አገርጥቶትና conjugation: ምርመራ, መንስኤዎች, ህክምና

አገርጥቶትና የተወሰኑ pathologies ብቻ የሆነ ምልክት ነው, የተለየ በሽታ አይደለም. በብዙ ሁኔታዎች, የመጠቁ ሊሆን ይችላል, በዚያ (ሕፃናት ውስጥ) ማንኛውም በሽታ ጋር የማይዛመዱ ነው. ለዚህ ሁኔታ ምክንያት ቆዳ icteric ቀለም, mucous ሽፋን እና sclera ይሰጣል ቢሊሩቢን ውስጥ መጨመር ነው.

አገርጥቶትና: አይነቶች

ይህ ሁኔታ ሬነሳንስ ይዘት ጋር የተያያዘ ነው በደሙ ውስጥ ቢሊሩቢን. ይሁን እንጂ, ይህ ጭማሪ የተለየ ሊሆን ይችላል ያስከትላል. በአንዳንድ ሁኔታዎች, አስቸኳይ ህክምና የሚያስፈልገው ይህም አካል ውስጥ የተጠረጠሩ የፓቶሎጂ በመፍቀድ ምክንያት በመወሰን. ቢሊሩቢን ተፈጭቶ መታወክ ስሪት ላይ የሚወሰን አገርጥቶትና የተለያዩ ዓይነቶች የሚከተሉት ናቸው:

1. ቢሊሩቢን ስለ የተሳናቸው conjugation ምክንያት ነው ይህም conjugation አገርጥቶትና,. ይህም ለአራስ ውስጥ የሚከሰተው.
2. Parenchymal አገርጥቶትና የጉበት pathologies አንድ ቁጥር ውስጥ ያዳብራል. አካል (ተግባራዊ ሕዋሳት ሞት - hepatocytes) መካከል parenchyma ድል ቢሊሩቢን እና በውስጡ ተጨማሪ ልውውጥ ለመያዝ የማይቻል ያደርገዋል.
3. የመግታት አገርጥቶትና, ይዛወርና ያለውን በገሃድ በመጣስ ላይ የሚከሰት. ይህ ይዛወርና ቱቦ ውስጥ lumen መዘጋት ወይም መጥበብ አስተዋጽኦ በሽታዎች ጋር የተያያዘ ነው. ይህ ክስተት cholelithiasis እና ዕጢ ውስጥ ምስረታ ላይ የሚከሰተው.
4. Hemolytic አገርጥቶትና - ቀይ የደም ሴሎች አለመስማማትና ጋር የተያያዙ የፓቶሎጂ. ቢሊሩቢን - ሜላኒን ሂሞግሎቢን ክፍፍልን, በጣም ከፍ ያለ erythrocyte lysis የራሱ ደረጃ ለማሳደግ ይመራል ጊዜ የሚከሰተው ነው.
5. Kernicterus - ነጻ እና በጣም አደገኛ ዓይነት. የ ሽል ልማት ወይም በኩፍኝ ወቅት hypoxia የተጋለጠበት ከሆነ ይህ ሁኔታ ውስጥ ነው የሚከሰተው. በተጨማሪም ምክንያት ነፍሰ ጡር ሴቶች ውስጥ በበሽታው ሊሆን ይችላል. አደጋው በ ቀለም የተለያዩ የነርቭ መዛባቶች የሚወስደው ይህም አንጎል, ስለ የነርቭ ሴሎች አለመካሄዱን, አልፎ ተርፎም ገዳይ ሊሆን እንደሚችል ነው.

ለአራስ ውስጥ conjugation አገርጥቶትና

አገርጥቶትና አንድ ከተወሰደ ሂደት ጋር የተያያዘ አይደለም ስለሆነ, የመጠቁ ነው ሕፃናት ውስጥ የሚከሰተው. ይህም አብዛኛውን ጊዜ ከ3-5 ቀናት ከተወለደ በኋላ, ያዳብራል. ያላቸውን ጥፋት - በተለምዶ, ቀይ የደም ሕዋሳት hemolysis ማስያዝ ነው ይህም የማያቋርጥ እድሳት, የተጋለጡ ናቸው. ከእነዚህ ሕዋሳት ውስጥ እንዲበሰብስ የተለቀቀ ነው ይህም ቢሊሩቢን የሐሳብ ልውውጥ ለማድረግ ጊዜ ስለዚህ አዋቂዎች ውስጥ, ጉበት ሙሉ በሙሉ, መሆኑንና ደም ውስጥ ሊከማች አይደለም.

ሕፃናት ውስጥ ያለው የክሊኒካል ስዕል ቀይ የደም ሕዋሳት እና አንጻራዊ የጉበት ውድቀት አንድ ከፍተኛ እድሳት ጋር ተያይዞ ነው. ይህ አካል ገና ሙሉ በሙሉ, የተቋቋመው አብዛኛውን ጊዜ እንዲህ አገርጥቶትና ሕፃናት ላይ የሚከሰት ነው. ቢሊሩቢን ወደ ደም ውስጥ ለመገንባት ይጀምራል; ከዚያም ከእነሱ አንድ ባሕርይ ቀለም በመስጠት, የቆዳ እና mucous ሽፋን አለመካሄዱን. ሦስተኛ-አምስተኛ ቀን ውስጥ Peaking. እነዚህ ምልክቶች ከዚያም ቢሊሩቢን ያለውን ልውውጥ ቀስ በቀስ ወደ መደበኛ የመመለስ አልፈዋል.

ይህ ሁኔታ ምንድን ነው?

ዓለም አቀፍ ምደባን ውስጥ በተናጠል conjugation አገርጥቶትና (ICD-10) የተመደበ ነው. ይህም P59.0 በኮድ ሁለቱም አለው በአራስ አገርጥቶትና: ጊዜሽ ምክንያት ነው, እና hyperbilirubinemia ጋር የተጎዳኘ ነው. ከላይ የተገለጸውን ሂደት ዝርዝሮች.

የበሽታው conjugation መልክ ልጆች ውስጥ ብዙ ጊዜ የሚከሰተው. ለአራስ ውስጥ ይህ አላፊ አገርጥቶትና, እንዲሁም በኩፍኝ የተጋለጡ ያለጊዜው ህፃናት እና ልጆች ቢይዘው ያለውን ሁኔታ. ችግሮች መንስኤዎች ብዙውን ጊዜ በውርስ እና endocrine ሕክምና ናቸው (ለምሳሌ, syndromes Lyutseya-Driskopa እና ጊልበርት). ይህ ቡድን የመድኃኒት አገርጥቶትና ያካትታል.

ቢሊሩቢን - ምን ነው?

ይህ ስም ሂሞግሎቢን ክፍፍልን አንድ ምርት የሆነውን ቀለም, ተሰጥቷል. አንዳንድ በመልቀቃቸው ላይ ቆዳ እና mucous ሽፋን መካከል ቀለም ያስከትላል. ቢሊሩቢን - በጣም አስፈላጊ የምርመራ መስፈርት, በውስጡ ጭማሪ አንድ ከተወሰደ ሂደት ያሳያል ሕክምና መጀመር ነው. ሜላኒን መጠን ጉበት እና biliary ትራክት ሁኔታ ያንጸባርቃል.

ቀጥተኛ እና ቀጥተኛ ያልሆኑ - አካል ላይ, ቢሊሩቢን በሁለት ቅፆች ላይ ይገኛል. ምንጭ ሁለተኛ ልወጣ ምርት ይወጣል. በተዘዋዋሪ ቢሊሩቢን መርዛማ እና ያረፈ ስቦች ነው. እሱም ሰውነት ከሰውነታቸው አይደለም. ተፈጭቶ መታወክ, ይህን ቅጽ አካል ላይ መርዛማ ተጽእኖ በማቅረብ, ሲጠራቀሙ ይችላል. በተለምዶ, ይህ ቀጥተኛ ቢሊሩቢን ወደ የሚቀየር ነው መርዝነት ነው. Conjugation አገርጥቶትና ምክንያት በውስጡ ተፈጭቶ ጥሰት የሚከሰተው.

ልውውጥ ቢሊሩቢን

ቀይ የደም ሕዋሳት ዋና አካል - ይህ ቀለም ምንጭ ሂሞግሎቢን ነው. ቀይ የደም ሴል ሂሞግሎቢን እንዲበሰብስ ውስጥ የተለቀቁ እና cleavage የተጋለጠ ነው. ይህ ሂደት ልዩ macrophages አካላት (መቅኒ, ጉበት እና አለመደሰት) ውስጥ እየታየ ነው. የ cleavage የተቋቋመው የተጣበቁበት እና ግሎቢን ምክንያት. በተዘዋዋሪ ቢሊሩቢን ያለውን አቻና - የመጀመሪያው biliverdin እንለወጣለን. የ cytochrome P-450, የተጣበቁበት oxygenase - biliverdin በውስጡ ምስረታ ከእነርሱ መካከል የተወሰኑ ኢንዛይሞችን, እንቅስቃሴ ጋር ተገናኝቷል. ይህ አሲድ glucuronic ወደ ኃይለኛውን የት ተጨማሪ ቀጥተኛ ቢሊሩቢን በጉበት ሕዋሳት ውስጥ የሚመራ ነው. በመሆኑም መርዝና ፊኛ ውስጥ ሊከማች እና ከዚያም duodenum ወደ ለሠገራ ሲጋለጥ ነው ይህም ቀጥተኛ ቢሊሩቢን ተቋቋመ. አንጀት microflora urobilinogen ወደ የራሱ ቅነሳ አስተዋጽኦ ያደርጋል. ይህ ክፍል ለመምጥ ተገዢ ነው, ተረፈ sterkobilinogena ወደ ይቀየራሉ እና አንድ ባሕርይ ቀለም በመስጠት የ ጥግኛ ውስጥ ከሰውነታቸው.

የላብራቶሪ ምርመራዎች ቢሊሩቢን ከፍ መሆኑን ሊያሳይ ይችላል. ይህ ምን ማለት ነው? በውስጡ ደረጃ ላይ የሚደረግ ጭማሪ ጥያቄን የምርመራ ግምገማ የሚያስፈልገው, ማንኛውም በሽታ ጋር የተዛመደ ሊሆን ይችላል. ለአራስ ይከበር ቢሊሩቢን ውስጥ የምንሞትበትን ጭማሪ.

የክሊኒካል ስዕል

እየጨመረ ቢሊሩቢን ልናከናውን አራስ ለማግኘት, የክሊኒክ መገለጫዎች አይደለም የተወሰነ መሆኑን እውነታ ቢሆንም. ምልክት የተሰጠ ሁኔታ - የቀለም ገጽታ icteric. ይህም ቆዳ ግን ደግሞ mucous ሽፋን ላይ ብቻ ያሳያል. Physiologic አገርጥቶትና conjugation ሳያያት ያልፋል, ነገር ግን አይደለም ከሆነ, የፓቶሎጂ የተጠረጠሩ አለበት.

ምርመራዎችን

አገርጥቶትና አንድ የምንሞትበትን ሁኔታ, ግን ደግሞ ሕመም ምልክት ብቻ ሊሆን ይችላል. ልጁ ቆዳ እና mucous ሽፋን የተወሰነ ቀለም ያለው ከሆነ, አንድ የሕፃናት ሐኪም በማድረግ የማያቋርጥ ክትትል ያስፈልገዋል. በተጨማሪም እንዲህ ያሉ ሁኔታዎች ውስጥ ቢሊሩቢን ደረጃ መቆጣጠር ይኖርብናል. በተለምዶ, በውስጡ ሕይወት ቁጥር መጀመሪያ ቀናት ውስጥ 60 mmol / l, ነገር ግን ከእንግዲህ ወዲህ ይደርሳል. በተጨማሪም, ይህ ደረጃ ይጨምራል (3-7 ሰዓታት).

205 pmol / L - በተለምዶ, ደህንነቱ የተጠበቀ ቢሊሩቢን ጨምሯል እና ሕፃን አካል ላይ ምንም መርዛማ ተጽዕኖ የለውም, ይሁን እንጂ, ደረጃ የሚባሉት borderline ትርጉም መብለጥ የለበትም. ቢሊሩቢን ጨምሯል - እንዲህ ያለ ለውጥ ማለት ነው? አገርጥቶትና አንድ ከተወሰደ ነው እና የድንገተኛ ህክምና ያስፈልገዋል. ይህ ቁጥር ትክክል ነው, ነገር ግን አገርጥቶትና ለረጅም ጊዜ ከቀጠለ, በዚያ በጉበት ኢንዛይም ሥርዓቶች መካከል ባለመሆኑና መንስኤ ነው, ነው, ወደ conjugation ይቆጠራል.

ሕክምና conjugation አገርጥቶትና

ምርመራ በኋላ አገርጥቶትና የመጠቁ ወይም ከተወሰደ የሚወሰን ነው. የመጀመሪያው ማንኛውም ህክምና የሚያስፈልጋቸው እና በራሳቸው ላይ እንዲሁም የደረሱበት ያበቃል አይደለም. አስረዘመ አገርጥቶትና (conjugation) በተጨማሪም ጊዜ የጉበት ኢንዛይም ሥርዓት በመጨረሻ የበሰሉ ራሱን ይዘልቃል. ቁጥር በላይ ከሆነ ግን, አንድ ወሳኝ ቢሊሩቢን ደረጃ ሕክምና መለየት መቻል አለባቸው. ይህ የቫይረስ ሄፓታይተስ, ይዛወርና ቱቦ ስተዳደሮቹ, ወይም hemolytic አገርጥቶትና ሊሆን ይችላል.

ቫይራል ሄፓታይተስ

ይህ የፓቶሎጂ እናት ወደ ከተያዘ ልጅ ሊተላለፍ ይችላል. በዚህም ምክንያት, ወደ ሕፃን ሄፐታይተስ ቫይራል ተፈጥሮ ጋር የተወለደ ነው. በፅንስ ዕድገት መጀመሪያ ደረጃዎች ውስጥ ያለውን ቫይረስ ውጤት ተጨማሪ አካላዊ እክሎችን ሊያስከትል ይችላል. የበሽታው አንድ ባህሪ, አዋቂዎች ውስጥ ሄፐታይተስ ቢ በተቃራኒ በጣም ከባድ አካሄድ ነው. የፓቶሎጂ እንኳ አገርጥቶትና ያለውን ካጠፉት በፊት ሊንጸባረቅ ይችላል. ብዙውን ጊዜ የሙቀት መጠን መጨመር, የምግብ ፍላጎት እና ትንሽ ወደ ቀዝቅዞ አለ catarrhal ክስተቶች. ከማሳየቱ ሕፃናት ውስጥ በአንዳንድ ሁኔታዎች preicteric ጊዜ.

ሽንት እና ሰገራ ቀለም ውስጥ ለውጥ በመፈለግ ሊሆን ይችላል ሄፐታይተስ ቢ ፊት መጠርጠር. leucocyte እና erythrocyte sedimentation መጠን መቀነስ ባሕርይ ሙሉ ደም ትንተና. Monocytes ደግሞ በመጠኑ ጨምሯል ነበር. መቼ icteric ቅጽ ጉልህ ቢሊሩቢን ውስጥ መጨመር, እና thymol ቆይቷል. የበሽታው መጀመሪያ ምርመራ ለማግኘት የጉበት ኢንዛይሞች ውስጥ አንድ ጥናት መካሄድ ነው. ስበት ሂደት ላይ prothrombin መካከል ሹል መቀነስ አለ እና አሞኒያ ይጨምራል.

ልጆች ሕክምና ብዙውን ጊዜ በአንድ ሆስፒታል ውስጥ እየታየ ነው. ወደ ሕክምና ቫይረስ መድሃኒቶች cholagogue እንዲሁም እንደ,, ቫይታሚኖች gepatoprotektory ያዋህዳል. አንድ ይመረጣል ማጽዳት ሕክምና. pharmacotherapy የተሟላ ያልሆኑ ዕፅ ዘዴዎች መካከል አልጋ እረፍት እና ጸጥታ ያስፈልገናል.

hemolytic አገርጥቶትና

ይህ የፓቶሎጂ ቀይ የደም ሴሎች hemolysis ጋር የተያያዘ ነው, ይህ በጣም አደገኛ ነው. ሞገስ አርኤች ምክንያቶች ውስጥ ያለውን ልዩነት እና የልጁ እናት ምክንያት, ይህ የ RH-ግጭት ነው. የፓቶሎጂ ብዙውን ሞት ይመራል - ሞት መጠን 60-80% ነው. ከዚህም አርኤች ግጭት ፊት ድንገተኛ ውርጃ ሊያስከትል ይችላል.

መከላከል

አገርጥቶትና መከተሉ በእርግዝናና ጡት ደግሞ ዘወትር ምርመራ የሕፃናት ሐኪም ያስፈልጋቸዋል ለመከላከል ይረዳል. ለማዳበር ገና ያለጊዜው አገርጥቶትና ከሆነ, በደም ውስጥ ቢሊሩቢን ደረጃ ውስጥ መደበኛ ክትትል ያስፈልገዋል.

አገርጥቶትና ጋር ታካሚዎች ልዩ የቆዳ ቀለም እና mucous ሽፋን የሚታወቅ. ይህ ምልክት በሽታ ፊት የሚጠቁም ሊሆን ይችላል ወይም አካል ውስጥ የምንሞትበትን ለውጦች (አላፊ በአራስ አገርጥቶትና) ለማንጸባረቅ.

መደምደሚያ

አገርጥቶትና መካከል ማወቅን ናቸው ላይ ወዲያውኑ ቢሊሩቢን እና ተጨማሪ ምርመራ ደረጃ ለመወሰን. ለአራስ ውስጥ conjugation አገርጥቶትና ወደ የሚያልፈውን ይልቅ ረዘም ያልፋል, ነገር ግን ደግሞ ደህንነቱ የተጠበቀ ነው. ወደ ስፔሻሊስት ወላጆች ሊሆንላቸው ይገባል እና ምርመራ እንዲሾም. እንደ ደንብ ሆኖ, ምንም ችግሮች ተመልክተዋል ነበር.