ተደፍኖ ቧንቧ ቧንቧ ቀዶ - ምን ነው? ልብ ውስጥ ተደፍኖ ማለፊያ ዕቃዎች

በልብ በሽታ በ 21 ኛው ክፍለ ዘመን አንድ እውነተኛ መቅሠፍት ነው. በየቀኑ ማለት ይቻላል ሁለተኛ ሰው በዚህ በሽታ የሚሰቃዩ ነው. አንዳንዶች መድሃኒት ጋር በሽታ, ነገር ግን አንዳንድ አስፈላጊ ቀዶ መያዝ ይችላል. ልብ, አንድ ተጋልጠውት ማለፊያ ዕቃ ውስጥ የደም ፍሰት መቀነስ መሠረታዊ ስራዎች መካከል አንዱ,.

ይህ ምንድን ነው?

ይህ ቃል በጣም ጥቂት ጊዜ ብዙ የሕክምና ምንጮች ውስጥ መታየት ጀመረ. በአሁኑ ጊዜ ክወና ማለት ይቻላል በዓይነቱ ብቻ ነው. ስታቲስቲክስ መሠረት, በዓለም ዙሪያ በየዓመቱ አንድ ሚሊዮን ገደማ የሚሆኑ ያሉ ሂደቶች አሳልፈዋል.

እንደተጠቀሰው, ተጋልጠውት ቧንቧ በሽታ ተደፍኖ ቧንቧ ቧንቧ ቀዶ ሕክምና ጋር ሕሙማን መካከል አብዛኞቹ አስፈላጊ ነው. ይህ ምንድን ነው - እወቅ, በሚያሳዝን ሁኔታ, ብዙ አይደለም.

ተደፍኖ ቧንቧ ቧንቧ ቀዶ ልብ ዕቃዎች ላይ ተለዋጭ ውስጥ ውሳኔን ይጠይቃል.

ክወናው በጣም ሰፊ እና ከባድ ነው.

ስታቲስቲክስ መሠረት ይህ ክወና ለሚያስፈልጋቸው ሁሉ ሰዎች ብቻ 12 በመቶ እየታየ ነው. ሌሎች ሁልጊዜ የሕክምና እርዳታ የማትፈልጉ ሳለ አንዳንድ ውስጥ, አፈጻጸሙ ወደ contraindications አሉ.

ክወናው ተገለጠ በኋላ, ብዙ እውቅ የሳይንስ ሊቃውንት ከፍተኛ ፍላጎት አሳይተዋል; ይሁን እንጂ ሁለት ዓመት በውስጡ ፍጥረት በኋላ, ክወናው ክልክል ነበር. ጥገናው በዓለም ሚዲያ ላይ መታየት ጀመረ ጊዜ: በጥቂት ዓመታት ውስጥ እንደገና ተጀመረ. ከዚያ ጊዜ ጀምሮ, አጠቃቀሙ ማለት ይቻላል በየቀኑ ሆኗል, እና ብዙ ዶክተሮች ሊሆን ፈውስ ተጋልጠውት ቧንቧ በሽታ የሚወክል አይደለም, ነገር ግን ይህ ክወና ለማካሄድ.

ተጋልጠውት ቧንቧ በሽታ ያለው pathogenesis

ተጋልጠውት ቧንቧ በሽታ ወደ ተደፍኖ ወሳጅ የኦክስጅን እጥረት ሊያጋጥማቸው ወደ ጀምሮ ጊዜ ያዳብራል. በዚህ ምክንያት lumen መካከል እየጠበቡ ወደ የሚከሰተው. አንድ መጥበብ የሚያደርስ ምክንያት, ብዙ - በመወለዳቸው እና ሲወለድ ጀምሮ ያልተለመደ መጥበብ እንደሚሉት እና ምክንያት atherosclerotic ሐውልቶችና እንዲባዙ ወደ lumen ውስጥ መቀነስ ጋር እንዲያጠናቅቁ.

የ lumen ከ 70 በመቶ እየጠበበ አይደለም ድረስ በተለምዶ, IBS ምልክቶች, በዚያን ጊዜ ድረስ ራሳቸውን ማሳየት አይደለም. ወደ ክሊኒክ ብቻ ጉልህ አካላዊ እንቅስቃሴ ሁኔታ ሊታይ ይችላል.

በልብ በሽታ ልማት ዋና ገጽታዎች ትንፋሽ የትንፋሽ እና የፍርሃት ስሜት ማስያዝ የደረት ህመም ነው. የ ተደፍኖ ዕቃ ጉልህ መጥበብ ጋር የልብ ጥቃት ስጋት ይጨምራል.

ቆጠብ ሕክምና ውጤታማ ጊዜ (መቀበያ vasodilator መድኃኒቶች) ተደፍኖ ቧንቧ ማለፊያ ከትቦ ወሰዱ.

የ የስራ አካሄድ

ክወናው ይህም የደረት መክፈት አስፈላጊ ነው ክፍት-የልብ ቀዶ, የቲ. ሠ አይከናወንም. የ መቅደድ አብዛኛውን በግራ በኩል costal cartilages አብሮ የተሰራ ነው.

ጣልቃ ገብነት ጊዜ በሽተኛው አንድ ጋር የተገናኘ ልብ-ሳንባ ማሽን.

ክወናው በአጠቃላይ ማደንዘዣ አፈጻጸም ነው.

የ shunt ለመፍጠር ብዙውን ላዩን ዕቃዎች (subcutaneous ቪየና እግራቸው ወይም የውስጥ ዶሊ ቧንቧ) ጥቅም ላይ ይውላል. በ ምክንያት shunt, አንዴ ተወግዷል, ከላይ እና ተደፍኖ ቧንቧዎች መጥበብ በታች ተግባራዊ ወዲያውም ዕቃው ወደ sutured ነው. ይህ የተነካ ቧንቧ በኩል የደም ፍሰት የሚያመቻች እና myocardial ischemia ለማስወገድ ይፈቅዳል.

ወሳጅ በኩል የደም ፍሰት እጅግ የተሻለ passes ነው እንደ በአንዳንድ ሁኔታዎች ውስጥ ራዲያል ቧንቧ የሚነቅል ልትገባ.

በዚህ ክፍል በኩል የደም ማለፊያ ቀይ የደም ሴል ጉዳት እና hemolysis አስተዋጽኦ እንደ በአሁኑ ጊዜ ይበልጥ ቀላል, cardiopulmonary ማለፊያ አጠቃቀም ያለ ቀዶ መምራት.

የሚጠቁሙ ደረጃ

ልብ ውስጥ ተደፍኖ ማለፊያ ዕቃ በሚከተሉት ሁኔታዎች ላይ ይታያል:

• ቢያንስ 50 በመቶ በግራ ተጋልጠውት ቧንቧ ደም patency የተቀነሰ. ይህ ዕቃ የአመጋገብ ውስጥ ዋነኛ infarction ነው. ደም አብዛኞቹ ስለ መያዣ ያለውን የማገጃ ደረጃ ከባድ ischemia እና myocardial infarction የተጋፈጡበት ነገር ከእርሱ የሆነ ጥያቄ ነው.
• 70 በመቶ ወደ ተደፍኖ ዕቃዎች lumen ውስጥ ያለው መቀነስ.
• የ በፋርስና interventricular ቧንቧ ውስጥ stenosis ፊት (በተለይ bifurcation ያለውን ነጥብ ላይ).

እነዚህ ንባቦች ተደፍኖ ማለፊያ ቀዶ መሠረታዊ ናቸው.

ከእነሱ በተጨማሪ አሉታዊ, symptomatic የሚጠቁሙ አሉ. እነዚህ በተደጋጋሚ angina እንደተሟጠጠ (ህመም, የደረት ውስጥ constriction ስሜት) ምክንያት ናቸው, እና አብዛኛውን ጊዜ መድኃኒቶችን ተቆርጧል ነው. ይሁን እንጂ ችግሩ መድሃኒቱን ውጤታማነቱን ሲያጣ ባለበት ሁኔታ ውስጥ ይበልጥ ከባድ እየሆነ, እና ጥቃቶች ይበልጥ ተደጋጋሚ እየሆነ ነው. ይህ በዚህ ጉዳይ ላይ አስቀድሞ shunting ላይ ጥያቄ አስነስቷል ይገባል.

Contraindications

ምክንያት የመረጃ ቴክኖሎጂዎች መካከል ሰፊ እንዲስፋፋ, ተደፍኖ ቧንቧ ቧንቧ ቀዶ ስለ መማር - ምን እንደሆነ, ምን ምስክሩም - አስቸጋሪ አይደለም. ሁሉም ነገር contraindications ጋር የበለጠ የተወሳሰበ ነው.

ጥገናው ስለ እያንዳንዱ ሕመምተኛ ጥያቄ በውስጡ የተወሰነ ውሂብ መቀጠልን ከግምት ውስጥ መግባት አለባቸው በመሆኑ ቀዶ ለ የሚጠቁሙ በተቃራኒ, ሁሉም contraindications, ዘመድ ናቸው.

ይህ የሕመምተኛውን ዕድሜ, በተለይ ከ 70 ዓመታት, ጣሌቃ ምግባር ወደ ሌጆቻቸውን ምክንያት ነው ብለው ያምኑ ነበር. በአሁኑ ጊዜ, ብዙ ታካሚዎች ለአረጋውያን ውስጥ ጣልቃ በቸልታ ናቸው ልብ (ይህ ነው hemodynamics ተጽዕኖ ከሚያሳይባቸው በሽታዎች አለመኖር ምክንያት). እንዲህ ያሉ በሽታዎች ያላቸው ሰዎች ለማግኘት, ዶክተሮች ይበልጥ እንጠነቀቃለን. አንድ ልብ transplant እና እየተዘዋወረ (በዚያ decompensated ስቴቶች በስተቀር).

ቀደም ሲል, ተደፍኖ ልብ ዕቃ ቧንቧ ቀዶ መሽኛ ስህተት ወይም ገባሪ oncological ሂደት ውስጥ ተካሂዶ ነበር. አሁን ጥሩ ውጤት እና ከ 10 ዓመታት የሕይወት prolongation ጋር እነዚህን በሽተኞች ቆንጆ በተሳካ ሁኔታ የሚካሄድ ጣልቃ ላይ መረጃ ማግኘት ይችላሉ.

ታካሚዎች ተሃድሶ

ክወናው በጣም ሰፊ እና ከባድ ስለሆነ, ከፍተኛ ትኩረት ተደፍኖ ቧንቧ ማለፊያ ከትቦ ለሚደረግላቸው ሕመምተኞች በአግባቡ አስተዳደር ነው. ቀዶ ጥገና በኋላ ብዙ ጊዜ ተላላፊ ውስብስብ (ምክንያት የተደረገና ላይ በሽተኛ ያለውን ረጅም ቆይታ ለማድረግ) እንዲህ የሳንባ የማቀዝቀዣ ማጣት እንደ ችግሮች እንዲያዳብሩ.

የመተንፈሻ መታወክ ምክንያት Prophylaxis ፊኛ ግሽበት ወይም ልዩ አሻንጉሊቶች በመጠቀም ሊከናወን. የተላላፊ የችግሮቹ ልማት ለመከላከል ይበልጥ አስቸጋሪ ነው - ፋሻ ሳይሆን ሁልጊዜ መጠንቀቅ እና ወቅታዊ ለውጥ በበሽታው ለመከላከል ያግዛሉ.

ወደ የክወና massiveness ብዙውን ጊዜ ከፍተኛ የደም መጥፋት መከበር ይችላል ምክንያት እንደ የበሽተኛው ደም ልኬቶችን ለመቆጣጠር እርግጠኛ ይሁኑ. በዚህ ሁኔታ ውስጥ, ሕመምተኛው በቀላሉ ይኖርብናል ደም በውስጡ ድክመቶች ለማካካስ.

ይህ ክወና ተሸክመው እንደሆነ ሁሉም ሕመምተኞች - ተደፍኖ ቧንቧ ቀዶ ጥገና - ስለ ተሃድሶ ማለፍ ውጥረትን ለማስወገድ ረጅም ጊዜ አላቸው. ይህ sternum ላይ የሚጣሉ ልዩነቶች የብረት ሰብሎች ለመከላከል ሲሉ እንዳደረገ ነው.

አስተያየት ታካሚዎች በተመለከተ ክወና

ሕመምተኞች መካከል ቁጥራቸው እየጨመረ ልብ ዕቃ ውስጥ ጣልቃ ናቸው. የ የተለያዩ ጣቢያዎች እና ይህን ችግር የተለየውን መድረኮች መመርመር ከሆነ ይታያል መሆኑን, አንድ በተገቢው አዎንታዊ ግምገማዎች ተደፍኖ ማለፊያ ቀዶ ሕክምና ያደረጉ ብዙ ሰዎች. በከፍተኛ ሕይወት ጥራት እንዲሻሻል, እና ብዙ ታካሚዎች መደበኛ እንቅስቃሴ (ብቻ የማገገሚያ ጊዜ በኋላ) መመለስ ይችላሉ. ይህ ጉልህ የዕለት ተዕለት የኑሮ እንቅስቃሴዎች ተጽዕኖ ይህም angina ጥቃቶች, ቁጥር ይቀንሳል.

ብዙ አያስገርምም - ይህ ክንውን ምን ያህል ነው?

ይህ ሁሉ ቀዶ ለ ምልክቶች ውሳኔ ጊዜ የጤና ምን የሕመምተኛውን ሁኔታ ላይ የተመካ ነው. እናንተ ተደፍኖ ቧንቧ ቧንቧ ቀዶ የሚያሳዩ ከሆነ, ዋጋ እንዲህ ያለ ጣልቃ ገብነት መጠን, የክወና ቀዶ መመዘኛ, ነገር ግን ይቻላል ሁሉም ያሉ ክወናዎችን ከክፍያ ነፃ ተሸክመው ሲሄዱ ነገሮች የያዘ ይሆናል. ተግባራዊነታቸውን ገንዘብ (ቀዶ ዋጋ በጣም ውድ የሆነውን 7 ሺህ 10 ዶላር, ከ ክልሎች የግል ሆስፒታሎች ውስጥ) ግዛት በጀት ይመደባል ናቸው.

ይህ ዋጋ ይህን ክወና እያደረገ ነው?

የረጅም ጊዜ angina የሚሰቃዩ ብዙ ሕመምተኞች, ተደፍኖ ቧንቧ ቧንቧ ቀዶ ይታያል. ምን ነው - ጥቂት ሰዎች አውቃለሁ, ምክንያቱም የግድ አንድ ሐኪም ዝርዝር ማብራሪያ መሆን አለበት ምን. አንዳንድ ፍርሃት ናቸው እና ሂደት በጣም ውስብስብ እና አስቸጋሪ ስለሆነ, ክወናዎችን እምቢ, እና ውስብስብ ያለውን አደጋ እጅግ በጣም ከፍተኛ ነው. ሌሎች ደግሞ ሆን ሁሉ መካከል ጣልቃ ገብነት በጣም የከፋ ውጭ ማብራት እንደሚችል አውቆ አደጋ ይወስዳሉ.

እኔ ክወና ማድረግ ይገባል - ምርጫ ገዥዎቹ ግለሰብ ነው. ክወናው ይታያል ከሆነ ጥሩ ውጤት ጉልህ ሁኔታ እና ሕይወት ጥራት ያሻሽላል (ክወና ወቅት lethality ያነሰ 2 በመቶ በላይ ነው) ጀምሮ ይሁን እንጂ, ይህ, ለማከናወን የተሻለ ነው.