ናሙና Ruvilua-ግሬግዋር ምንድን ነው?

በዓለም ውስጥ ብዙ ሰዎች እንኳ ከተጠራጠሩ አይደለም ይህም ስለ በሽታዎች ከፍተኛ ቁጥር ያላቸው, አሉ. ነገር ግን በቀላሉ ወዲያውኑ ወደ ታካሚው የመጀመሪያ እርዳታ መስጠት መቻል አጣዳፊ የሰው ምልክቶች ማወቅ ያስፈልገናል ጊዜ ሁኔታዎች አሉ. ነገር ግን ሁልጊዜ ከባድ በሽታ አይደለም ወይም የፓቶሎጂ በምስል ቆርጦ, ነገር ግን በዚህ ጉዳይ ላይ, ዘመናዊ እርዳታ መምጣት ይቻላል የምርመራ ዘዴዎችን, እንደ ናሙና Ruvilua-ግሬግዋር ለምሳሌ ያህል,. ነገር ግን ይህን ናሙና ምስጋና ሊታወቅ ይችላል, እና ይህ ትንተና በአጠቃላይ ነው?

Ruvilua-ግሬግዋር ናሙና: ምን ነው?

ይህ የሙከራ ጊዜ - በዚህ intrapleural መፍሰስ ወይም አይደለም hemothorax ላይ ለመወሰን በጣም በፍጥነት በመፍቀድ, ምርመራ ያለውን ዘዴዎች መካከል አንዱ ነው. አዎንታዊ ፈተና Ruvilua-ግሬግዋር መፍሰሱን ወደ pleura ውስጥ ይቀጥላል, እና ማቆሚያ አሉታዊ ማስረጃ, ወይም አለመሆኑን, ነገር ግን ገባሪ አይደለም ይላል.

ነገር ግን hemothorax ምን, እንዴት ይህን የሕመምተኛውን ሁኔታ ውስጥ ባለመውሰዳቸው ምን መዘዝ, ለማከም?

Hemothorax: ምን ነው?

Hemothorax - የ pleura ውስጥ ተጠቅሶ እና በመጨረሻም የሳንባ መካከል ከታመቀ ማስያዝ ነው ይህም ደም ትልቅ መጠን, እንደማያመጣ እውነታ የሚመራን መድማት. Ruvilua-ግሬግዋር መፍሰስ እና ጫና ፊት ለመወሰን በተቻለ ፍጥነት ይፈቅዳል የናሙና. ምርመራን በተጨማሪ, ደም ማጣት ምልክቶች እውቅና ይቻላል:

• የደረት ሕመም;
• ዝቅተኛ ግፊት;
• የማዞር ስሜት;
• የቆዳ እና ሌሎች ያጣል.

ሕመምተኛው ያሉ መገለጫዎች ማቅረብ ከሆነ, ምርመራ ለማድረግ እና የሚፈስሰውን ደም ለማስቆም ሁሉም እርምጃዎች ለመውሰድ ወደ ሆስፒታል በፍጥነት መሆን አለበት. ነገር ግን hemothorax ሊያስጀምር ይችላል?

የፓቶሎጂ መንስኤዎች

hemothorax መካከል ምርመራ የተቀበለው ታካሚዎች አስፈላጊ ሊሆን ይችላል ደረት አሰቃቂ, pathologies, ወይም መፍሰስ ምክንያት iatrogenic ምክንያቶች ደስ ናቸው.

ዶክተሮች በታች ጉዳቶች የተለያዩ ዓይነት ደረቱ ላይ ጉዳት ያካትታል. Hemothorax የትራፊክ አደጋዎች, ምክንያት ማዳበር ይችላል ተኩስ ቁስሎች, የተሰበሩ ጎድን, ታላቅ ቁመት አንድ ውድቀት, እና ሌሎች ሁኔታዎች.

እንዲህ ጉዳቶች ጉዳት ብቻ ሳይሆን ሳንባ, ነገር ግን ሌሎች አካላትን ሊያስከትል ይችላል:

• ልብ;
• ጉበት;
• አለመደሰት;
• ድልሺ;
• intercostal ዕቃዎች;
• የማድረቂያ ቧንቧ;
• ሳምባ.

Hemothorax እና እንደ እንደ በሽተኛ ውስጥ በሽታ ሊያስከትል ይችላል:

• aortic አኑኢሪዜም;
• የሳንባ ነቀርሳ;
• የ የሳንባ ወይም pleural ውስጥ malignancy;
• ሳንባ መግል የያዘ እብጠት;
• ሄመሬጂክ diathesis;
• coagulopathy, እና ሌሎችም.

hemothorax የሚያደርስ Iatrogenic ሁኔታዎች (Ruvilua-ግሬግዋር ናሙና ይሆናል በውስጡ መገኘት ለመወሰን) ማዕከላዊው የደም ሥር ውስጥ ካቴተር ያለውን የሳንባ ወይም pleura, pleural የፍሳሽ ማስወገጃ, ምደባ ላይ ቀዶ በኋላ ችግሮች ይታያሉ.

pathogenesis hemothorax

በ pleura ውስጥ የደም ክምችት ወደ የሳንባ መካከል መጭመቂያ እና ጉልህ የሳንባ ውስጥ የመተንፈሻ ወለል ቅናሽ የሚወስደው ይህም ውስጣዊ አካላት መፈናቀል, ሊያስከትል ይችላል, የመተንፈሻ እና hemodynamic መካከል መታወክ አሉ. በዚህ ምክንያት, hemothorax ብዙውን ጊዜ በአግባቡ አይሰሩም ልብ እና የመተንፈሻ ሥርዓት የሚወስደው ሄመሬጂክ እና cardio-ነበረብኝና ድንጋጤ ውስጥ የክሊኒካል አቀራረብ ያዳብራል.

ደም ወደ pleura ገባ በኋላ ለመጀመሪያ ሰዓታት ውስጥ, ሁለተኛውን አንድ ኢንፍላማቶሪ ሂደት ያዳብራል. hemothorax በውስጡ ናሙና Ruvilua-ግሬግዋር ለማወቅ ይረዳናል ጊዜ (በሰውነት ውስጥ, leukocytic ሰርጎ, ያብጣል እና exfoliated mesothelial ሕዋሶችን ይመስላል). መፍሰስ በኩል pleural ደም በአካባቢው ደረጃ ለመጀመሪያ ጊዜ ወደ ዳርቻ የገፋና ደም ጀምሮ ምንም የተለየ ነው; ከጊዜ በኋላ ሂሞግሎቢን ደረጃዎች, erythrocytes እና leukocytes ያለውን ጠቋሚ ቀንሷል.

ወደ pleura ወደ በመርፌ ጊዜ, የደም መርጋት, ነገር ግን ለአጭር ጊዜ በኋላ እንደገና liquefies ምክንያት ይህም ወደ fibrinolysis ሂደት ይጀምራል. ይህ ሂደት anticoagulant ምክንያቶች አስተዋጽኦ ያደርጋል. hemothorax የተለያዩ ክፍሎች አሉ. ምንድን ናቸው, እና በእነሱ መካከል ምን ልዩነት?

ክፍሎች hemothorax

አስቀድመን hemothorax, አሰቃቂ ከተወሰደ እና iatrogenic ሊሆን እንደሚችል ተናግረዋል. በተጨማሪ, ወደ መለያዎ እና መፍሰስ ጥንካሬ ይዞ በርካታ ክፍሎች ይከፈላሉ;

• ትንሽ - እዚያ ሳይን ውስጥ የደም ክምችት ነው; ደም ማጣት ከ 500 ሚሊ አይደለም;
• መካከለኛ - ደም ሠራት 4 ያለውን ደረጃ ቀንሷል; እና የድምጽ ገደማ አንድ ተኩል ሊትር ነው;
• ድምር - ደም የሆነ ዝቅተኛ ደረጃ ክንፍና 2 ቀንሷል, እና ደም ማጣት መጠን ሁለት ሊትር ነው;
• አጠቃላይ - x-ሬይ ላይ ከወሰነች ያለውን pleura ድል በማድረግ እየተሸፈነና እና ደም ማጣት ሊትር መንፈስ የበለጠ ነው.

ከዚህም apical, interlobar, parakostalnym, supradiaphragmatic, paramediastinalnym ሊሆን ይችላል ናሙና Ruvilua-ግሬግዋር እና ሌሎች የምርመራ ዘዴዎች ለመወሰን ይረዳል ይህም hemothorax, ሁሉ ለትርጉም ላይ ይወሰናል. መፍሰሱን ይቀጥላል ከሆነ ደግሞ በዚህ ጉዳይ ላይ, hemothorax ተራማጅ ይባላል, እናም አቁሟል ከሆነ - የተረጋጋ. በተመሳሳይ ጊዜ pleura ደም, ነገር ግን ደግሞ አየር ብቻ የሚሸፍን ከሆነ, በዚህ ሁኔታ ውስጥ እኛ gemopnevmotorakse ስለ እያወሩ ናቸው. ነገር ግን ምን ምልክቶች hemothorax የሚጠቁም ይችላል?

hemothorax ምልክቶች

የ የክሊኒካል ስዕል መንፈሳቸው የሳንባ ሕብረ እና የአካል ፈረቃ, መፍሰስ ክብደት ላይ በቀጥታ ይወሰናል. አነስተኛ hemothorax በዋናነት በሽተኛው ማሳል ጊዜ ወደከተማ ይችላል ይህም የደረት ህመም, ስለ ቅሬታዋን, እና ትንፋሽ የትንፋሽ ሊከሰት ይችላል, ምልክቶች ማስያዝ ይችላል.

ነገር ግን የመተንፈሻ መታወክ, የልብና መታወክ, እና ሌሎች ማስያዝ ናሙና Ruvilua-ግሬግዋር በመጠቀም የተረጋገጠውን ይቻላል ይህም መካከለኛ እና ከፍተኛ ክፍሎች,. ምልክቶች እርስዎ በማስነጠስ ጋር ከሚጨምር ከባድ ህመም, በመላው አካል ላይ ድክመት, ቅናሽ የደም ግፊት ማግኘት ስለሚችል ብቻ, ካልሰራ ነጥብ ላይ እንደተገለጸው አይደሉም. ትንሽ የአካል ብቃት እንቅስቃሴ ጋር ምልክቶች ሁሉ ይበልጥ እንዲባባሱ ናቸው. ተቀምጠው ወይም ግማሽ-ቁጭታ - በሽተኛው ምቹ ቦታ ይመርጣል.

ነገር ግን ከባድ hemothorax ውስጥ ዓይኖች ብዙውን ጊዜ, ዝንብን flit syncope ሊከሰት በፊት, tachycardia, ሐመር ቆዳ ለማዳበር, ራሱ የዞረበት እንኳ መነሳት አይፈቅድም አንድ ድክመት, አለ. ነገር ግን ሁልጊዜ ምልክቶች ይህ ናሙና እና Ruvilua-ግሬግዋር ጨምሮ ጥናቶች, በርካታ እሾማለሁ አንድ ሐኪም, ማየት የተሻለ ነው, ስለዚህ የ hemothorax ማመልከት ይችላሉ. hemothorax ላይ - ይህ በአጭር ጊዜ ውስጥ መፍሰስ ውስጥ መኖሩ ወይም አለመኖሩ ያመለክታል ይህም የተሻለ ዘዴ ነው.

ምርመራዎችን

ትክክለኛ ምርመራ ሐኪም በሽታው ሁሉ በዝርዝር ይገልጻል ወቅት, ላብራቶሪ ጨምሮ ምርመራ አካላዊና በሌሎች ዘዴዎች, የተሾሙ ናቸው. hemothorax ላይ ወዲያውኑ የተነካ ወገን የሆነ መዘግየት የመተንፈስ አለ quavers ከሆነ የተሰበሰበ ፈሳሽ, የተዳከመ ቦታ ላይ የከበሮ ድምጽ ደነዘዘ እንደሆነ, የመተንፈሻ አካላት እንቅስቃሴ ወቅት የለም እንደሆነ ይወሰናል.

የደረት ራጅ በ pleura ውስጥ kollabirovanie ብርሃን, (በጥናቱ ወቅት አንድ አግዳሚ ቦታ ውስጥ ታካሚ) ፈሳሽ ፊት ወይም መርጋት ይገልጻል. የ ምርመራ እና ምርመራ ግልጽ ለማድረግ እንዲቻል ይመደባሉ ይቻላል pleural ቀዳዳ ደም ለማግኘት በዚህ ጉዳይ ላይ, hemothorax ላይ ምርመራ ያረጋግጣል. የጸዳ እና በበሽታው hemothorax ወደ ግልጽነት እና ያስገድዳቸው aspirate ለመገምገም ይህም ናሙናዎች Petrova እና Efendiyev, ለማድረግ መገንዘብ ነው.

የላቦራቶሪ የደም ምርመራዎች leukocytes እና erythrocytes ብዛት ይወስናል. በተጨማሪም ፈጽሟል, እና ይችላል እንደ የአልትራሳውንድ, ኤክስ-ሬይ, የደረት ሲቲ, የምርመራ thoracoscopy እንደ ሌሎች የምርመራ ዘዴዎችን.

ይህ ከእናንተ ወደ ናሙና እንዲገልጹ ያስችልዎታል?

መፍሰሱን ይቀጥላል መሆኑን ለማረጋገጥ, ወይም አስቀድሞ ቆሟል መሆኑን ብቻ ናሙና Ruvilua-ግሬግዋር እንደ እንዲህ ያለ ጥናት ለመምራት ግድ አይደለም ማድረግ. የዚህ ዓይነት የምርመራ ዘዴዎች pleura ደም ናሙና የሚጨምር ሲሆን ከዚያ መመልከት. አንድ የሙከራ ቱቦ ወይም መርፌ ውስጥ ስለጠፋ ከሆነ, መፍሰሱን ይቀጥላል ማለት ነው, እና coagulation የሚቀር ከሆነ, ከዚያም የለም. ከዚያም ናሙና ለተጨማሪ ምርመራ ወደ ላቦራቶሪ ተልኳል, እና አስቀድሞ የሂሞግሎቢን መጠን የሚወሰን ነው.

አዎንታዊ ፈተና Ruvilua-ግሬግዋር - መፍሰሱን እንዲያቆም የሚያግዝ ይሆናል ይህም የድንገተኛ thoracotomy, አንድ አመልካች. ይህ ሰጪ የምርመራ ዘዴ, ነገር ግን ተጨማሪ እና ሌሎች ጥናቶችን ለማካሄድ የሚያስችል ምርመራ በ 100% እርግጠኛ መሆን የተሻለ ነው. ግን እንዴት ምርመራ ማድረግ?

hemothorax በ ዘዴ አጥር ቀዳዳ

በዚህ ጥናት በጣም ውስብስብ ስለሆነ ምግባር ምርመራ ብቻ ነው አንድ ብቃት ሐኪም መሆን አለበት, እና አንድ የደም ናሙና ስህተት ነው ያዙ ከሆነ ወደ ታካሚው ይበልጥ ጉዳት ሊሆን ይችላል. hemothorax ላይ ቀዳዳ - በመካከለኛ እና zadnepodmyshechnoy መስመር ላይ የጎድን 6 እና 7 መካከል ተሸክመው ነው ምርመራ, አንድ ልዩ ዘዴ. በዚህ ነጥብ ላይ, በሽተኛው በአንድ ቁጭታ ቦታ ላይ መሆን አለበት. ደም ጥናቱ ዕፅ የሚተዳደር ባክቴሪያ መፍትሔ ይላካል.

ቆጠብ ሕክምና

ወግ አጥባቂ ህክምና, ከሆነ haemothorax መለስተኛ ይረዳል ይህም ጉዳይ analgesics እና hemostatic ወኪሎች ውስጥ. በተጨማሪም አስቸኳይ ደም ከመውሰድ ጋር ጥሩ ውጤት ምትክ ቴራፒ, haemothorax መካከለኛ ወይም እንኳ ከባድ ከሆነ. ኢንፌክሽን ሶያ ያለውን ህክምና fibrinolytic ወኪሎች የሚገለጡበት ያህል, እነርሱ ደግሞ ከረጋ hemothorax ለመከላከልና ሕክምና ለማግኘት አመልክተዋል ናቸው, እና አሁንም immunocorrecting እና symptomatic ሕክምና መጠቀም ይቻላል.

በጣም በፍጥነት እና ውጤት ያለ አነስተኛ hemothorax ሕክምና ወግ አጥባቂ ዘዴዎች በማድረግ ማስወገድ ይቻላል. ዳግም-ምርመራ አዎንታዊ ፈተና Ruvilua-ግሬግዋር ይገለጥ ከሆነ ግን በዚያ ሁኔታ ውስጥ, ከዚያም ምንም ቀዶ ማድረግ አይችልም.

hemothorax ውስጥ የቀዶ ህክምና

ቀዶ እንዲህ ያሉ ሁኔታዎች ውስጥ ወደ ታካሚው መሆኑን ይጠቁማል:

• መፍሰስ pleura ውስጥ የሚቀጥል ከሆነ;
• haemothorax በምትጠቀለልበት እና የሚያግድ አንድ የሳንባ ወደ ለማስፋፋት;
• አንድ ቀዳዳ በመውሰድ በኋላ ደም ዳግም ክምችት አለ በላይ ከሆነ;
• ደም ምርጫ pleural የፍሳሽ በኩል ይሄዳል, እና የድምጽ 2-3 ሰዓት ገደማ 500 ሚሊ ነው;
• የተጎዳ አስፈላጊ አካላት.

hemothorax ህክምና መፍሰስ እና ሄመሬጂክ ድንጋጤ ቸርነትና ጭከና ያለውን etiological ሁኔታዎች ባህሪያት ላይ የተመሠረተ ነው. የደረት ላይ የሳንባ እና ሌሎች አካላት ክፍት የመንካት ጉዳት ብቻ ሳይሆን የሕክምና analgesia ጨምሮ ሁሉን አቀፍ ፀረ-አስደንጋጭ ቴራፒ, ዳራ ላይ አስቸኳይ የቀዶ ጣልቃ ይጠይቃሉ, ነገር ግን ደግሞ ማነስ እና hypoxia ጋር ይታገላሉ.

ክወና እንዲህ አላማ አስፈላጊ ነው:

• የሚፈስሰውን ደም ማቆም;
• የውስጥ አካላት ላይ ጉዳት ለማስወገድ;
• ከመጠን ያለፈ ደም ማስወገድ;
• ወደ የተጣደፉ የ የሳንባ በደረጃ ለ ማስወገጃ እኛና;
• ባልተፈለሰፉበት ጋር pleural አቅልጠው መካከል ተሀድሶ ለ.

ምን ትንበያዎች መስጠት ዶክተሮች ግን hemothorax ላይ ቀዶ ማን ሕመምተኞች ተሸክመው ነበር?

ትንበያና hemothorax መከላከል

hemothorax የሚሆን ህክምና ስኬት በቀረበው ጉዳት ወይም በሽታ, መድማትን የመፍጠርና ወቅታዊ እርዳታ ተፈጥሮ ላይ ይወሰናል. መለስተኛ ወይም መጠነኛ hemothorax ጋር ታካሚዎች ምቹ የሚጠብቀኝን. ቁሥለ hemothorax ልማት ስጋት ይችላል pleural empyema የተነሳ, ነገር ግን መድማት ቀጠለ ወይም የደም አንድ ትልቅ ኪሳራ ሞት ሊያስከትል ይችላል.

hemothorax መዘዝ ድልሺ መካከል ለመንቀሳቀስ በመገደብ ውጤት መሆኑን pleural adhesions መካከል ግዙፍ ምስረታ ሊሆን ይችላል. በዚህ ሁኔታ, አንድ ግዛት የነበራቸው ሁሉ በሽተኞች ለመዋኘት በየጊዜው መተንፈስ እንቅስቃሴዎችን ማድረግ ይመከራል.

መከላከል hemothorax thoracoabdominal አሰቃቂ, ሳንባ እና mediastinum ላይ ቀዶ ውስጥ hemostasis ቁጥጥር ጋር አንድ ሐኪም ታካሚዎችን ማማከር, የደረት ላይ ጉዳት ማስጠንቀቂያ ይሰጣል.

መደምደሚያ

hemothorax ላይ በጣም አስፈላጊ ጥናቶች መካከል አንዱ ነው - ለማጠቃለል ያህል, እኛ ናሙና Ruvilua-ግሬግዋር ማለት እንችላለን. አንድ ሐኪም አስቸኳይ ሪፈራል የሚጠይቅ በጣም ከባድ ሁኔታ - ወደ pleural አካባቢ ወደ የመድማት. ይህ የስሜት ቀውስ ብቃት እርዳታ መጠየቅ የተሻለ ነው, ወይም ግድፈቶች ገዳይ ሊሆን ይችላል ለምን የመጀመሪያ ምልክቶች ላይ ወይም ወዲያውኑ በኋላ ነው.