የተሰበሩ አከርካሪ መካከል ጉብታ. የ የተሰበሩ መካከል ጉብታ ሕክምና

በ ርዕስ ላይ በኋላ በተገለጸው ይሆናል ይህም intervertebral ዲስኮች, ምልክቶች, ህክምና ጉብታ እመርታ ቃጫ ቀለበት ያለ ንጥረ ያዘመመ ተለይቶ ሁኔታ ነው. ጥሰት የተለየ በሽታ አይቆጠርም. ጉብታ - ከወገቧ በታች ያለውን ደረጃዎች መካከል አንዱ, እንዲሁም ደግሞ intervertebral ዲስክ ውስጥ እበጥ ከመመሥረት የመጀመሪያ ደረጃ ያሉ ባለሙያዎች እውቅና ነው. ቀጥሎም, ቀረብ በዚህ ሁኔታ መውሰድ. ልዩ ትኩረት ወደ lumbosacral አከርካሪ ያለውን ጉብታ ላይ መከፈል ያለበት ነው.

ያለው ክስተት

ስታቲስቲክስ መሠረት, አንድ ጉብታ አርባ ዓመት ዕድሜ በላይ ህዝብ በላይ ከግማሽ ያዳብራል. በጣም የተለመደው ዕጢው ሰዎች ውስጥ ተገኝቷል ነው. ዋና ስጋት ቡድን እንቅስቃሴ የማይጠይቅ ሥራ ጋር ተዳምረው አንድ የቀዘቀዘ አኗኗር በመምራት እንዲሁም, የጉልበት ሥራ ላይ የተሰማሩ ሰዎች ያካትታል. በእርጅና ጉብታ ውስጥ ታካሚዎች, በሚዳርግ ሂደቶች ልማት ጋር በተያያዘ, ብዙውን ጊዜ መልክ እናስቀናውን intervertebral እበጥ.

አካባቢነት

በጣም አይቀርም አካል ሁለት አካባቢዎች መሆን ይቆጠራል. የተሰበሩ intervertebral ዲስክ አንድ ጉብታ አለ. በአሁኑ አምስት ክፍል አባሎች ላይ (L1-L5). ሁኔታዎች መካከል 80% - የተሰበሩ ዲስኮች አንድ ጉብታ L4-L5, እና ደግሞ L5-S1. ሁለተኛውን ድንበር አባል ነው. ሰባቱ ለማህጸን አከርካሪ ዕጢው ውስጥ C3-C4 እና C4-C5 ውስጥ ተገኝቷል ነው. በሌላ ጉዳት አባሎች ውስጥ በጣም ያነሰ በተደጋጋሚ ይገኛሉ. የ የማድረቂያ በተመለከተ, እዚህ ጥሰት D5 እና D6-D6-D7 አከርካሪ መካከል ማዳበር.

የበሽታ መንስኤዎች

በርካታ ምክንያቶች ሊዘገንንህ ቀለበት እና አስኳል pulposus ዲስክ ውስጥ በሚዳርግ ለውጦች ልማት ያስከትላል. እነዚህ ሂደቶች አወቃቀር ክፍሎች ላይ ተጽዕኖ. ይህ የመለጠጥ ይቀንሳል እና በጥራት ድርሰት እየተባባሰ. hyaline cartilage wear በውስጡ አቋማችንን ጠብቀን እያለ ኮር annulus fibrosus ያለውን ጉብታ ባሻገር ምን ጋር በተያያዘ flattening ዲስክ የሚከሰተው ስለሆነ. እነዚህ ሂደቶች ውጤት ሊሆን ይችላል:

• ተፈጥሯዊ ተፈጥሮ ያለውን musculoskeletal ሥርዓት Pathologies (ለምሳሌ ልጆች ውስጥ).
• ኦስቲዮፖሮሲስ.
• ቁስልን, ጉብታዎች እና ሌሎች ጉዳት.
• intervertebral ዲስኮች ላይ ለውጦች ቁምፊ እንዲዳከሙ.
• የቤተሰብ ታሪክ.
• Kyphosis, ስኮሊዎሲስ.
• ጡንቻማ ሥርዓት ድክመት.

የ lumbosacral አከርካሪ መካከል ጉብታ እንዲፈጠር ምክንያቶች ሆነው ሊጠቀሱ ይችላሉ:

• ተፈጭቶ መታወክ.
• ወፍራም, ደካማ አመጋገብ መሆን.
• Hypodynamia (ዝቅተኛ ተንቀሳቃሽነት).
• በርካታ ተላላፊ pathologies.
• የሰደደ microtrauma.
• ከልክ መልመጃ.
• የነርቭ እና endocrine ስርዓት የፓቶሎጂ.

በዓይነቱ መመደብ

ጉጦች ጉጦች አስኳል ተፈጥሮ መሰረት የተለዩ ናቸው. በተለይም, የሚከተሉት አይነቶች ውስጥ:

• ክብ. በዚህ ሁኔታ ወጥነት ዙሪያ ያበጠ ዲስክ ክፍል የለም. ከተወሰደ መዛባቶች አብዛኛውን ጊዜ ቆነጠጠኝና የነርቭ ስሮች እሙን ነው. ይህም ሥር የሰደደ አካሄድ ተለይቶ.
• የእንቅርት. በዚህ ሁኔታ ውስጥ, ወደ ጉብታ, በሁለቱም በኩል አንድ ወጣገባ ነው. የተሰበሩ አከርካሪ የተነሳ የእንቅርት ጉብታ ውስጥ ብዙውን ጊዜ ቃጫ ቀለበት ውስጥ አንድ ግኝት ምልክት ነው. ሁኔታ በቂ እና ወቅታዊ ህክምና በሌለበት የአካል ጉዳት የሚያስፈራራ.

ዲስኩ ላይ ጉብታ ያሉ ገለልተኛ ዝርያዎች ጉብታ እንደ የሚከሰተው ውስጥ አቅጣጫ ላይ በመመስረት:

• የጎን. በዚህ ሁኔታ ውስጥ, ወደ ቀኝ ወይም የአከርካሪ አምድ በስተግራ ላይ ያለ ጉብታ ነው. አብዛኛውን ጊዜ የደም ሥሮች እና ነርቮች መካከል የማመቂያ የሚቀሰቅስ. የመጀመሪያው ደረጃ ላይ ያለውን ሁኔታ ምንም ምልክት ማስያዝ ይችላል.
• ማዕከላዊ. በዚህ ሁኔታ ውስጥ, intervertebral ዲስክ ጉብታ ወደ የአከርካሪ ገመድ አቅጣጫ ይከሰታል. የዚህ በሽታ ዋነኛ አደጋ ጉቶውን ጋር ግንኙነት ሊኖር ነው.
• Posterolateral. በዚህ ሁኔታ ውስጥ, የመጀመሪያው ዲስክ ከዚያም አከርካሪ ወደ ዘመድ ወደጎን, ወደኋላ እብጠቱ. ያለው ሁኔታ ከባድ ምልክቶች ማስያዝ ይችላሉ.
• የኋላውን. በዚህ ሁኔታ ውስጥ, ወደ ዲስክ rearward ይወጣል. ሁኔታ ከባድ ህመም እና በዠድ ወይም የደረት (ጉዳቱ ቦታ ላይ የሚወሰን) በ አካላት ይበልጡን የነርቭ አቅርቦት ማስያዝ.

የክሊኒካል ስዕል

የሚለቀቀው ዲስክ ጉብታ ላይ ለትርጉም ላይ በመመስረት:

• የተሰበሩ አከርካሪ.
• ደረት አካባቢ.
• የሰርቪካል አከርካሪ.

በ የማድረቂያ ክልል ውስጥ ጥሰት ምልክቶች:

• የጎድን በታች ጀርባ ውስጥ መቁሰል.
• በጉበት እና ልብ ውስጥ በአፍ.
• የጡንቻ ድክመት ይጫኑ.
• የደረት ወይም ትከሻ ሳይነካ ውስጥ ህመም.

እንዴት የተሰበሩ አከርካሪ አንድ ጉብታ ነው? ሁኔታ ምልክቶች የሚከተሉት ናቸው:

• ጀርባ ያለውን እንቅስቃሴ ላይ ገደቦች.
• መንዘር, የመደንዘዝና እና ህመም.
• እግሩ ላይ በጥይት.
• በታችኛው ዳርቻ እንዲዳከም.
• እግር, እግራቸው, ሆድና ጣቶች ወደ ሥቃይ ስርጭት.
• በ ከዳሌው አካላት ውስጥ ሚስጥራዊቱን ዲስኦርደር.

ለማህጸን አከርካሪ መካከል ጉብታ ምልክቶች:

• ዓይን, መፍዘዝ መካከል ጨለማ ድረስ.
• ራስ እና አንገቱ አካባቢ ውስጥ መቁሰል.
• የላይኛው እግሮቹን ላይ የመደንዘዝ.
• በጠባብ አንገት ተንቀሳቃሽነት.
• በጫንቃቸው አካባቢ, ጣቶች እና አንጓ ውስጥ ህመም ስርጭት.
• የላይኛው እግሮቹን ውስጥ ድክመት.

የፓቶሎጂ የተለመዱ ምልክቶች

የሕመምተኛውን መታወክ የመጀመሪያው መገለጫዎች ለረጅም ጊዜ አንድ የማይመች ቦታ ላይ መቆየት, እየጨመረ አካላዊ እንቅስቃሴ ዳራ ላይ መቁሰል ስለ እጨነቅ ነበር. የመጀመሪያ መልክ ጉብታ lumbosacral ወቅት አከርካሪ ወይም ጎራ ማስያዝ vertebral (sciatica, ቁርጥማት, ለምሳሌ) እና radicular ሌሎች (የነርቭ መጭመቂያ) ማሳያዎች. ህመም ሁኔታ ይበልጥ ከባድ እየሆነ ያለውን ዕድገት አካሄድ ውስጥ, ሹል እንቅስቃሴ ወይም ጊዜ ማሳል ላይ ቁርጥማት መልክ ሊታይ ይችላል ቁምፊ yanking, ይዝላሉ ያግኙ. መታ ወይም palpation ጉዳት ወቅት አካባቢ ብዙውን ጊዜ እስከ ከመለገስ, ሕመም ማጎልበቻ ተደርጎበታል. ቀስ በቀስ የጡንቻ ድካም, ምልክት ብልሹነት አደረብኝ.

ምስረታ ደረጃዎች

እዚያ ከነበረ ምንም ጊዜ የተሰበሩ የፓቶሎጂ የአከርካሪ ጉብታ በፍጥነት እየገፋ መታከም ነበር. መገለጫዎች ሦስት ደረጃዎች ናቸው:

• ከርነል አሠራር ውስጥ ረብሻ. በዚህ ሁኔታ, መለወጥ ጀምሮ ነው. በውስጧ ስንጥቅ እንዲመሰርቱ ለማድረግ ቃጫ ቀለበት ውስጥ ቃጫ ቀስ በቀስ መመናመን አለ.
• በአጭር ርቀት ላይ ጉብታ አስኳል. ይህም በውስጡ ጽኑ አቋም በማስቀመጥ ሳይሆን ከ ከሦስት ሚሊሜትር ጋር ቃጫ ቀለበት ጠርዝ በላይ ይሄዳል.
• በተጨማሪም አስኳል ያዘመመ. ሂደቱ የደም ሥሮች, የነርቭ ስር ህመም, ቁርጥማት ቅርብ ዲስኩ ውስጥ ከታመቀ ማስያዝ ነው. በዚህ ደረጃ ላይ, አንድ ክፍተት አብዛኛውን ጊዜ anulus የሚከሰተው. ውጤቱም intervertebral ዲስክ ውስጥ prolapse (እበጥ) ነው.

ማሳመሪያዎች

የተሰበሩ አከርካሪ መካከል ጉብታ ሕክምና ወዲያውኑ እና በብቃት መካሄድ አለበት. አለበለዚያ የችግሮቹ ዕድሉ. በተለይ, ይህ በከፍተኛ ጀርባ ወይም አንገት, ይበልጡን መካከል ለመንቀሳቀስ ውስን ሊሆን ይችላል የጀርባ አጥንት የመጠቁ ጎበጥ. በዚህ ረገድ, ይህ kyphosis ወይም lordosis በመሥራት ላይ ነው. መቁሰል ቋሚ ሥር የሰደደ መግዛት ይችላሉ. ይህ ደግሞ, በከፍተኛ ደረጃ ይቀንሳል የሰው አቅም. በቂ prolapse አንድ ከባድ የተወሳሰበ (እበጥ) እና ዲስክ ሙሉ በሙሉ ጥፋት ይቆጠራል. በዚህ ሁኔታ ውስጥ ቀዶ ጥገና ያስፈልጋቸዋል. ክወናው ጊዜ ውስጥ መካሄድ አይደለም ከሆነ, ሰዎች እንደተሰናከለ ይቆያል ይችላሉ. መቼ በዠድ ውስጥ የነርቭ ስሮች ውስጥ ከታመቀ ከፍተኛ አደጋ ላይ ጉብታ lumbosacral አካባቢ ( "ፈረስ ጭራ" ሲንድሮም). ይህ ደግሞ, የዞኑ ባለስልጣናት መካከል ትብነት, ብግነት ሂደቶች መልክ ያለውን በሽታ ሊያመራ ይችላል.

ምርመራዎችን

ዋናው የምርምር ዘዴ ያካትታሉ:

• የምርመራ እና የእጃችንንና ያለውን ሚስጥራዊቱን ዞኖች መካከል ግምገማ እና ወደ ኋላ, ሞተር እና የነርቭ ሙከራዎች መጠቀም.
• የሚከናወነው.
• ቤተሰብ ጨምሮ, የሕክምና ታሪክ መሰብሰብ.
• ሲቲ ወይም ኤምአርአይ. እነዚህ ጥናቶች የጡንቻ ክር እየመነመኑ ያለውን ደረጃ እንደነበረውና ዕቃ ሁኔታ ለመገምገም.
• Electromyography. ይህ ሂደት ከታመቀ ሥሮች መመርመር ጥቅም ላይ ይውላል.
• (ልዩ ሁኔታዎች) ቀዳዳ cerebrospinal ፈሳሽ.

በ ልዩነት ምርመራ ውስጥ አጥንት ሳንባ ነቀርሳ, ankylosing spondylitis, አንዳንድ ቧንቧዎች ውስጥ የደም ዝውውር መዛባት, በካንሰር የመሳሰሉ በሽታዎችን ማስወገድ አስፈላጊ ነው.

የ የተሰበሩ መካከል ጉብታ ሕክምና

ውስብስብ የሕክምና እርምጃዎች መካከል ምርጫ ሩጫ ሂደት ላይ በዋነኝነት የተመካው. ይህም አልሰጡም intervertebral ዲስክ በ ሕክምና ርቀት ሲኖረው በሌላ አነጋገር, ዋጋ ለመወሰን. ይህ 4 (ሳይሆን ይበልጥ 1 ከ mm አንድ የማኅጸን ክፍል ለ) ሚሜ, የተመከረውን ሕክምና አልጋ ዕረፍት እስከ እና የፅህፈት ሁኔታ ውስጥ ከሆነ. ወግ አጥባቂ ዘዴዎች ሕመም እፎይታ, በሰውነት መካከል የሚጠቀሱ ናቸው, ብግነት ያለመ ነው. ወደ ህክምና የደም ዝውውር, እየተዘዋወረ spasm ለማስታገስ እንዲሁም የጡንቻ ተግባር ወደነበረበት ያሻሽላል. ይህን መጨረሻ ድረስ, የሚከተሉት ዕፆች ይመከራሉ:

• NSAIDs. እነዚህ በተለይ, "Ksefokam", "Ortofen", "Ketoprofen", "Indomethacin", "naproxen", "Movalis" እና ሌሎች የመሳሰሉ መድኃኒቶችን ማካተት, ያካትታሉ.
• የጡንቻ relaxants. በዚህ ምድብ ያሉ የ «Diazepam" እንደ መሳሪያዎችን ያጠቃልላል, "Metaksalon", "Mydocalm", "orfenadrin". በብዙ ሁኔታዎች ውስጥ የጡንቻ spasm በማጥፋት ሳለ በከፍተኛ ህመም ላይ ጫና ቀንሷል.
• Glucocorticosteroids. እነዚህ መድኃኒቶች "Methylprednisolone," "Flosteron", "Diprospan" ይገኙበታል. ሁለተኛ መስመር ቴራፒ እንደ NSAIDs እና የጡንቻ relaxants መካከል እንደሌላቸው የሚያገለግሉ መድኃኒቶችን ይህ ምድብ. ይህም ለስላሳ ቲሹ ወደ አደንዛዥ በማስተዋወቅ በጣም ውጤታማ ዘዴ ተደርጎ ነው.
• በተጨማሪም hondroprotektory ( "Aflutop", "Struktum», ወዘተ), የደም ዝውውር ( "Aktovegil", "Trental") ለማሻሻል እንደሆነ መድኃኒቶች ይመከራል.