulsion ቅባት ተጠቅሟል.

ሁለተኛ መገጣጠሚያዎች ከአምስት ቀናት ቀዶ ጥገና በኋላ superimpose. አንዳንድ ጊዜ ቁስሉ ለአንድ ወር ያህል ክፍት እንደሆነ ይቆያል. በአንዳንድ ሁኔታዎች, ቁስሉ ተጨማሪ የአንጀትን ቅነሳ ወይም የፕላስቲክ ቀዶ የተለያዩ ዓይነቶች ተግባራዊ ለመዝጋት.

በ ብሩሽ ላይ fasciotomy ውስጥ ቴክኒክ

ክወናው የመጀመሪያው metacarpal አጥንት ከአንተና አካባቢ ውስጥ ቁመታዊ ክፍል ተልዕኮ ያካትታል. እንዲህ ያለው መቅደድ ትይዩ አምስተኛ carpal የአጥንት ውስጥ እየታየ ነው. በተመሳሳይ ጊዜ ይህ ulnar ነርቭ ያለውን ትንበያ አቋርጠው አይደለም. ስለ ብሩሽ የኋላ ላይ የተለያዩ ክፍሎች የተሠራ የማይሞከር intercostals ጡንቻዎች.

በታችኛው እግር fasciotomy ላይ መሸከም

የታችኛው እግር ክፍል ሲንድሮም የአካባቢ ማደንዘዣ ጋር ቀዶ ሊያስወግደው ነው.

በሽተኛው እግር እና ስለ አጣዳፊ ሕመም ጣቶች ማጠፍ አስቸጋሪ ከሆነ, በፋርስና ክፍል ሲንድሮም ፊት ላይ ለመፍረድ ይቻላል. እርሱ የታችኛው እግር ቀጥ አይችልም ከሆነ, የኋላ ክፍል ሲንድሮም ሺን ነው.

በሁሉም ሁኔታዎች እንዲወጣ ማድረግ, የ እግር ውስጥ ሁለት ወይም ሦስት ቁመታዊ ክፍሎች ሲያካሂዱ ኖረዋል, ርዝመት ሲሆን 15 ሴንቲ ሜትር ነው. አስፈላጊ fascia መቅደድ አንድ ዜድ-ቅርጽ ቅጽ ሊኖረው ይችላል.

በእግር ውስጥ ያለው የደም ዝውውር ከጥቂት ደቂቃዎች በኋላ ካልተሻሻለ መካከለኛ ቀዶ ጥገናው ጥልቀት ያለው ሲሆን ከጀርባው የሚወጣው የብረት መቆንጠጫም በመሃዝን በመጠቀም ይከፈታል. በኋላ ላይ የቲባ የደም ቧንቧ እና የቲቢ ነርቮች ጉዳት ሊደርስባቸው ስለሚችል የዚህ ፋሻን ቅርፊት በካልካለል አልመጣም.

ፋሽየስ ቀለበቱ ክፍት ነው. የሚቻል ከሆነ በቆዳው ላይ ያለው ቁስሉ ያለመከላከያ ነው. መጠቅለል የማይቻል ከሆነ, ቁስሉ ከፋሻው ስር ይከፈታል. የሁለተኛ እርከኖች አብዛኛውን ጊዜ የሚተላለፉት ከ 5 ቀናት በኋላ ነው.

በእግር ላይ ቀዶ ሕክምና የማካሄድ ዘዴ

ይህ ክወና አራት መዳረሻዎችን ይገመታል. በሁለት እና በ 4 ኛ ደረጃ ትላልቅ የጅራት አጥንቶች በኩል ሁለት የጅራት ንጣፎች ይከናወናሉ. በዚህም በአጥንቶችና በእግሮች መካከል የሚደረጉ አራት ክፍተቶች ይከፈታሉ. ሌላ ጥቃቅን ሽኮኮዎች በድህረ-ግዜ እና በማስታመም ይሰራሉ. ክርክሮችን ይከፍታሉ.

የጡንቻ ሕዋስ ኒኮሲስ ከመደረጉ በፊት የሚከናወነው ቀዶ ጥገና ከፍተኛ ውጤት አለው. ከመጨናነቅ በኋላ በሶስተኛው ቀን እብጠት እየቀነሰ ሲሄድ ቁስሉን ለመቁረጥ ይረዳል. በመቆፈር (ጡብ ጡንቻዎች) የጡንቻ ሕዋስ (ncrosis) ከተገለጸ, የሞተውን ቦታ ማስወጣት (ሪት) መኖሩን ያመለክታል. በዚህ ጉዳይ ላይ የመጨረሻ ጭነት ለአንድ ሳምንት ዘገምተኛ ነው.

የበሽታ መከላከያ

የበሽታ መዘግየት በጊዜ ወቅታዊ ህክምና እና የቀዶ ጥገና አሰራሮች ሙሉ በሙሉ ተግባራዊ መሆን አለበት. ህመም ቢቆም ነርቭ ዲስ O ርደሮች ይታያሉ, ይህ A ብዛኛውን ጊዜ የ A ሰጣጥ ስጋ ለውጦች የማይለዋወጥ መሆኑን ያመለክታል. የኔኩሮኬሚኖች እና ሌሎች አካሄዶችን በተግባር ላይ ማዋል እጆቹን ለማዳን አይችልም, የእርባታው ግን ይታያል. ሁኔታውን ወደ ጽንፍ ላለመሸጋገር በሽታው እንዳይከሰት ለመከላከል ሁሉም እርምጃዎች በወቅቱ መወሰድ አለባቸው.