ቀዶ ጥገና በኋላ ጉሮሮ ውስጥ ያለው ቱቦ (ፎቶ ይመልከቱ). ለምን በእርሱ ጉሮሮ ውስጥ ቱቦ ያስገቡ?

በአንዳንድ ሁኔታዎች, ጉሮሮ በቀዶ ቀዳዳ አደረገ. ይህ ይበልጡን መተንፈስ ጋር የተያያዙ አንዳንድ ጉዳት ወይም በሽታ አስፈላጊ ነው. የጉሮሮ ውስጥ ያለውን ቱቦ ወደ ተግባር ወደነበረበት መመለስ አስፈላጊ ነው.

በተቻለ ልዩነቶች

በልዩ በቀዶ ቱቦ ተብሎ የጉሮሮ ውስጥ በመክፈት አድርጓል. የጊዜ ቋሚ ወይም ቱቦ ወደ የሚጠቁም ላይ የሚወሰን ሊዘጋጅ ይችላል. ነገር ግን በማንኛውም ሁኔታ ውስጥ አካል ላይ የሚያበሳጩ ውጤት ያለው አንድ የውጭ አካል ነው.

ይህ የጉሮሮ ቱቦ ውስጥ ከአንድ ወር በላይ እንደሚሆን ታቅዷል ከሆነ, ቧንቧ ያለውን mucous ገለፈት ወደ ቆዳ ያለውን ጠርዞች መስፋት አስፈላጊ ነው. በዚህ ሁኔታ, የተረጋጋ ቱቦ. , ለአጭር ጊዜ ያህል በዚህ መንገድ የአየር ፍሰት ለማቅረብ አስፈላጊ ከሆነ ግን, በተለየ እርምጃ. ልዩ cannula ከሚቀርቡት የተቆረጠ የገባው እና ቁስሉ በማድረግ የተቋቋመው ጠርዝ sutured አይደለም. ይህ መሣሪያ የተፈጠረውን ቀዳዳ መዝጊያ የሚያግድ ነው. ይህ ከተወገደ, ክፍተት በራሳቸው ላይ 2-3 ቀናት ይዘጋል.

ረዘም ላለ ጊዜ ይጠቀሙ cannula ምክንያቱም paratracheal ሕብረ አካባቢ ውስጥ ከተወሰደ ምላሽ አጋጣሚ ስለ አይመከርም.

ቱቦ ለ የሚጠቁሙ

ይህም ለ ቧንቧ ውስጥ መቅደድ ያለ ሊያደርግ አይችልም በርካታ ምክንያቶች አሉ. ይህ ክወና አጣዳፊ laryngeal stenosis ውስጥ ያስፈልጋል.

እነሱም የሚከተሉት ምክንያቶች ሊከሰት ይችላል:

• የውጭ አካላት መበከል;
• ቃጠሎ (የፍል ወይም ኬሚካል);
• የሐሰት በመተንፈሻ;
• አናዳ;
• እብጠት;
• ፊትና ሐብለ መካከል ሽባ.

ቱቦ, ወደ tracheobronchial ዛፍ ማስወገጃ ጥሰት ያካተቱ ምክንያቶች ሌላው ቡድን. ይህ ጊዜ የሚከሰተው:

• ከባድ ከባድ የአንጎል ጉዳት;
• (ግርፋት በኋላ ጨምሮ) cerebrovascular insufficiency;
• የአንጎል ዕጢ;
• ይበልጡን ሳል እና የምትውጡ ያዳብርልሃል ማስያዝ ኮማ;
• የረጅም ሁኔታ asthmaticus;
• የደረት በድን አቋም የሚጥስ.

በተጨማሪም neuromuscular ሥርዓት ብቃት ማነስ በእርሱ ጉሮሮ ውስጥ አንድ ቱቦ ሲፈልግ. ፎቶዎች አስከፊ ነገር እንደሌለ በግልጽ ያደርገዋል. ነገር ግን ብዙ ሰዎች መሣሪያው ከፍተኛ እንዛዝላዎችን ወይም አንገት ደፍቼ ለመሸፋፈን በመሞከር ላይ ናቸው. የ neuromuscular ሥርዓት ጋር ችግር ምክንያት ይነሳሉ:

• bulbar ፖሊዮማይላይትስ ቅጽ;
• የ የአከርካሪ ገመድ ላይ ለማህጸን ክልል ውስጥ ወርሶታል;
• polyradiculoneuritis;
• ከባድ miostenii;
• neuroinfec- ወርሶታል (አይበረታታም, መንጋጋ ቆልፍ, የእብድ).

ቱቦ እና ማንቁርት ውስጥ intubation

በአንዳንድ ሁኔታዎች, ምንም ዓይነት የቀዶ ጣልቃ አስፈላጊ ነው. እናንተ መተንፈስ የሚችልበት አጋጣሚ ለማረጋገጥ ረጅም ጊዜ ያስፈልጋቸዋል ጊዜ ቱቦ እነዚህ ሁኔታዎች ውስጥ ፈጽሟል. ብዙውን ጊዜ ረጅም ጊዜ የተደረገና ለመጠቀም መቻል ሲሉ እንዳደረገ ነው.

ታካሚ ቀዶ ወቅት በሳንባ ውስጥ የተሟላ ጋዝ ልውውጥ ለማቅረብ, መደበኛ መተንፈስ ወደነበረበት ለመመለስ የሚያስፈልገው ከሆነ, tracheal intubation አይከናወንም. በዚህ ሁኔታ ውስጥ, ቱቦ በጉሮሮ ወደ አፍንጫ ወይም አፍ በኩል አስተዋውቀናል ነው. ሆኖም ግን, ይህ ዘዴ ተጨማሪ የማቀዝቀዣ ከጥቂት ሰዓታት ወይም ቀናት ያህል አስፈላጊ ነው ብቻ ጥቅም ላይ ሊውል ይችላል. ይሁን እንጂ, intubation ወደ ቧንቧ ውስጠኛ ግድግዳ ላይ ጉዳት ሊያስከትል ይችላል. ይህም በውስጡ ተቋራጭ ያስከትላል.

የአየር ቱቦ በመጠቀም tracheostoma በላይ ባለፈ ጊዜ የመተንፈሻ ትራክት anatomically የሞተ ክፍል ይቀንሳል. በዚህ ሁኔታ, ይህ ትንፋሽ ለረጅም ጊዜ መቆጣጠር ይቻላል.

ቀዶ

በአንዳንድ ሁኔታዎች, አስፈላጊ ክወናዎችን ሳንባ እና bronchi ውስጥ የተሟላ ጋዝ ልውውጥ ማቅረብ. ለምን በዚህ ሁኔታ ውስጥ ጉሮሮ ውስጥ አንድ ቱቦ, መረዳት አይደለም ብዙዎች. Tracheal intubation ሳምባው patency ለማረጋገጥ እያደረጉ ነው. ይህ ደግሞ ልዩ catheters በኩል ሚስጥር እንዲመሰርቱ ለማድረግ bronchi እና ቧንቧ ከ ለእርጕዞችና ያስችልዎታል ይህም በጣም አስተማማኝ ስልቶች, አንዱ ነው.

በጥቂት ጉዳዮች ላይ intubation አድርግ. የጨጓራ ይዘቶች መካከል ሳንባ በመግባት - ምኞት አንድ አደጋ ካለ ይህ አስፈላጊ ነው. በተጨማሪም, ይህ ሂደት ወደ ማስወገጃ በመጣስ ውስጥ ይታያል ያለውን የአየር ቧንቧ ውስጥ ተግባር እና bronchi.

ነገር ግን ማንቁርት ውስጥ ካንሰር ህክምና ውስጥ ቱቦ ያስፈልጋል. ተግባራዊነቱን ሕክምና ያለውን ደረጃዎች መካከል አንዱ ነው. ቀዶ ጥገና በኋላ ጉሮሮ ውስጥ ያለውን ቱቦ malignancy ፊት ላይ ማንቁርት ግዴታ ነው ለማስወገድ.

የ ሂደት ረዳት ወይም ቁጥጥር መተንፈስ ያለውን ዕድል ይሰጣል. ሕመምተኛው, ምንም ይሁን ምን የሰውነት አቋም, መደበኛው ሳምባው የቀረበ. በተጨማሪም, ይህ ትውከት, ንፋጭ, ደም ምኞት ወይም ጅማት, የውጭ አካላት መበከል የተነሳ spasm ጀምሮ የመታፈን ሞት ሊኖር አያስቀርም.

ክወናዎች አይነቶች

የ ቧንቧ መካከል ቀጥተኛ በመሰነጣጠቅ የውጭ አካላት አስፈላጊ የአየር entrapment እና ማስወገድን ከሆነ, ተብሎ በጉሮሯቸው ማቅረብ. አንድ ቱቦ - ይህም ቧንቧ ውስጥ ውጫዊ መክፈቻ ላይ ሳይጫናቸው ነው. ይህ ጣልቃ ገብነት ተከትሎ መተንፈስ ወደ ጉሮሮ ውስጥ ልዩ ቱቦ አለ.

በ መቅደድ ላይ የሚወሰን የላይኛው, መካከለኛ እና ዝቅተኛ ቱቦ መለየት. ደግሞ ቁመታዊ, transverse እና ዩ-ቅርጽ ሊሆን ይችላል.

የ ቱቦ መቅደድ አናት ላይ ያለውን የታይሮይድ እጢ ላይ ወሽመጥ አናት ላይ አደረገ. ይህ ክዋኔ በጣም ቀላል እና ይበልጥ ብዙ ጊዜ የፈጸማቸው ነው ሆኖ ይቆጠራል.

የ የተቆረጠ ወደ ወሽመጥ ላይ ነው ከሆነ, ይህ እንዲህ ያለ ጣልቃ ገብነት ያለውን አማካኝ ቱቦ ይባላል. በዚህ ምክንያት የታይሮይድ ጉዳት አንድ አደጋ እንዳለ እውነታ እጅግ አደገኛ እና አስቸጋሪ ቅነሳ አንዱ ነው. ይህ ብቻ እንደ ታይሮይድ ዕጢ ነቀርሳዎች እንደ አለበለዚያ ለማድረግ ምንም አጋጣሚ የለም ባለበት ሁኔታዎች ውስጥ እንዲህ ያለ ቀዶ አድርጓል.

ይህ ዝቅተኛ ቱቦ ለመፈጸም ደግሞ ይቻላል. ይህ ወሽመጥ መከናወን ነው. ይህ ቀዶ ምክንያት መዋቅር አካላት ተፈጥሮ ወደ 15 ዓመት ዕድሜ በታች ለሆኑ ልጆች ተመልክቷል. ብዙ ልጆች ውስጥ የጉሮሮ ውስጥ ለምን ቱቦ አስባለሁ. እሷ ብዙውን ጊዜ ለሰውዬው ሳምባው እክሎችን ጀምሮ መከራ ልጆች ላይ ይገኛል.

የተደረገና ለ ቱቦ

ሕመምተኛው የሚጠይቅ ከሆነ የሚደረጉት, ቀዶ ምግባር እና በጉሮሮ መቁረጥ አለመሆኑን ከግምት ያለውን ጥያቄ. ስለ መረጋጋት ማስፈን የሚችል ቱቦ ቱቦዎች ወደ የተደረገና, እንዲህ ማንቁርት እና ጉዳት subglottic ክልል ምንም ዓይነት አደጋ አይኖርም. ብዙውን ጊዜ እንዲህ ያለ ጣልቃ ገብነት ጥያቄ 7-10 ቀናት የሕመምተኛውን intubation በኋላ ይወጣል. ይህ ወቅት ነበር, ይህም መሳቢያው ለረጅም ጊዜ በላይ አስፈላጊ ይሆናል እንደሆነ ግልጽ ነው.

ከዚያም አንድ ቱቦ የጉሮሮ ወደ የገባው ለምን ግልጽ ይሆናል ሁሉ የለም. የማይካተቱ ምክንያት እነሱ ቱቦ አብዛኛውን ጊዜ ችግሮች ያስከትላል እንዳላቸው እውነታ ላይ ብቻ ነው ህፃናት እና ወጣቶች ሕመምተኞች ናቸው. ጥገናው የሕመምተኛውን intubation ጋር በአጠቃላይ ማደንዘዣ አፈጻጸም ነው.

ልጆች ውስጥ ቱቦ ለ የሚጠቁሙ

በአንዳንድ ሁኔታዎች, እንኳ ትንሿ ታካሚዎች በእርሱ ጉሮሮ ውስጥ አንድ ቱቦ ያስፈልገናል. በሽታ ምን ዓይነት እንዲህ ያለ ፍላጎት የሚቀሰቅስ? የመሣሪያ ለሰውዬው ወይም ያገኙትን ስተዳደሮቹ, ዕጢዎች, በአሰቃቂ ወርሶታል, የመተንፈሻ ትራክት ባለመሆኑና ውስጥ የገቡ ነው.

በቅርቡ, ከላይ ሁኔታ ቅጽ tracheomalacia እና laringomalyatsii ውስጥ ሊገኙ ይችላሉ. በተጨማሪም inspiratory stridor, ወደ ጡንቻዎች መካከል እንቃለሁ, የአፍንጫ ከመቸኮሉ እንደተጠቀሰው ነው. ይህ ሁኔታ ምክንያት ለሰውዬው ሐብለ ሽባ, የነርቭ ስርዓት ወይም phrenic laryngeal ነርቭ ላይ ጉዳት ላይ ሊነሳ ይችላል. ተፈጥሯዊ የሚጠቁሙ በኩል ደግሞ Agnese ቧንቧ ያካትታሉ.

ነገር ግን የእርሱ ጉሮሮ ውስጥ ቱቦ አስፈላጊ ይሆናል ውስጥ ያገኙትን pathologies በርካታ አሉ. ቀዶ በኋላ, ወጣት ታካሚዎች አንድ የውጭ አካል ላይ ይውላል, እና ጤናማ ሕይወት መምራት ለመቀጠል የምትጋቡት. ብዙውን ጊዜ ቱቦው የሚደረጉት ለማግኘት ረጅም ክንውኖች በኋላ አስፈላጊ ነው. በተጨማሪም, አስፈላጊነት ላይ ቢነሳ ሌሊት apnea, neuromuscular ችግሮች, ሥር የሰደዱ በሽታዎች, እና ምኞት.

ስርዓተ ልጆች ገጽታዎች

ምንም ቱቦ ልጅ ማድረግ አስፈላጊነት የዳረገው ምን ምክንያት, ታናሽ ታካሚዎች አሠራር የተወሰኑ የድምፁን አሉ. ይህ ያላቸውን አካላት አወቃቀር ያለውን ባሕርይና ምክንያት ነው. በመሆኑም ሁሉም ልጆች የታይሮይድ እጢ በቂ ከፍተኛ ነው, ስለዚህ እነርሱ ያለ ዝቅተኛ ቱቦ ያሳልፋሉ.

ይህ ቧንቧ በራሱ አለመረጋጋት ሊያስከትል እና decannulation ውስጥ ችግር አንድ ምክንያት ሊሆን ይችላል እንደ ወጣት ታካሚዎች የሚደንቁ ፈጽሞ ተቀናጅተው ወደ tracheal ግድግዳ ፊት ላይ የተሠራ ነው. ይህ ደግሞ አማራጭ transection አይገጥምም. እንዲህ ያለ ሁኔታ ውስጥ, ወደ ግፊት ቱቦው ምክንያት አንድ tracheal ቀለበት ሲለጠጡና.

ዕጢ ምስረታ

አዋቂዎችና ልጆች teratomas ወይም sarcomas መልክ ጋር ቱቦ ሊጠይቅ ይችላል. ነገር ግን ወጣት ታካሚዎች ውስጥ ቧንቧ እና hemangioma ወይም lymphangioma ያሉ እንዲለማ ለመጭመቅ ይችላል.

ማንቁርት ውስጥ ካንሰር ለመመርመር ጊዜ ዶክተሮች ብቻ ዕጢ መወገድ መመራት እና ተጨማሪ እድገት መከላከል ይገባል ደረጃዎች, ነገር ግን ደግሞ መከላከያ, ድምፅ እና የመተንፈሻ ተግባራት ለመመለስ. መላውን ማንቁርት ለማስወገድ ቀዶ - ስለዚህ, laryngeal ካንሰር ቀዶ በኋላ የእኔን በጉሮሮ ውስጥ ያለውን ቱቦ በሽተኛው laryngectomy የሚከናወንበት ቦታ ጉዳዮች ላይ የግዴታ ነው.

አማካይ ብቻ ማንቁርት ያደርጋል መታው በውስጧ ያለውን ካንሰር, ደረጃ 1 ላይ ምርመራ ከሆነ ይህ ብቻ ማስቀረት ይቻላል. እንዲህ ያለ ሁኔታ ውስጥ አንድ የድምፅ አውታር ተወግዷል. አንዳንድ ጊዜ ማንቁርት አንድ resection በየትኛው የሰውነት ክፍል ተወግዷል, ግን ሁሉ ተግባራት ይጠባበቃሉ.

እናንተ ማንቁርት ውስጥ extirpation መሙላት ይኖርብናል ከሆነ ይህ በተለመደው መንገድ የድምጽ ሳጥን መጠቀም የማይቻል መሆኑን እውነታ ዝግጁ መሆን አስፈላጊ ነው. መለሳት መሆን አለበት.

የ ቱቦ ውስጥ እንክብካቤ

ምንም በጉሮሮ ውስጥ ያለውን ቱቦ ያስፈልጋል በዚያ ምክንያቶች, እናንተ እሷ ተከተሉት እየተደረገ እንዴት ማስታወስ ይኖርብናል. እንክብካቤ በየቀኑ መታጠብ እና disinfecting ዕቃ ይጠቀማሉ ነው. በተጨማሪም, stoma አካባቢ ሁልጊዜ የውዝግብ የሚችልበት አጋጣሚ ለማስወገድ ሲሉ ቆዳህን ያለሰልሳሉ አለበት. የ ቱቦ ማንሸራተት ለማሳለጥ ሽቱ ጋር ሊያዝ ይችላል.

በተጨማሪም, ዶክተሮች (አንድ ሰዓት ገደማ) ለተወሰነ ጊዜ cannulas ያለ stoma ትቶ እንመክራለን. ነገር ግን መጀመሪያ ላይ በቅርበት ያለውን የከፈሉ መከታተል አስፈላጊ ነው. ከጊዜ ወደ ቀዳዳ ገና ሙሉ በሙሉ አልተሠሩም ድረስ ጊዜ ጨምሯል ይቻላል አለ. ከዚያ በኋላ ያለውን ደግሞ cannula ማድረጉ አላስፈላጊ ይሆናል. በአንድ ጊዜ በከፍተኛ የሕመምተኛውን ሁኔታ ማሻሻል. ቱቦ cannula ወይም ቱቦ በኋላ tracheal ቅጥር ያናድደኛል.

ባህሪያት አኗኗር

አንድ ክብደት ገደብ አላቸው; ምክንያቱም የጉሮሮ ውስጥ ቱቦ አስፈላጊ ነው ለምን እንደሆነ ጥያቄ ጋር በተያያዘ ከተመለከትን, ብዙ ተበሳጭቶ ናቸው. መሣሪያ አለ ጋር አንድ ሻወር መውሰድ ለመዋኘት, ኩሬዎች ውስጥ መታጠቢያ ለመዋኘት የማይቻል ነው. ሁሉም በኋላ የመታፈን አደጋ ያጋጥሙን ነበር. ነገር ግን, ይሁን እንጂ, ወደ ገበያ ወደ stoma በመግባት ውኃ ዕድል የሚያግድ መሆኑን ልዩ ሽፋን ማግኘት ይችላሉ.

gassy እና አቧራማ አካባቢዎች መደበኛ ሕይወት ውስጥ nasopharynx የተፈጥሮ ጥበቃ ገቢር መሆኑን አይርሱ. እና, ይህ ጉሮሮ ውስጥ ቱቦ ያላቸው ሰዎች አይደለም. ስለዚህ እንዲህ ያሉ ቦታዎችን በመጎብኘት መቆጠብ የተሻለ ነው. መቆጣት እና ሌሎች bronchopulmonary በሽታዎች የበለጠ የሚጋለጡ ቱቦ ጋር ሁሉም ታካሚዎች. እነዚህ ሞቃት የአየር ሁኔታ, የውሃ ጋር የራሰውን ያለውን stoma በፋሻ, መሸፈን አለበት. እንዲሁም ቀዝቃዛ ወቅት ላይ, ሙቅ አየር የተፈለገውን ነው.

አይነቶች ቱቦ

ብዙውን ጊዜ ቀዶ ጥገና ወቅት ጉሮሮ ውስጥ ቱቦ አለ. ስለ ቀዶ አጣዳፊ ጉዳይ ውስጥ አላደረጉም ከሆነ ስለዚህ, ሕመምተኛው ቱቦ ምን ዓይነት ለመመስረት አንድ ሐኪም ማማከር ይችላሉ.

አሁን እዚያ ከእነዚህ መሣሪያዎች መካከል ሰፋ ያለ ነው, ነገር ግን አብዛኞቻቸው ልዩ thermoplastic ነገሮች የተሠሩ ናቸው. የእነሱ peculiarity ገደማ 35-38 ° C ሙቀት ላይ በጉሮሮ ውስጥ ያለውን ቱቦ ስለሚሳሳቡ እየሆነ ከመሆኑ እውነታ ላይ ነው. ይህ የ ቧንቧ እና ሌሎች ከጎን ያሉት ሕብረ መላውን mucous ገለፈት ለማዳን ያስችላቸዋል. የ ቱቦ ወደ ውጭው ጠርዝ አንድ የቢራቢሮ ቅርጽ የሚመስል መዋቅር ካቋረጠው. ይህ lumen የተደረጉ የጉሮሮ ዙሪያ ውጫዊ ቲሹ ጥበቃ ለማረጋገጥ መቻል ነው.