የ scaphoid ውስጥ ስብራት: ምልክቶች እና አያያዝ

ሰዎች ውስጥ ስብራት ብዙውን ጊዜ በቂ ይከሰታል. አብዛኛውን ጊዜ በእጅና ቆስለዋል. ስብራቱ ሕይወት ላይ ስጋት አይደሉም. አብዛኛውን ጊዜ, ያላቸውን ህክምና እና በቀጣይ ማግኛ ጊዜ ውጤታማ ናቸው.

ጉዳት በጣም የተለመዱ ዓይነቶች አንዱ navicular የአጥንት የሆነ ስብራት ነው. ICD 10 ክለሳ ይህ ጉዳት ኮድ S62.0 ተመድቧል. የሱን peculiarity ይህ መሳሳትና ለመለየት በጣም አስቸጋሪ መሆኑን ነው. ህክምና በአግባቡ የተሰጠ ነው, ስለዚህ አላዋቂዎች ዶክተሮች ብዙውን ጊዜ, ተራ ጉዳት ምክንያት ጉዳት ውሰድ. በዛሬው ጽሑፍ ውስጥ እኛ navicular የአጥንት የሆነ ስብራት ማስያዝ ምን ምልክቶች ያብራራል. በተጨማሪም, የእርስዎ ትኩረት ህክምና ዋና ዘዴዎች ይቀርባል.

አቀማመጥ ማጣቀሻ

Navicular ወደ አንጓ ውስጥ በጣም አሰቃቂ ንጥረ ነገሮች መካከል አንዱ ተደርጎ ነው. ይህም ጣት ጎን ላይ ትገኛለች. ስሙ navicular ትምህርት አንድ ጀልባ የሚመስል ለማቋቋም ያስፈልጋል. ሁለት ረድፎች ይፈጥራሉ ይህም ስምንት ትናንሽ አጥንቶች, ይወከላሉ አንጓ. ከእነርሱ እያንዳንዱ አራት ክፍሎች ላይ ነው. Navicular አጥንት "ክፍሎችን snuffbox" አካባቢ በራሳቸው ላይ palpated ይቻላል. ይህ ነጥብ ጣት እና በጠለፋ ጡንቻዎች ያለውን ጅማቶች መካከል የተተረጎመ ነው.

ወደ አንጓ ውስጥ በጅማትና አጥንት አናቶሚ በመላው አካል ውስጥ በጣም አስቸጋሪ አንዱ ነው. እነዚህ መዋቅሮች የሚቻል በርካታ አውሮፕላኖች ውስጥ የተለያዩ እንቅስቃሴዎችን ማከናወን ማድረግ. በሌላ በኩል, ጅማቶች ጥንካሬ መገጣጠሚያዎች ይሰጣሉ. Navicular አጥንት ሌሎች በአቅራቢያ መዋቅሮች መካከል ያለውን ቅንጅት እና ዝግጅት ኃላፊነት ነው. ስለዚህ, መላው አንጓ ሥራ በራሱ ተራ ላይ ተሰብሯል.

መንስኤዎች እና ጉዳት አሰራሮች

የ navicular አጥንት ስብራት አብዛኛውን ጊዜ ምክንያት እጅ ስትወድቅ የሚከሰተው. በመሆኑም አንጓ ውስጥ hyperextension አለ. ስለዚህ, ወደ ሸክም ያለውን በጅምላ ወደ scaphoid ላይ ይወድቃል. አልፎ አልፎ ውስጥ አሰቃቂ ጉዳት ይህ መዋቅር ቀጥተኛ መጋለጥ የሆነ ውጤት ነው.

ሕመምተኞች መካከል አብዛኞቹ እንዳለባት ዝግ አጥንቱ ወደ navicular የአጥንት. የቆዳ ማቋረጥ ፊት አሰቃቂ ባህሪያት ሊከሰት ይችላል. ለምሳሌ ያህል, በጭንጫ ገጽ ላይ ወድቆ ጊዜ.

ወደ navicular የአጥንት ጉዳት በተለያዩ መንገዶች ውስጥ የተገለጠ ነው. እንደሚከተለው ከእነዚህ መካከል ዋና ናቸው:

1. መጠን በ ሁለት ተመሳሳይ ቁርጥራጮች ምስረታ ያወረሰው ይህም Transverse መከፋፈል,.
2. ጠርዝ ላይ የአጥንት ክፍተት.
3. ስብራት, ቁርጥራጮች እና የአጥንት መፈናቀሎች ከፍተኛ ቁጥር ያለውን ምስረታ ማስያዝ. አለበለዚያ, አንድ comminuted ይባላል.

እነዚህ ጉዳቶች ዋና መንስኤዎች ማውራት ከሆነ, አብዛኛውን ስፖርት ወቅት ሊከሰቱ ወይም የመኪና አደጋ ውጤት ናቸው.

የክሊኒካል ስዕል

የ navicular አጥንት ስብራት ለመመርመር በጣም አስቸጋሪ ነው. ይህ መለስተኛ የክሊኒካል ስዕል ምክንያት ነው. ይህ ጉዳት በኋላ ወዲያውኑ አስፈላጊ ነው ስለዚህ አንድ ሐኪም እርዳታ መጠየቅ እና አጠቃላይ ፈተና ማለፍ. ይህ ወደፊት ችግሮችን ለማስወገድ ይረዳናል.

navicular ስብራት ዋና መገለጫዎች ያካትታሉ:

1. በ መታከም አካባቢ እብጠት ገጽታ. ከጊዜ በኋላ, ይህ ሰፊ አካባቢዎች ይሰራጫል ይችላሉ.
2. ወደ አንጓ ውስጥ dorsum ላይ ሥቃይ ፊት. የጋራ ቅጥያ, ወይም አደጋው በደረሰበት አካባቢ ላይ ተጭኖ ጊዜ ምቾት አብዛኛውን ጊዜ የከፋ ነው.
3. እጅ ሙሉ ክወና በመጣስ.
4. hematoma እና የሚቀጠቀጥበት ምክንያት ስብር ዕቃ ወደ ፊት.

እላያቸው scaphoid አንጓ ምልክት ከሆኑት ምልክቶች, የተለያዩ ናቸው. ተገቢ ምርመራ እና ጥርጣሬ ተገቢ አካላዊ ምርመራ ጋር ችግር ቀላል ነው.

የመጀመሪያ እርዳታ

ተጠቂው ላይ ጉዳት በኋላ የመጀመሪያ እርዳታ ለመስጠት አጣዳፊ ነው. በመጀመሪያ እጅ እንድታገል መሞከር አለበት. ቅጥያ በወንጌልም የጡንቻ ውጥረት ወይም የአጥንት ቁርጥራጮች መፈናቀል እናስቀናውን. እነርሱም በተራቸው ተጨማሪ ለስላሳ ሕብረ ይጎዳ ይችላሉ. ይህ የአንገት ልብስ ወይም ጨርቅ ቁራጭ ላይ አንድ እጅ Hangout ለማድረግ ነጻ ቦታ ላይ መሆን አለበት. በግላቸው ብሩሽ በኩል ደህንነቱ እና ጎማ ፋሻ ተስማሚ አይደለም. አንድ ሐኪም ሳያማክሩ ማንኛውም የሕክምና አማራጮች ፈጽሞ contraindicated ነው. አለበለዚያ, አንተ ብቻ ከባድ ችግሮች መካከል ወደ ልማት እናስቀናውን በቂ ሰለባ, ሊጎዳ ይችላል.

ምን ዓይነት ሥቃይ ለማቃለል ሊደረግ ይችላል?

• አደጋው በደረሰበት አካባቢ መጠቅለያ በረዶ ያያይዙ. ጣቶቼ መንስኤ ሳይሆን እንደ ስለዚህ, ከ 15 ደቂቃ በላይ መሆን የለባቸውም የማቀዝቀዝ በፋሻ ጠብቅ. ለመጭመቅ በረዶ ፕላኔቱ, ውኃ ቀዝቃዛ ጡጦ ወይም የታሰሩ አንድ ቁራጭ ስጋ መጠቀም ይችላሉ. ይህም እና የቆዳ ወለል መካከል ያለው ጨርቅ ለሸሸን አስፈላጊ ነው. እኛ ክፍት ቁስል ላይ በተበከለ condensate መካከል መበከል መፍቀድ አይችልም.
• ጡባዊ መገፋፋትና ማስታገሻነት ይውሰዱ. በመሆኑም ይህ የተከለለ መመሪያዎች ለመከተል እና መዴሃኒቶችን ማስወገድ አስፈላጊ ነው. አለበለዚያ, መድኃኒት መመረዝ ሊያስከትል ይችላል.

ሰለባ ማጓጓዝ, ደንብ ሆኖ, በ-ቤት ፈጽሟል. አስፈላጊ ከሆነ, የጤና ባለሙያዎች ቡድን መደወል ይችላሉ. ምንም ዓይነት ሁኔታዎች ስር navicular አጥንት ስብራት ላይ የጠረጠረ ሰው መኪና ላይ ገለልተኛ የሆነ እንቅስቃሴ ሊኖር ይገባል. ጠንካራ ህመም ትኩረት መቀነስ ያስከትላል.

ምርመራዎችን ባህሪያት

አንተ ብቻ ከላይ የተገለጸው ቆይተዋል ሰዎች የስሜት አንድ ወይም ተጨማሪ ምልክቶች, ማየት ጊዜ, ወዲያውኑ ብቃት እርዳታ መፈለግ ይኖርባቸዋል. አንድ የቁስለኞች ወይም የቀዶ ማማከር የተሻለ ነው.

የመጀመሪያው የምርመራ ደረጃ anamnesis ነው. ሕመምተኛው ጉዳት scaphoid ይቀድማል ምን መግለጽ አለበት. ይህም የሚወድቅ, ከፍተኛ የስፖርት ወይም የቤት ትግል ሊሆን ይችላል. በተጨማሪም, የእርስዎ ዶክተር musculoskeletal ሥርዓት ቀደም ተላልፈዋል በሽታዎች, አንጓ ውስጥ ጉዳቶች ማወቅ ያስፈልገዋል.

ከዚያ በኋላ አንድ ስፔሻሊስት አብዛኛውን ጊዜ አካላዊ ምርመራ ያነሳሳቸዋል. መባቻ ላይ በደረሰበት አካባቢ, palpation በኋላ ህመም ምቾት ውስጥ እብጠት ተገለጠ. አንዳንድ ጊዜ አንድ በሽተኛ በአካባቢው የተወሰነ እንቅስቃሴ ትኩረት ሰጥተን ሳለ, አንጓ የጋራ ማጠፍ ጠይቀዋል ነው.

ሐኪሙ ወደ navicular መካከል መሳሳትና የተጠረጠሩ ከሆነ የአጥንት እጅ, በሽተኛው X-rays ይላካል ነው. የ ሂደት የግድ በሦስት ልኬቶች ውስጥ እየታየ ነው. በሥዕሉ ላይ ግልጽ እክሎችን አለመኖር እነርሱ እውነታ ውስጥ መኖር አይፈልጉም ማለት አይደለም. በዚህ ሁኔታ ውስጥ, ሕመምተኛው በሁለት ሳምንት ጊዜ ውስጥ ሊወገድ አይችልም ይህም የኖራ ሊተገበር ነው.

ከዚህ ጊዜ በኋላ የደረት በተደጋጋሚ ነው. 14 ቀናት ለማግኘት የአጥንት ጊዜ rarefaction ሂደት ውስጥ ማለፍ, እና ቍርስራሽ መካከል ያለውን ክፍተት ከወሰነች ይጨምራል. እንዲህ ዓይነቱ አጥንቱ ወደ ሬዲዮግራፍ ላይ ተደርጎ ሊወሰድ ይችላል. ዶክተሩ ትክክለኛ ምርመራ ማድረግ ይችላል ሲወጣ ቆይቷል ያለውን ምርመራ መሠረት, ህክምና ምክሮችን ይሰጣሉ.

ቆጠብ ሕክምና

ስብራት ሕክምና ወደ navicular የአጥንት ብሩሽ ያለውን ጉዳት ከባድነት እና የተጠቂው እንቅስቃሴ ደረጃ ላይ ይወሰናል. በፍጥነት መልሶ ለማግኘት ሕመምተኛው ያለውን ፍላጎት ተጫውተዋል በዚህ ውስጥ አይደለም ቢያንስ ሚና.

መባቻ ላይ ወግ አጥባቂ መጋለጥ ዘዴዎች መፈናቀል ያለ ጥቅም ላይ ይውላሉ. ላይ ሕክምና ለማግኘት ወደ አንጓ የጋራ እና የመጀመሪያው ጣት ልስን ሊተገበር ነው. ወደ አጥንቱ ሙሉ በሙሉ srastetsya አይደለም ድረስ በፋሻ ሁለት ወራት ያረጁ. አንዳንድ ሕመምተኞች ሠልጥነናል ጊዜ ለመቀነስ እና መቦረሽ ይበልጥ በፍጥነት ለማገገም ቀዶ ያለው ያልኩት. ህክምና ይህ ዘዴ አሁንም ቀዶ መካከል ውዝግብ ጉዳይ ነው.

4-6 ሳምንታት ውስጥ scaphoid የአጥንት ፈወሳቸው መካከል በታችኛው ሦስተኛው ምክንያት አጥንቱ ይሰበራል. ስለ ብሩሽ ይህ ክፍል ጥሩ የደም አቅርቦት ባሕርይ ነው, ስለዚህ ተሐድሶ ጋር ላሉት ችግሮች በተግባር አይከሰትም አይደለም.

መሃል በሦስተኛው ወይም proximal ዋልታ ውስጥ አጥንቱ አንድ ረዘም ያለ ህክምና ያስፈልገዋል. የ scaphoid እነዚህ አካባቢዎች ደካማ የደም አቅርቦት አላቸው. Coalescence ጊዜ በአብዛኛው የሕመምተኛውን ዕድሜ, ተፈጭቶ ላይ የሚወሰን ነው. በየጊዜው, እናንተ ተመልስ ዶክተር መጎብኘት አለብዎት. በተለይ ከባድ ሁኔታዎች ይጠይቃሉ-ደረጃ ይችላል ውስጥ ኤክስ-ሬይ እና በሲቲ ስካን ተሳትፎዋ መካከል ማግኛ ምግባር ለመገምገም.

ምንም navicular አጥንት አስተባባሪ የስሜት ስብራት ውስጥ የተወሰነ አካባቢ በሁሉም በሽተኞች ላይ ተግባራዊ ነው. ፋሻ አድርገው ሳለ, ዶክተሮች እንመክራለን:

• ወደ አንጓ ውስጥ ለመንቀሳቀስ መገደብ;
• ስፖርት ተው;
• የተመጣጠነ ምግብ መብላት;
• ስራ እና እረፍት ገዥው አካል ይከተሉ.

ого быстрее. ሂደት እየፈወሰ ከላይ ምክሮች ርዕሰ በጣም ፈጣን ኛ ይሄዳሉ.

የቀዶ ጣልቃ ገብነት

የአጥንት ቁርጥራጮች ወይም ከፍተኛ አደጋ ሮማን መፈናቀል ውስጥ avascular necrosis በሽተኞች ቀዶ ይመከራል. በውስጡ ዋነኛ ግብ - በደረሰበት እጅና እግር ለማረጋጋት. ይህ አካሄድ በደረሰበት አካባቢ, ስብራት ፈውስ የደም አቅርቦት መጀመሪያ ተሃድሶ የሚያመቻች.

ቀዶ ጥገና አብዛኛውን ጊዜ በክልል ወይም የአካባቢ ማደንዘዣ አጠቃቀም ጋር የተመላላሽ መሠረት ላይ አይከናወንም. ጥገናው ወቅት ዶክተሩ የአጥንት ቁርጥራጮች መፈናቀል ያላቸውን ቦረቦረ (ማስተከል) የሚፈታ ያስወግደዋል. ኤክስ-ሬይ diffraction በመጠቀም ከተገኘው ውጤት ለመገምገም.

ቁረጥ ጀርባ ወይም አንጓ መዳፍ ጎን ላይ ነው. መጠኑን እና የተወሰነ ለትርጉም የስሜት ተገዝቶአልና ምን navicular አጥንት አካል ላይ ይወሰናል. ሽግሽግ በትክክል በቀላሉ በሙሉ እንዲቆም. ትኩስ እላያቸው scaphoid ወደ አንጓ ከአጥንቴ አብዛኛውን ጊዜ ስለ 3-5 ሚሜ አንድ መቅደድ አማካኝነት ቦረቦረ በ ቋሚ.

ጉዳት sroslos የተሳሳተ አካሄድ ይበልጥ ከባድ የሚጠይቅ ከሆነ. የቀዶ መጀመሪያ osteotomy ለማካሄድ ያስችላቸዋል ትልቅ መቅደድ, ያደርገዋል. ከዚያ በኋላ, ይህም ትክክለኛውን የሰውነት የተጓዘባቸውን ይቀጥላል; ከዚያም የአጥንት ብሎኖች የሚፈታ.

ቀዶ ጥገና ወቅት በርካታ ጉዳቶች, አንድ ልዩ ጉቦ አሉ ጊዜ. ይህ የአጥንት ቲሹ ሰው ሠራሽ ስሪት ነው. ይህ ቁስሉ ዙሪያ መቀመጡን. የ ጉቦ ሕብረ ፈውስ ሂደት ለማደፋፈር ልንጠቀምበት ነው.

ማግኛ ጊዜ

የሕክምና "ተሰብረው scaphoid ብሩሽ" ውሎች ምርመራ በሚገባ የተደራጁ ተሀድሶ ላይ በአብዛኛው ጥገኛ ጊዜ. ማግኛ ሂደቶች የአካል ቴራፒ አንድ አካሄድ ጋር ይጀምራሉ. ሁሉም እንቅስቃሴዎች ኤክስፐርቱ ይመርጣል. የእነርሱ ዋነኛ ግብ - ጥንካሬ እና contracture ለማስወገድ. የማገገሚያ ጊዜ ሦስት ሁኔታዊ ደረጃዎች ይከፈላል ይችላል.

የመጀመሪያ ደረጃ ላይ LFK የሚከተሉትን ተግባራት ያሳድዳል;

• አደጋው በደረሰበት አካባቢ ጡንቻዎች ዘና;
• ሥቃይ መካከል የሚጠቀሱ ናቸው;
• በመፍሰሱ መካከል የሚጠቀሱ ናቸው;
• የሊንፍ ፈሳሽ ዝውውር normalizing;
• ተፈጭቶ ሂደቶች ተሃድሶ.

እነዚህ ግቦች እርስዎ በጣም ውጤታማ እንቅስቃሴዎች እንዲመረጥ ይፈቅዳል. እንደ ደንብ ሆኖ, ጣት flexion እና ቅጥያ, ክብ እና ፔንዱለም የብሩሽ እንቅስቃሴ ተጠቅሟል. ይህ ማግኛ ደረጃ ገደማ 14 ቀናት ይቆያል.

አካላዊ እንቅስቃሴ ሦስተኛው ሳምንት ጀምሮ በርካታ የተቀየረው. አሁን ጂምናስቲክ ተግባራዊ ማግኛ እጅና እግር እና እንቅስቃሴ የጋራ ክልል ላይ ያለመ ነው. ይህን መጨረሻ ድረስ, ይህ gymnastic ኳስ ጋር እና ማሽኑ ላይ የተለያዩ ሕንጻዎች ይመከራል.

የአካል ቴራፒ ዓላማዎች በሦስተኛው ዙር ላይ, መላው ኦርጋኒክ ቃና ለማሳደግ ስሜት ተጽዕኖ ለማሻሻል ናቸው. በጣም ላይ የግፋ-ባዮች, መሳብ-ባዮች እና: ታካሚዎች የተወሳሰበ እንቅስቃሴዎች ይፈቀዳል.

አጥንቱ ወደ scaphoid አጥንት እና ማስወገድ የ cast compulsorily የተሾሙ ፊዚዮቴራፒ (UHF, በባልሳም, paraffin መታጠቢያዎች) በኋላ. የመልሶ አንድ በደንብ የተመረጡ ዘዴዎች ሙሉ በሙሉ ጉዳት እግር ያለውን እንቅስቃሴና ብቃት እነበረበት መመለስ ይችላሉ.

ሊያስከትል የሚችለውን መዘዝ

አንተ አሉታዊ ውጤት እድገት ለመከላከል ያስችለዋል ምክንያት ጉዳት ትክክለኛ ምርመራ በጣም አስፈላጊ ነው. በተጨማሪም, አንተ navicular አጥንት ሕክምና ስብራት ያለ መተው አይችልም. ወደ ህክምና የችግሮቹ መልክ ስጋት, ዘግይቶ ተሸክመው አወጡ. እነሱን ይቆጠራሉ መካከል በጣም አደገኛ ናቸው:

1. የ አንጓ የጋራ መካከል ከወገቧ. ይህ የፓቶሎጂ የእጃችንንና ውስጥ ህመም እና ውሱን ለመንቀሳቀስ የሚከብድ ማስያዝ ነው. በተለይ ከባድ ሁኔታዎች ላይ, ይህ የአካል ጉዳት ይዳርጋል.
2. ተገቢ ያልሆነ የአጥንት ፈውስ. አልፎ አልፎ, እስከ ጉዳት ቁርጥራጮች በትንሹ ማዕዘን ላይ እንደሚዋሃድ. በዚህ ጉዳይ ላይ በሽተኛው ጠንካራ ህመም ምቾት እያጋጠመው ነው. ተመሳሳይ ችግር ብቻ አዲስ የስራ እርዳታ ሊፈታ ይችላል. ቀዶ ጥገና ወቅት ሁሉንም ነገሮች መካከል አጥንት አሰላለፍ scrapping ዳግም አከናውኗል. ከዚያ በኋላ, አጥንት የሚነቅል ይቀጥሉ.
3. Necrosis. የአጥንት ወደ ደካማ የደም አቅርቦት ዳራ ላይ ቀስ በቀስ ነው ወደ ውጭ ይሞታሉ. የ ለጸብ ሂደት ለማዳበር ምክንያት, እና የላቁ ሁኔታዎች ውስጥ ጭንቁር ሊነሳ ይችላል. ይህ በሽታ ለማስወገድ ብዙውን እጅ ሙሉ መቁረጥ ይጠይቃል. Aseptic necrosis ቅጽ ቀስ በቀስ ያዳብራል. የመጀመሪያ ደረጃዎች ውስጥ እንኳ ሬዲዮግራፍ ላይ, ማየት የማይቻል ነው. ከ2-3 ወራት ጉዳት መታወክ ግልጽ ምልክቶች አሳይተዋል በኋላ. በጣም ብዙ ጊዜ, ከአሁን በኋላ የሚቻል ነው አጥንት ማስቀመጥ.

ለማጠቃለል

ስታቲስቲክስ መሠረት, የ scaphoid ውስጥ ስብራት ብዙውን ጊዜ በጣም ሳያያት ነው. ስለዚህ, ይህ በሽታ የተለያዩ የችግሮቹ በተፈጥሮ ገጽታ ነው. ወቅታዊ ምርመራ እና ብቃት ሕክምና የተሳካ ማግኛ ቁልፍ ናቸው. በዚህ ሁኔታ, ማገገሚያ ትክክለኛ ሂደት በመጠቀም ሙሉ በሙሉ እግር ተግባር ወደነበረበት መመለስ አይችሉም.

በጣም ከባድ በሽታ ነው - ሐኪሞች ወደ navicular አጥንት (S62.0 ICD-10) ስለ ስብራት ያስጠነቅቃሉ. ችላ እና መገለጫዎች መሆን የለበትም ችላ. አንድ ትንሽ አጥንት ጉዳት ብዙውን ጊዜ መላው አንጓ ውስጥ መቋረጥ ያስከትላል.