ስትዟዟር ሲንድሮም - Friderichsen: pathogenesis, የድንገተኛ ጊዜ እንክብካቤ, ህክምና

በሰውነት ውስጥ ያለው የሚረዳህ ጠቃሚ endocrine አካል ነው. በእነርሱ ከተመረቱ ሆርሞኖች እንኳ ፒቱታሪ ዕጢ ላይ, ግፊት ያለውን ልኬቶች እና ሲናፈስ ፈሳሽ መጠን, የማዕድን ጨው እና ተፈጭቶ ውስጥ የግለሰብ microelements ደረጃ ላይ ተጽዕኖ. እና እነዚህ ትንሽ ነገር ግን በጣም ጠቃሚ እጢ ተግባር ጎድሏል ባለበት ሁኔታ ውስጥ, ወደ ሕይወት እና ጤና አስጊ ሁኔታ እንዲያዳብሩ.

ትርጉም እና ታሪክ

ስትዟዟር ሲንድሮም - Friderichsen - አንድ አጣዳፊ የሚረዳህ insufficiency, በውስጡ parenchyma ውስጥ ከሰውነታችን አካል ጋር የስሜት በኋላ የሚከሰተው ነው. ይህ የሰውነት የውስጥ አካባቢ አንድ በጣም ከባድ ጥሰቶች ያስከትላል ሞት ሊያስከትል ይችላል.

ሁኔታ መግለጫ ለመጀመሪያ ጊዜ በ 1894 ታየ, ነገር ግን በቂ ነበር, እና በ 1911 ውስጥ, ስትዟዟር ከእርሱ በአንድነት ሁሉ ቁርጥራጮች ለመሰብሰብ ረድቶኛል ይህም አምስት ሁኔታዎች, ለይቶ. ከእርሱ ጋር መቆየት, ከሰባት ዓመት በኋላ, በ 1918, Frederiksen ደግሞ ይህን ከተወሰደ ሂደት በተመለከተ አንድ ድርሰት ያዘጋጃል.

ምክንያቶች

Friderichsen ሁለቱም የሚረዳህ ውስጥ በተመሳሳይ ጊዜ ግዙፍ ደም በመፍሰሱ ምክንያት - ሳይንቲስቶች ሲንድሮም ስትዟዟር እንደሆነ ይስማማሉ. አደገኛ የሚመረኮዝ - አራስ ሕፃናት, ልጆች እና ወጣቶች. ተዛማጅነት በዚህ ጉዳይ ላይ ያለው ወለል. ይህ ሁኔታ ለረጅም ጊዜ ማድረስ, ከጭኑ የኦክስጅን በረሀብ ወይም አግዟል ወይም ክፍተት ኤክስትራክተር በመጠቀም የልደት ቦይ አማካኝነት በውስጡ እድገት ሳቢያ ሊከሰት ይችላል. በተጨማሪም, ከባድ የማይገጥም በሽታ, እና ዘግይቶ gestosis ስለ በእርግዝና የተዘባረቀ ነገር ለማግኘት ወሳኝ ሚና.

ስትዟዟር ሲንድሮም - አዋቂዎች ውስጥ Friderichsen አብዛኛውን ጊዜ አንድ ተላላፊ በሽታ አንድ ችግር ሆኖ ይታያል. በዋናነት, ወኪል አንድ meningococcus, streptococcus ወይም ስታፊሎኮከስ ነው. ነገር ግን ከእነዚህ በተጨማሪ, በመፍሰሱ መንስኤ እንደ ኩፍኝ, ቀይ ትኩሳት, ታይፎይድ ትኩሳት, አናዳ, እና አደገኛ neoplasms, ዕጢዎች እንደ nosologies ሊሆን ይችላል, DIC እና ከእሽት የሚረዳህ ሥርህ peritonitis.

የበሽታው ልማት

ብዙ ደራሲዎች አጣዳፊ የተነቀሉት ያለውን ልማት ውስጥ ውድቀት ያለውን የመቋቋም ዘዴ አካል ሆኖ በዚህ ሲንድሮም ተነጥለው አድርገዋል. ነገር ግን የሚቻል መሆኑን ወጣት ልጆች እና ስትዟዟር ሲንድሮም የሚያዳብር ሙሉ በሙሉ የተለየ ዘዴ ይህም በ እርጉዝ ሴቶች - Friderichsen. ይህም የሚረዳህ ኮርቴክስ ውስጥ በርካታ ሄመሬጂክ necrosis ውስጥ ይገለጣል Pathogenesis. እነዚህ አካል ሁሉ በደም የተጨማለቀ በጣም ብዙ ነበሩ; ስለ ፊቱ መካከል hyperextension, እና እንዲያውም በውስጡ ስብር አለ.

አጠቃላይ pathogenesis በበኩሌ ይህ የተነቀሉት መልክ የተገለጠ ነው:

- dilated ሥሮች እና arterioles;
- ግልጽ ስካር ሲንድሮም;
- ከሚያሳይባቸው ገትር ወይም meningoencephalitis ፊት;
- ክልላዊ ሊምፍ እና እንጥልን ውስጥ ጭማሪ.

symptomatology

ስትዟዟር ሲንድሮም - meningococcal በሽታ ጋር Friderichsen ደህንነት ዳራ ውስጥ ድንገት ማዳበር ይችላል. እሱም አንድ ሰው ቀናት ውስጥ ይሞታሉ ይችላሉ በጣም ፈጣን እድገት ነው.

ይህ ሁሉ ከመጠን በላይ excitability, መነጫነጭ እና ምታት ጋር ይጀምራል. ከዚያም የሆድ ህመም, ማቅለሽለሽ, ማስታወክ እና ተቅማጥ መቀላቀል. ህመሙ በጣም ከባድ ከሆነ, ዶክተሩ አጣዳፊ የቀዶ ሕክምና ጋር በሽተኞች የተጠረጠሩ ሊሆን ይችላል. መጀመሪያ ላይ, ዝቅተኛ-ደረጃ ትኩሳት, ነገር ግን ከጀመሩ ከጥቂት ሰዓታት ይህ 39-40 ዲግሪ ነው. ልብ, አንጎል መቋረጥ እና ሌሎች አስፈላጊ የአካል ክፍሎች የሚወስደው የሆነውን ውሃ እና ማዕድናት ትቶ አካል, ከ ትውከትና ተቅማጥ ምክንያት. መጨረሻ ላይ, ሰው ህሊና ሲያጣ እና ኮማ ውስጥ ይወድቃል.

የደም ግፊት ወይም ሰብስብ ውስጥ ስለታም ውድቀት ውስጥ ይገለጣል ያለውን በሽታ, ሌላ ዓይነት አለ. ሌሎች ምልክቶች ላይ ሁሉ ላይሆን ይችላል. ሰው የእንቅልፍ ውስጥ መጀመሪያ ነው, ነገር ግን hypoxia በፍጥነት እየገፋ እንደ የእንቅልፍ እና ኮማ ይመጣል. ህሊና አመኔታ ያለ ይሞታል.

ስትዟዟር ሲንድሮም - Friderichsen ልጆች ምንም ምክንያት የተነሳ, ከአዋቂዎች ይልቅ በፍጥነት መገንባት. በፍጥነት ተሟጦ ወደ ኦርጋኒክ ባላቸው የማካካሻ ችሎታ ከተሰጠው, ብዙ ስርዓቶች እና የአካል አሰላለፍ እና ልማት ሂደት ውስጥ አሁንም ናቸው, ውጤቱ የበሽታው ከጀመሩ የመጀመሪያ ቀን ይመጣል.

ምርመራዎችን

ስትዟዟር ሲንድሮም - ስለዚህ በፍጥነት ዶክተሮች ብዙውን ጊዜ ሙሉ ምርመራ ያካሂዳል እንዲሁም አንድ ሰው ምን እንደሚሆን ለማየት ጊዜ እንደሌላቸው በማዳበር Friderichsen. የ ከሆነ የድንገተኛ ክፍል ተረኛ ሐኪም ይህን የፓቶሎጂ ከተጠራጠሩ, ህክምና ወዲያው ይጀምራል, እና መለያ ሰዓት ላይ ስለሆነ ምርመራ, ሂደት ውስጥ ይቀላቀላል.

የ ምርመራ ማረጋገጫ ለማግኘት የላብራቶሪ ደም አጠቃላይ ትንተና ውስጥ ማግኘት አስፈላጊ ነው:

- leukocytosis እና የቀመሩ leftward ፈረቃ;
- የደም ግሉኮስ ውስጥ መቀነስ;
- thrombocytopenia እና ዝቅተኛ እንዲረጋ;
- electrolytes መካከል ቅነሳ;
- የደም ዩሪያ ናይትሮጅን ውስጥ መጨመር.

ይሁን እንጂ, እነዚህ ጠቋሚዎች የተወሰኑ አይደሉም እንዲሁም የቀዶ ጥገና እና ሰፊ ክልል ጠቋሚ ምልክቶች ሊሆኑ ይችላሉ ስልታዊ በሽታዎችን. እርግጠኛ ለመሆን, በጥንቃቄ የሕክምና ታሪክ ለመሰብሰብ እና የተሰበሩ ቀዳዳ ለመፈጸም እና ለመግለጽ ያስፈልገናል neurologic ሁኔታ. ነገር ግን ይህ ሁሉ የሰው ሁኔታ ውስጥ ማረጋጊያ በኋላ እንዳደረገ ነው.

ልዩነት ምርመራ

ስትዟዟር ሲንድሮም - እንደ ኃይለኛ appendicitis, ይዘት pancreatitis, ሆድ ወይም duodenum መካከል አልሰር perforation እንደ የቀዶ የሆድ ሁኔታዎች ተለይተው የሚታወቁት Friderichsen. ዶክተሩ ይመልከቱ አለባቸው እርግጠኛ ሁን , meningeal ምልክቶች በአንጎል ውስጥ የደም መፍሰስ ለመከላከል cavernous ሳይን ከእሽት. የልብ ECG ቅጽ ይረዳል ጊዜ አንድ ሰው የልብ ድካም አለው ወይስ አይደለም የሚለውን መረዳት.

ማከም

የ ምርመራ "ሲንድሮም ስትዟዟር - Friderichsen" በኋላ በመጀመሪያ ስፍራ ሕመምተኛው ያልበዋል ፈሳሽ electrolytes እና አለመኖር ካሳ ይገባል የሚረዳህ ሆርሞን. ይህንን ወደ venous ግማሽ ሊትር "hydrocortisone" ወይም 120 ሚሊ "prednisolone» መዳረሻ እና ግሉኮስ አምስት በመቶ ለሦስት ግራም እና ascorbic አሲድ አምስት በመቶ መፍትሄ አስር ሚሊ በኩል አስተዋውቀናል ነው. ስለዚህ እኛ ስትዟዟር ሲንድሮም እንዲፈጠር, መሠረታዊ pathogenesis ላይ እርምጃ - Friderichsen. በተመሳሳይ ጊዜ ድንገተኛ እንክብካቤ ይህ ሥርዓት ፈሳሽ መጠን የሚጨምር እና ግፊት የሚጨምር dilutes, ደም rheology ያሻሽላል. አንድ የስቴሮይድ የሆርሞን መተኪያ ቀኝ ደረጃ ላይ ግፊት ለመጠበቅ ይረዳል.

የ ሆርሞኖችን ማረጋጊያ በኋላ አስር ሚሊ ላይ 50-75 ሚሊ ምክንያት, intramuscularly ሦስት ጊዜ በቀን በየስድስት ሰዓት, እና deoxycorticosterone አሲቴት "Hydrocortisone" መሰጠት ይቀጥላሉ. አስፈላጊ ከሆነ "Epinephrine," "Mezaton" እስከ ሊያጣብቀው, ግፊት ያለውን ጠቋሚዎች ይከተሉ እና እርግጠኛ ይሁኑ መምታቱን glycosides.

የበሽታው መንስኤ አንድ ኢንፌክሽን ሆኗል ከሆነ, እንደ meningococcal እንደ ዋና ሕክምና በተጨማሪ, ሕመምተኛው አንቲባዮቲክ ተሰጥቷል. ወደ መደበኛ ሕመምተኛው በሚመለስበት አንዴ, ሆርሞኖች ቀስ በቀስ ወደ መጠን ለመቀነስ ይጀምራሉ. በትክክል እሱ በተናጥል glucocorticoids ማፍራት አለበት ነገር አካል ማዘጋጀት አስፈላጊ ነው. ድንገት ወደ ዕፆች ይቅር ማለት አይደለም, አንድ ሁለተኛ ቀውስ ሊያስጀምር ይችላል.

ይህ ታካሚ ብቻ ስትዟዟር ሲንድሮም መሆኑን ማረጋገጥ አስፈላጊ ነው - Friderichsen. ሰውነታችን ከመጠን ጎርፍ ሴሬብራል በሰውነት ጨምሮ ስልታዊ በሰውነት, ያስከትላል እንደ ህክምና በራሱ አደገኛ ሊሆን ይችላል, እና ሆርሞኖችን ትልቅ መጠኖች የአእምሮ ሕመሞች ሊያስጀምር ይችላል. ስለዚህ, የሕመምተኛውን ሁኔታ ሁልጊዜ መከታተል እና ፍላጎት መሠረት ሹመቱ ለማስተካከል በጣም አስፈላጊ ነው.

ትርእይት

ስትዟዟር ሲንድሮም - Friderichsen - በጣም ከባድ የፓቶሎጂ, ምክንያቱም ያልሆኑ የተወሰኑ ምልክቶች መካከል የተለያዩ ጊዜ ላይ መሆኑን ሳይሆን ሁልጊዜ ያሳያል. ውጤቱ ብቻ ድንገተኛ ሁኔታ ውስጥ ሐኪም ጠባይ እንዴት ጥሩ ላይ አይደለም ይወሰናል, ነገር ግን ደግሞ የሚረዳህ መካከል ጥፋት ደረጃ ወደ ኦርጋኒክ ውስጥ የማካካሻ አቅም ላይ. ይህን በሽታ ለማጥፋት አደገኛ ነው ተደጋጋሚ.

መከላከል

ይህ በሽተኛው meningococcal በሽታ እንዳለባት ነው ይህም ውስጥ ኢንፌክሽን ምክንያት ምድጃ ውስጥ በዋነኝነት ጸረ-ወረርሽኝ እርምጃዎችን ነው. እንዲህ ታካሚ ገልጧል ማን ሐኪሙ የንጽሕና ፍተሻ ማሳወቅ እና ሕመምተኛው የማግለል ግዴታ ነው. በሚቀጥሉት ሶስት ቀናት ውስጥ, አስር ቀናት ጊዜ ያህል ሥራ ማህበረሰብ ወይም የትምህርት ተቋም ውስጥ በሽታ እና ተገልሎ ፊት ስለ የእውቂያ ሰዎች አንድ ቼክ. ለጥንቃቄ እንደ በሽተኛው ጋር የቅርብ ግንኙነት ውስጥ ሰዎች, አንቲባዮቲክ አጭር አካሄድ ያዛሉ.

ኤፒዲሚዮሎጂ

ስትዟዟር ሲንድሮም - Friderichsen: በሚያሳዝን መንገድ: በጣም የተለመደ የፓቶሎጂ. በበለጸጉ አገሮች ውስጥ, meningococcal በሽታ የመያዝ 100 000 ህዝብ በአንድ 1-3 ጉዳዮች ነው. ሁኔታዎች እና በላይ ከግማሽ - የመዋለ ሕጻናት ዕድሜ ልጆች. በተጨማሪ, እያንዳንዱ አስርት ስርጭት ላይ መነሳት አይቶአል አለው. ይህ pathogen ህዝብ እና እያሽቆለቆለ ያለመከሰስ የሆነ ሚውቴሽን ምክንያት ነው.

በብዙ አጋጣሚዎች በመስቀል ምልክቶች ምክንያቱም ሳያውቁላቸው መሄድ እንደ እነዚህ ስታቲስቲክስ, እውነተኛ በጣም አይቀርም አይደሉም. ስትዟዟር ሲንድሮም - ስለዚህ በፍጥነት ዶክተሮች ፈተናዎች በቂ ቁጥር ለማከናወን ጊዜ የለንም መሆኑን በማዳበር Friderichsen.