Takayasu በሽታ: ምልክቶች እና አያያዝ

ከቅርብ ዓመታት ውስጥ, የሰው ልጅ ሙሉ በሙሉ በሽታዎች የተለያዩ ዓይነት አቅጣጫ ያለውን አመለካከት ተሻሽሎ ቆይቷል. ጤናማ አኗኗር ይመርጣሉ ዛሬ ብዙ ሰዎች, መጥፎ ልማዶች ወጥተህ, ቀኝ ለመብላት ይሞክሩ. እንዲህ ያሉ እርምጃዎች ብዙ በሽታዎችን ለመከላከልና ሆነው ያገለግላሉ. የአጋጣሚ ነገር ሆኖ እንኳ ሕይወት ትክክለኛ መንገድ አንድ ሰው ይህን ወይም ያን በሽታ ጋር እንዲገናኙ እንዳልሆነ እንጂ 100% ዋስትና ነው.

አጠቃላይ መረጃ

Takayasu በሽታ - ይህ ትልቅ የደም ሥሮች ውስጥ ይከበራል ያለውን ሥር የሰደደ ተፈጥሮ, ስለ በጣም ከባድ መቆጣት ነው. የእነርሱ ዋነኛ ተግባር ከልብ ደም ማስተላለፍ ነው. እርግጥ ነው, አካል ስላረጁ መላው አካል ይነካል. አለበለዚያ ይህ በሽታ pulseless በሽታ, Takayasu ሲንድሮም ወይም nonspecific aortoarteritis ይባላል.

ተራማጅ ወሳጅ መካከል ብግነት እና ቅርንጫፎች ጋር ቀስ በቀስ ዕቃ ራሳቸውን ውስጣዊ ላዩን ተጎድቷል. በዚህም, ማእከላዊ ቅርፊት አንድ thickening አለ. መሃል ለስላሳ የጡንቻ ንብርብር እየተሸረሸረ ነው. ወሳጅ በቅደም ተከተል ያለውን lumen ግዙፍ ሴሎች በዋናነት የያዘ, granuloma ይታያሉ. እነዚህ ሁሉ ሂደቶች አንድ አኑኢሪዜም ከመመሥረት, ደም ዕቃ በራሱ አንድ ጉብታ እና የማስፋፊያ ያደርጋል. የበሽታው ተጨማሪ ዕድገት ሁኔታ ውስጥ በጣም-ተብለው ስለሚሳሳቡ ክሮች ይሞታሉ. በዚህም የተነሳ ቀስ በቀስ ischemia የውስጥ አካላት እና ሕብረ ከምታመጣ የደም ፍሰት ታወከ. ከዚያም ጉዳት ግድግዳ ላይ microthrombuses እና atherosclerotic ሐውልቶችና ተቋቋመ.

Takayasu በሽታ በዋናነት 15 እስከ 25 ዓመት ከ ዕድሜያቸው ልጃገረዶችና ሴቶች ላይ በምርመራ ነው. በህክምናው ዘርፍ ደግሞ ወንድ ታካሚዎች ውስጥ በሽታ አጋጣሚዎች ይታወቃል.

የመጀመሪያዎቹ ምልክቶች አብዛኛውን ጊዜ 8-12 ዓመት ዕድሜ መካከል ይታያሉ. ይህ በሽታ በዋናነት በደቡብ አሜሪካ እና በደቡብ ምሥራቅ እስያ ውስጥ እየተስፋፋ መሆኑን መገንዘብ አስፈላጊ ነው, ነገር ግን Takayasu ሲንድሮም ሁኔታዎች ዛሬ ደግሞ ይበልጥ በርቀት አካባቢዎች ውስጥ ተመዝግበው ይገኛሉ.

አንድ ትንሽ ታሪክ

በ 1908, በፀሐይ መውጫዋ ኤም Takayasu ምድር የመጣ አንድ ኦፕታልሞሎጂስት አንዲት ወጣት ሴት ቀጣይ ምርመራ ላይ ተገኝቷል ሬቲና ላይ ከተወሰደ ለውጥ ገልጿል. በዚያው ዓመት, ከጃፓን ሌሎች ባለሙያዎች ተመሳሳይ ሲለጠጡና ገልጸዋል ወደ fundus መካከል ያለውን ራዲያል ቧንቧ መካከል እንዲሁ-ተብለው pulsation እጥረት ጋር ተዳምሮ ዘንድ ያላቸውን ሕመምተኞች. ይህ ቃል "Takayasu በሽታ," እሱ በንቃት ብቻ በ 1952 ሕክምና ላይ መጠቀም ጀመረ የሚስብ ነው.

ዋና ዋና ምክንያቶች

የበሽታው etiologic ወኪል በአሁኑ አይታወቅም. ባለሙያዎች በንቃት ማይኮባክቲሪየም የሳንባ ሚና ውይይት ሁሉ የታወቀ streptococcal ኢንፌክሽን ጋር በሽታ አገናኝተዋል.

ዛሬ ሳይንቲስቶች በሚያጠቋቸው ምስረታ ላይ ከፍተኛ ቅድሚያ ተብለው ሕዋስ-መካከለኛ ያለመከሰስ አንድ አለመመጣጠን እንደሆነ ያምናሉ. ይህም ሕመምተኞች ደም ውስጥ, አብዛኛውን ጊዜ CD4 + T-lymphocytes መካከል ጭማሪ እና CD8 + T-lymphocytes መካከል ቅነሳ ምልክት የሚስብ ነው. በተጨማሪም ባለሙያዎች elastase እና cathepsin ሰ ልዩ መካከል ሲናፈስ የመከላከል ሕንጻዎች ቁጥር ዕድገት, እየጨመረ እንቅስቃሴ ለመመርመር

nonspecific aortoarteriit የተመደቡ እንደ?

ቁስሉ ያለውን የሰውነት ላይ የተመሠረተ Takayasu በሽታ, በሁኔታዎች ላይ የተለያዩ ዓይነቶች ይከፈላሉ.

1. የመጀመሪያው ዓይነት. aortic ቅስት እና ከ ላሉ ሁሉ ቅርንጫፎች መታ.
2. ሁለተኛው ዓይነት. የሆድ የማድረቂያ ወሳጅ ተጽዕኖ.
3. ሦስተኛው ዓይነት. የማድረቂያ እና የሆድ ጋር ተዳምሮ መታው aortic ቅስት.
4. አራተኛው አይነት. በሽታው ከሳንባችን ቧንቧ ያካትታል.

ምልክቶች

በመጀመሪያ ደረጃ, በሽተኞች የደረት እና አንገቱ ውስጥ እቅፍ ውስጥ ሕመም መልክ, ድካም, ምቾት ስለ ቅሬታ ይጀምሩ. በዚህም, የነርቭ መታወክ symptomatology ባሕርይ አለ. ለምሳሌ ያህል , ትኩረት ተበታትነው አፈጻጸም, የማስታወስ ችግሮች ቀንሷል.

በሽታው ኦፕቲክ ነርቭ ጋር የተያያዘ ከሆነ, ሕመምተኞች አንድ አስደናቂ ራእይ ውስጥ መቀነስ ወይም መታወር (አብዛኛውን ጊዜ ብቻ በአንድ ዓይን) አይተናል.

ምክንያት የሚባሉ aortic insufficiency በማደግ ላይ ከተወሰደ ቁምፊ ቧንቧዎች ዕቃ ውስጥ ያለ ለውጥ ነው. ይህ ችግር በ ተደፍኖ ዝውውር ውስጥ myocardial infarction እና መታወክ ይመራል.

እየሄደ ጊዜ በቀጥታ የሆድ ወሳጅ ደም ፍሰት ወደ ጥቃቅን ለውጦች እግራቸው ላይ ከፍተኛ እየተበላሸ ጋር, በሽተኞች ምቾት እና ህመም.

መቼ በሚቀጥለው ጥናት ወቅት ሽንት ውስጥ መሽኛ ቧንቧ ወርሶታል erythrocytes አገኘ. ወደፊት ይህ መሽኛ ቧንቧ ውስጥ ከእሽት ለማዳበር በጣም ከፍተኛ ይሁንታ ነው.

ከሳንባችን ቧንቧ ውስጥ ኢንፍላማቶሪ ሂደት ውስጥ ተሳትፎ ሁኔታ ውስጥ, ሕመምተኛው በሣጥንም ውስጥ ትንፋሽ የትንፋሽ, ህመም አለው.

ሆነ ሥር የሰደደ: ሕክምና ላይ ዛሬ በሽታ ሁለት ደረጃዎች ናቸው. ብቻ አንድ ሐኪም በትክክል በሽታ የአሁኑ ስሪት መወሰን የሚችል መሆኑን መገንዘብ አስፈላጊ ነው. በጣም አስቸጋሪ ሊሆን ይችላል ወቅታዊ እና ትክክለኛ ምርመራ ውስጥ እንዲሁ አጣዳፊ ቅጽ ክሊኒካዊ ምልክቶች, በእስዋ ሊሆን ይችላል. ነገር ተመሳሳይ መገለጫዎች Takayasu በሽታ ሆኖ ከዚህ በሽታ ጋር ብቻ ሳይሆን ይቻላል መሆናቸውን ነው.

የ A ጣዳፊ ጊዜ ምልክቶች:

• ክብደት መቀነስ;
• ላብ;
• የሰውነት ሙቀት ላይ መጠነኛ ጭማሪ;
• ድካም;
• ነፍስንና ውስጥ የቁርጥማት ሥቃይ.

የሰደደ ዙር አብዛኛውን ጊዜ በሽታ ከጀመረ ከ 6 ዓመታት ውስጥ ያዳብራል. ይህም በተለያዩ የክሊኒክ ምልክቶች ባሕርይ ነው.

Takayasu በሽታ በተደጋጋሚ ምታት, ትልቅ መገጣጠሚያዎች, ሥር የሰደደ የጡንቻ ድክመት አካሄድ ውስጥ ይበልጡን ቅንጅት, ምቾት መልክ ይገለጣል.

ምርመራዎችን

በሽታው ፊት አረጋግጥ ይችላል ሕመምተኛው ከሚከተሉት ምልክቶች ውስጥ ቢያንስ ሶስት ያለው ከሆነ ብቻ ብቃት:

• እጅ ምት እንዲጠፉ;
• ከ 40 ዓመት በላይ ዕድሜ;
• በላይኛው እጅና እግር ልዩነት ላይ የደም ግፊት መካከል ከ 10 ሚሜ ኤችጂ አይደለም. አንቀጽ.
• ወሳጅ ውስጥ ጫጫታ;
• የደም ግፊት ውስጥ የማያቋርጥ መጨመር;
• በ ESR ውስጥ ዘላቂ ጭማሪ.

ከላይ ምልክቶች ሁሉም አብዛኛውን Takayasu በሽታ ያመለክታሉ. ምልክቶቹ በመጠኑ የተለያየ እና በእያንዳንዱ ግለሰብ ጉዳይ ላይ ሊለያይ ይችላል.

አንድ ሐኪም የግድ ተጨማሪ መሰየም እንዳለበት መገንዘብ አስፈላጊ ነው የሰውነት ምርመራ የሕመምተኛውን. ይህ በሽታ ዓይነተኛ የተለመደ እስከ ትንሽ መዛባት, ለመወሰን ያስችላቸዋል የሆነ ባዮኬሚካላዊ / የ CBC, ያመለክታል. እንዲሁም በተቃራኒው ማስገባትን ጋር angiography ይጠይቃል. ይህ ቧንቧዎች ውስጥ መጥበብ ያለውን ቦታ ለማወቅ በመፍቀድ, ዕቃ ልዩ የራጅ ምርመራ ነው. Echocardiography ልብ ተግባር ለመገምገም እድል ይሰጣል. የዚያኑ ያህል አስፈላጊ, የአልትራሳውንድ ዕቃዎች. የአልትራሳውንድ በኩል ዶክተሩ ተደፍኖ ዕቃ ሁኔታ እና ደም ፍሰት ፍጥነት ሙሉ ስዕል ያገኛል. የምርምር ከላይ የምርመራ ዘዴዎች ሁሉ aortoarteriit Takayasu የመሳሰሉ ችግሮች መኖሩን ለማረጋገጥ ያስችላቸዋል.

ምን ዓይነት ሕክምና መሆን አለበት?

እኛ መለያ ወደ በሽታ የጉርምስና ወቅት በዋናነት እየገፋ እውነታ መውሰድ ከሆነ, ሕክምና ይበልጥ አስቸጋሪ ሊሆን ይችላል. በእርግጠኝነት ይህ መከላከል አንዳንድ ደንቦች ብቃት ባልነበራቸው እና መከተልን ይጠይቃል. በተለይ አስቸጋሪ ሁኔታዎች እንዲጠየቅ የቀዶ ጣልቃ ሊጠይቅ ይችላል.

Takayasu ህክምና መድኃኒቶችን አንድ መተግበሪያ ያመለክታል. የደም ቧንቧዎች ግፊት ማረጋጊያ ያህል, በአጠቃላይ ቢ-አጋጆች እንዲሁ-ተብለው ይመደባሉ የካልሲየም ሰርጥ አጋጆች. anticoagulants በመውሰድ እንመክራለን ታካሚዎች ውስጥ የደም መርጋት አጋጣሚ ለማስወገድ ( "heparin" እና ሌሎች ሰዎች ማለት ነው). የዚህ በሽታ ያለው ሕክምና ደግሞ corticosteroids እና vasodilator መድኃኒቶች (ዕፅ "prednisolone" እና ሜትር. ፒ) መጠቀምን ያካትታል. ይህ የመጨረሻው በከፍተኛ አካል በማድረግ እንዲያጠቁ ምላሽ ለመቀነስ መሆኑን መገንዘብ አስፈላጊ ነው.

እንዴት ሌላ አንተ Takayasu በሽታ ማሸነፍ እንችላለን? በሽታ ሕክምና ተብለው አማካኝነት በአሁኑ ይቻላል extracorporeal ደም እርማት. ይህ በጣም የተወሳሰበ ሂደት ነው. ይህ ከተወሰደ የደም ክፍሎች ልዩ ምርጫ በቀጥታ ናቸው እና በሽታ እናስቀናውን ያመለክታል. ከእነዚህ ክፍሎች መካከል ማቀናበሪያ የሕመምተኛውን አካል ውጭ ቦታ ይወስዳል.

የቀዶ ህክምና

ባለሙያዎች እንደሚሉት, ወግ አጥባቂ ሕክምና Takayasu ዎቹ arteritis ለማሸነፍ ሁልጊዜ የሚቻል አይደለም. ምልክቶች ለተወሰነ ጊዜ ብቻ ማቆም ያስተዳድራሉ. በቅርቡ አንድ ሊያገረሽ ይችላል እርግጥ ነው, እንዲህ እርምጃዎች በቂ አይደሉም. ይህም በአንዳንድ ሁኔታዎች ውስጥ, ዶክተሮች አጥብቆ ሙሉ በሙሉ እየተዘዋወረ አልጋ ላይ patency ያድሳል ይህም ቀዶ ጥገና, ይመክራሉ ለምን ነው.

ቀዶ ለ ዋና የሚጠቁሙ:

• renovascular ሲንድሮም ጀርባ ላይ የደም ግፊት;
• ወሳጅ መካከል ስተዳደሮቹ;
• የልብ ischemia አደጋ.

እኛ በመካሄድ ላይ የቀዶ ሂደቶች ማውራት ከሆነ, አብዛኛውን ጊዜ ወሳጅ, እየተዘዋወረ ማለፊያ እና endarterectomy መካከል ከተወሰደ ክፋይ resection ይወከላሉ. መቼ ብቃት አቀራረብ, ሕመምተኛው ሁልጊዜ ማለት ይቻላል Takayasu ያለው arteritis ነው ነገር አትርሱ.

መከላከል

እኛ እናውቃለን እንደ ማንኛውም የፓቶሎጂ, መከላከል ይቻላል, እና በሽታ ምንም የተለየ አልነበረም. የመከላከያ እርምጃዎች አንድ ተላላፊ በሽታዎች አፋጣኝ ህክምና እና ቫይራል ተፈጥሮ (pharyngitis, የቶንሲል, pyelonephritis እና t. መ) በ ማለት ነው. ታካሚዎች አደጋ ላይ ናቸው, ስለዚህ ባለሞያዎች መሠረት, እነዚህ በሽታዎች, Takayasu ሲንድሮም ልማት ምቹ መሠረት እየሆነ ነው.

ይህም ዓመቱን ሙሉ የመከላከል ሥርዓት ለማጠናከር አስፈላጊ ነው. ይህ ዓላማ, ባለሙያዎች አንድ ማዘውተርና ሕንጻዎች በመውሰድ እንመክራለን, የአካል ቀኝ ይበላሉ.

ትርእይት

በቂና ወቅታዊ ህክምና በከፍተኛ የሞት አደጋ ይቀንሳል. ከዚህም በላይ, ታካሚዎች ብቃት ሕክምና 90% በግምት 15 ዓመታት በ ሕይወት ከማራዘም.

ችግሮች በተመለከተ, አብዛኛውን ጊዜ ሞት ዋነኛ ምክንያት cerebrovascular አደጋዎች (50%) እና myocardial infarction (25%) ናቸው.

መደምደሚያ

Takayasu ዎቹ arteritis እንዳለባት ቆይተዋል በሽተኞች, ይህ ችግር ዶክተሩ የውሳኔ ሁሉ በጥብቅ ጋር የረጅም ጊዜ ህክምና የሚያስፈልገው መሆኑን መገንዘብ ይኖርብናል. አለበለዚያ, የልብና በሽታ ይጨምራል በርካታ ጊዜ አደጋ.

በጣም ውጤታማ ሕክምና እንዲሆን ለማድረግ, ልዩ ያለ ሁሉም ታካሚዎች, በየጊዜው የሕክምና ምርመራ የሚደርስብንን እና ውስብስብ ትንተናዎች መውሰድ ይኖርባቸዋል.

መጥፎ ዕድል ሆኖ, በሽታ ማስወገድ አይቻልም. ይሁን እንጂ, አደንዛዥ ዕፅ መጠቀም አለመመቸት እያጋጠመው እና Takayasu በሽታ እንደ እንዲህ ያለ ችግር ማሰብ ሳይሆን ያለ, ሕመምተኞች መደበኛ ሕይወት እንዲያገኙ ያስችላቸዋል ስርየት, ወደ በሽታ ማስተላለፍ ያስችልዎታል. የፎቶ በሽተኞች በግልጽ ይህን መግለጫ ማረጋገጥ.

በአብዛኛው ሕክምና ስኬት ከተወሰደ ሂደት እንቅስቃሴ ውስብስብ ፊት ላይ ይወሰናል. በተጨማሪም ቀደም ሲል በትክክል በሕመምተኛው ብሩህ ነው, በምርመራ ይሆናል. አንተ ባለሙያዎች የሚያምኑ ከሆነ, ይህ በሽታ ትግል ይቻላል እንዲሁም አስፈላጊ ነው.