Tuberculous pleurisy: ዓይነቶች, መንስኤዎች እና ሕክምናዎች

የሰው የመተንፈሻ ሥርዓት ላይ ተጽዕኖ የሚችሉ በርካታ በሽታዎች አሉ. ከእነርሱም አንዳንዶቹ ጤንነት አስጊ ብዙ ያስከትላሉ, ነገር ግን ከባድ ውስብስብ እና የሕመምተኛውን ሕይወት ደረጃ መቀነስ ያላቸው ሰዎች አሉ እንጂ. ከእነዚህ መካከል አንዱ እኛ በዛሬው ርዕስ ላይ ተገናኝቶ ከማን ጋር tuberculous pleurisy ነው. የልማት ምክንያት, ወደ ዝርያዎች እና የታዘዘላቸውን ሕክምና እንመልከት.

ምን ዓይነት በሽታ የተሰጠው ነው

በዚህ በሽታ ውስጥ, ይዘት የሰደደ ወይም ተደጋጋሚ pleural መቆጣት ባሕርይ ነው. በሽታ ብዙውን ጊዜ የሳንባ ነቀርሳ ኦርጋኒክ ደካ በኋላ ይገለጣል.

Tuberculous pleurisy አብዛኛውን ጊዜ pleural ቀዳዳው እና ሳንባ የሚሸፍን መሆኑን serous ሽፋን ይነካል. ይህ በሽታ በእርሷ ላይ ያለውን ውጊያ ሺህ ዓመታት ላይ በመሄድ ቆይቷል, ነገር ግን ዛሬ መነጋገሬ አሁንም ሊከሰት, በቂ ከባድ ነው.

የዚህ በሽታ ያለው አደጋ ይህ የሚሞቱት ቁጥር በመጨመር, በሰዎች መካከል በፍጥነት ማሰራጨት የሚችል ነው. እኔ በጣም ብዙ ጊዜ በሽታ በልጅነት ጊዜ ሊከሰት አስተውለናል. tuberculous etiology ውስጥ Pleurisy ሁሉ አካል ስርዓት መቋረጥ ያመራል ይህም አካል, በመላው ረቂቃን ስርጭት እንዲከብድ, ስለዚህ ይጨነቃል በሽታ ሕክምና, ይበልጥ ውጤታማ በምርመራ ነው.

በሽታ ልማት ስልቶችን

ይህ የፓቶሎጂ ልማት ሁለት መንገዶች አሉት:

1. Exudative pleuritis pleura መርዛማ ንጥረ ከፔል ወኪል እና ሕብረ ውህድ ምርቶች ላይ ተጽዕኖ ከሆነ tuberculous etiology ያዳብራል. በዚህ ሁኔታ ውስጥ Pleural ጎድጓዳ ባክቴሪያ አነስተኛ መጠን ይዟል. የ pathogenesis ወደ ትብነት ዕድገት ባለፈው ፍሰት የሳንባ ኢንፌክሽን ተጽዕኖ ነው, አንድ pathogenic በባክቴሪያዎቹና ጋር በተደጋጋሚ ኦርጋኒክ የሚጨምር መሆኑ መታወቅ ይችላል. በ pleura ውስጥ ባክቴሪያው በመግባት በኋላ ፈሳሽ የሆነ ፈጣን ክምችት ይጀምራል.
2. ሁለተኛው ልማት ስልት - ባክቴሪያዎች የሳንባ ወይም የማድረቂያ የሊምፍ ውስጥ ትኩረት ያለውን የጅምላ ሲያስገባ tubercles ምስረታ ጋር pleura አንድ መቆጣት, ያዳብራል.

የ pathogen ወደ pleural አቅልጠው ዘልቆ መግባት ይችላሉ

በዚህም ውስጥ በርካታ መንገዶች አሉ tubercle ባክቴሪያ ወደ pleural አቅልጠው ማግኘት ይችላሉ:

1. ሚስማር. በዚህ ሁኔታ ውስጥ, መበከል ከቀፎው ስር የተዘጋጁ በሳንባ ውስጥ ፍላጎች ከ የመነጨ ነው.
2. Lymphogenous መንገድ በሊምፋቲክ ዕቃ በኩል ለማዳረስ ይጨምራል.
3. Hematogenous ስርጭት - የደም ሥሮች በኩል ትራንስፖርት ነው.

የበሽታው ልማት ዘዴ በ pleural ወረቀቶች ላይ እብጠት, leukocytes ማከማቸት እና pleural አቅልጠው ፈሳሽ ውስጥ ዘልቆ ነው.

Exudate tuberculous pleurisy የተለያየ ተፈጥሮ ሊሆን ይችላል:

• ቃጫ.
• Serous.
• ደም አፍሳሽ.
• ማፍረጥ.

ሕክምና ውጤታማ ካልሆነ, ከዚያም ቀስ በቀስ serous effusion ይጠፋል, ለገላ ህብረህዋስ ወደ pleura እና ቅጽ ጠባሳ ተደራቢ በምድሪቱ ላይ ንጥረ ይወራል ማለት ነው.

tuberculous pleurisy ያለው መንስኤዎች

ነበረብኝና tuberculous pleuritis ኢንፌክሽን ወይም ነበረብኝና insufficiency መሠረት ላይ መገንባት እንደሆነ ከተወሰደ መታወክ ያመለክታል. pleurisy ያለው etiology የተለያዩ ዓይነቶች ነው, እና እያንዳንዱ ልማት የራሱ ምክንያት አለው.

በበሽታው መንስኤዎች ናቸው:

• እንደ staphylococci, ግራም-አሉታዊ microflora እንደ ባክቴሪያዎች አማካኝነት የሚመጣ በሽታዎች,.
• አካል ውስጥ ቫይረሶች እና ጥገኛ, በተለይ ሕክምና ግራ ከሆነ.
• የሳንባ ነቀርሳ ኢንፌክሽን ጭራሮ መልክ በሚበዙባት ነው.
• ሚመጡ በሽታዎች: candidiasis, blastomycosis.
• ቂጥኝ, ታይፎይድ እና brucellosis በሽታ ያለውን ልማት ሊያነቃቃ ይችላል.

በተጨማሪም ያልሆኑ ተላላፊ መንስኤዎች መደወል ይችላሉ:

• ሳንባ, ዶሊ እጢዎች, አመንጭ ውስጥ አንድ አደገኛ ዕጢ ካለ.
• ነበረብኝና infarction.
• Pancreatitis, የሉኪሚያ.

tuberculous pleurisy ለመቀስቀስ የሚችል ያልታወቀ ምክንያቶች መካከል በተለየ ቡድን ውስጥ ብቻችንን ዶክተሮች:

• ጉዳት.
• እንደ ተኩስ እንደ ጉዳቶች,.
• ቀዶ.

እነርሱ ደግሞ በተለየ ራሳቸው አንጸባራቂ በሽታ መንስኤ ላይ የሚወሰን ራሳቸውን እና ምልክቶችን ማሳየት ይጀምራል, ነገር ግን በመጀመሪያ የበሽታው የተለያዩ ግምት አስፈላጊ ነው.

ምደባ እና የፓቶሎጂ አይነቶች

እኛ የበሽታው pathogenesis ባህሪያት ግምት ከሆነ, ገለልተኛ pleurisy የሳንባ የሚከተሉትን አይነቶች ነው:

1. አለርጂ.
2. pleura ውስጥ የሳንባ ነቀርሳ.
3. Perifocal.

የበሽታው የመጀመሪያው የተለያዩ ኦርጋኒክ ያለውን ጠንካራ ሚስጥራዊቱን በጀርባ ውስጥ ሊንጸባረቅ ይችላል. pleurisy የዚህ አይነት ያለው peculiarity ህመም ፊት እና ፈሳሽ ያለውን ፈጣን ክምችት ነው. እንደ ፈጣን እንደ ግን የተገላቢጦሽ የሚገለጥበት.

የሳንባ ነቀርሳ pleura በማደግ ላይ አነስተኛ እና ትልቅ ማዕከላት በርካታ ቁጥር ማሰራጨትን ቢፈጠር. ብዙውን ጊዜ በሽታ የዚህ አይነት ሰፊ caseous-necrotic ምላሽ ባሕርይ ነው. የዚህ አይነት Tuberculous pleurisy በጣም የተባባሰ ይሆናል ይቆጠራል.

መቆጣት ወደ pleura ወደ ሳንባ ይተላለፋል ጊዜ Perfokalny ዓይነት ያዳብራል. ባክቴሪያዎች ትንሽ ወይም ትልቅ ቁጥር ውስጥ ሊከማች ይችላል Exudate ሁልጊዜ አይደሉም ውስጥ ይገኛል, ነገር ግን ብዙውን ጊዜ ተደጋጋሚ የረጅም እና ይህ አይነቱ ይወስዳል ነው.

የበሽታው ምደባ ላይ ተጨማሪ እና pleural ድርሰት ይነካል. በዚህ ልቀት ላይ በመመስረት:

• Fibrinous ወይም ደረቅ.
• Tuberculous pleural effusion.
• ማፍረጥ.

የመጀመሪያው ዕጢው እነርሱ የዘህ ውስጥ ዘርፎች ተቀማጭ ናቸው ቦታ pleura, በአንዳንድ አካባቢዎች, ደንብ እንደ የሚከሰተው. ከጊዜ ወደ pleura የራሱ በለሰለሰ ታጣለች. በውስጡ ከመጀመሪያ ጊዜ ከሆነ በጣም በቀላሉ ሊታከም የሚችል በሽታ ይህ ዓይነቱ.

Pleural effusion የአእምሮ ተቃራኒ fibrotic መገለጥ ነው. ወዲያውኑ ማለት ይቻላል በንቃት ፈሳሽ የሚደብቁትን እና pleural አቅልጠው ውስጥ ሊከማች ይጀምራል. ይህ ሁሉ exudative ጋር ስሉጥነት ያለውን ደረቅ አይነት ጋር ሲጀመር ጊዜያት አሉ.

ማፍረጥ አንድ የተራቀቀ ቁምፊ ይፈጥራሉ. ድል ምክንያት MBT መጠን መምታት ወይም subpleural ትኩረት እሰብራለሁ እንደ Pleura የሚከሰተው.

tuberculous etiology መካከል pleurisy ከሆነ, አሁንም በርካታ አይነቶች የተከፋፈለ ነው:

• ኢንፌክሽን. በሳንባ ውስጥ staph, ኒሞኮካል, የቲቢ bacilli ጋር ንክኪ በኋላ ያዳብራል.
• Noninfectious የሳንባ ነቀርሳ pleurisy የሳንባ ካንሰር, rheumatism እና ሌሎች pathologies ዳራ ላይ ያዳብራል.
• Idiopathic pleurisy ግልጽ ምክንያቶች ያዳብራል.

በሽታ በተለየ ሁኔታ በጣም ከባድ ገለልተኛ ቅጽ, subacute እና የሰደደ ሊከሰት ይችላል. እያንዳንዱ የራሱ ምልክቶች አሉት.

የበሽታ መግለጫ

pleurisy እያንዳንዱ አይነት በውስጡ ምልክቶች ባሕርይ ነው. ደረቅ tubercular pleurisy ምልክቶች እንደሚከተለው ነው:

• ይህ በሽታ limfatogennoe ስርጭት ይሄዳል.
• የደረት ውስጥ ህመም የለም. የሞላኸው ጊዜ ያባብሰዋል እና ማሳል, ማስነጠስ ሊያነቃቃ ይችላል.
• ጨምሯል የሰውነት ሙቀት.
• በአጠቃላይ በሽታው በማዳበር ሂደት ላይ ድክመት አለ.
• ስካር የሚከሰተው.
• የምግብ ፍላጎት ቀንሷል.
• የተቀነሰ ክብደት.

የመጀመሪያው ምልክቶች የሚቻል በአንድ ጊዜ በሽታ ለመመርመር ለማድረግ, ስለዚህ ትክክለኛ ምርመራ ድረስ ህመም አስቸጋሪ አይደለም. ሥቃይ ጠንካራ እየሆነ ያለውን በሽታ እድገት ጋር, ህሊና ማጣት እንኳን አጋጣሚዎች አሉ.

Symptomatology ደረቅ pleurisy በጣም ተመሳሳይ neuralgia ነው, ስለዚህ ጊዜ ውስጥ ዲፈረንሺያል ምርመራ ማድረግ አስፈላጊ ነው. አንድ ደረቅ pleurisy ካለ, ሕመምተኛው በሌላ በኩል መዋሸት ሲሞክር, ነገር ግን ህመሙ ብቻ ገፍቶበታል.

ሐኪሙ ህመም መልክ ከ ይሰማሉ ከሆነ, ታዲያ አንተ pleura መካከል አለመግባባት ያለ ድምፅ ይሰማሉ. የደም ምርመራ በማድረግ ብዙውን pleurisy ይህን አይነት ለመመርመር ካልሰጠ.

ከሚከተሉት ምልክቶች ውስጥ Exudative መልክ:

• ትንፋሽ የትንፋሽ.
• ድክመት እና ላሽቋል.
• 38-39 ዲግሪ የሰውነት ሙቀት ጨምሯል.
• ሳል.
• አፍ ውስጥ ድርቀት.
• የ pathogen አካባቢነት ከ የደረት ህመም.

አብዛኛውን ጊዜ እንዲህ effusion ኃይለኛ አካሄድ ነው, ነገር ግን ልጆች ወይም አዋቂዎች በሽታ ምልክት ከማሳየቱ በፊት ነው ብቻ በላይኛው የመተንፈሻ ምርመራ በኋላ አልባነት ሲኖር ጊዜያት አሉ.

ለማከማቸት በኋላ ያለውን pleural አቅልጠው ውስጥ ፈሳሽ ምልክቶች ሊቀነስ ይችላል, ይህም ብቻ ስበት ጎን ውስጥ ይቆያል. ፈሳሽ መጠን ሁለት ሊትር መድረስ ይችላሉ. በዚህ ጉዳይ ላይ, ራስ ምታት, መፍዘዝ, ልጆች የቆዳ ቀለም መቀየር ይችላሉ, እነርሱ ሐመር, እንዳልፈሰፈሰበት እንዲሆኑ እና ብዙውን ጊዜ በአንድ በኩል ይዋሻሉ.

Symptomatology ማፍረጥ pleurisy የሕመምተኛውን ደካማ አገላለጽ ሊቀየር አይችልም አለው, ነገር ግን በጎኑ ላይ ህመም, ትንፋሽ, ድካምና ትኩሳት የትንፋሽ አለ. ሁኔታ ብዙውን ጊዜ በሽተኛው ከአልጋ መውጣት እንደማይችል ነጥብ ላይ መልቀቅ.

pleurisy የዝይ ምልክቶች

በተጨማሪም በተለያዩ መንገዶች ራሳቸውን የሚያሳዩባቸው pleurisy መካከል subtypes, ደግሞ እንዳሉ ደርሰውበታል.

Perifocal አናሳ ምልክቶች አሉት:

• በሣጥንም ውስጥ መለስተኛ ህመም.
• አንድ ትንሽ ድክመት.
• ደረቱ ላይ ትንሽ ድምጽ በማዳመጥ ቢሆንም.

pleurisy ይህ የዝይ ጊዜ የሚዘልቅ እና ፈሳሽ አንድ ክምችት ካለ በተደጋጋሚ መነጋገሬ, ምልክቶች አስቀድመው ይበልጥ ግልጽ ናቸው ነው:

• ጨምሯል የሰውነት ሙቀት.
• ጠንካራ ላብ.
• tachycardia ያዳብራል.

እንደሚከተለው አለርጂ pleurisy ይታያል:

• የሙቀት ሠላሳ ዘጠኝ ዲግሪ ያድጋል.
• Tachycardia.
• ፈሳሽ ፈጣን ክምችት.
• ትንፋሽ የትንፋሽ.
• ከጎኑ ውስጥ inhalation ሥቃይ ከባድነት.

እነዚህ ምልክቶች በፍጥነት ይታያሉ እና እንዲሁም ሊጠፉ ይችላሉ.

የ pleura እርሱን ባህርያት ነቀርሳ እያደገ ከሆነ:

• የሙቀት አርባ ዲግሪ ይነሣል ይችላሉ.
• ከልክ ላብ.
• በጎኑ ላይ ህመም.
• ደረቅ ሳል.
• የተሻሻለ dyspnea.

ይህ ሥር የሰደደ መልክ ከሆነ, tuberculous pleurisy የተለመደ ነው:

• አየር እጥረት ስሜት.
• አንገት እስኪያብጥ ሥርህ, እና የሊምፍ ላይ.
• በከንፈሩ Cyanosis.

ሕመምተኛው ምልክቶች ወደ ሆስፒታል በፍጥነት ወደ መሆን አለበት ጊዜ. እነዚህ ምልክቶች ጋር ሰዎች ከመሪ ኋላ መቀመጥ አይደለም መሆኑን ማረጋገጥ አስፈላጊ ነው, ይህም ወደ ሆስፒታል ራስህን ማምጣት ካልቻሉ "አምቡላንስ" መጥራት የተሻለ ነው.

የበሽታዉ ዓይነት

tuberculous pleurisy ምርመራ ካለ አስቸጋሪ ነው. አንድ ምርመራ ለማድረግ ሐኪም በሽታው የተለያዩ ቅፆች ላይ ራሱን ማንጸባረቅ የምንችለው እንዴት እንደሆነ ማወቅ, ነገር ግን ደግሞ የተለያዩ ጥናቶችን ለመምራት ብቻ ሳይሆን አስፈላጊ ነው. ሁሉንም ውሂብ መሠረት ላይ በምርመራ ይቻላል. ምርመራ ያካትታል:

1. ቅሬታዎች ጉዳይ ላይ ትዕግሥተኛ የዳሰሳ.
2. የበሽታው ሥዕል መገለጫዎች መረጃ በመሰብሰብ ላይ.
3. ነቀርሳ ምርመራ በማካሄድ.
4. Radiographic ምርመራ የሳንባ ቲሹ ውስጥ ለውጥ ገልጿል.
5. የደም ምርመራ leukocytes ስብጥር, ማፍረጥ pleuritis መልክ ወደ ደም ውስጥ በተለይ ግልጽ ለውጥ ያሳያል.
6. Urinalysis ፕሮቲን ፊት ሲያገኝ. የሚገኝ ከሆነ, ወደ ምርመራ ግልጽ ነው.
7. Bronchoscopy ሳንባ ስለያዘው እንደዳነላቸው መለየት ይችላሉ.
8. ምርመራ exudate. tuberculous pleurisy ከሆነ, ታዲያ በዚያ የፕሮቲን አንድ አካል ነው, እና ግሉኮስ ቅናሽ ነው.
9. IHA ውስጥ ምላሽ ውስጥ antibody ው ከፍተኛ መጠን, IFA የሳንባ ኢንፌክሽን ፊት ያመለክታል.
10. ቶሞግራፊ በኩል etiology pleurisy ደርሰንበታል.

እሱ "tuberculous pleurisy" መካከል ምርመራ ከተረጋገጠ በኋላ ብቻ, ህክምና ብቁ ሐኪም በሚያዘው ነው.

በሽታ ሕክምና

በዚህ በሽታ ለመቋቋም, ነገሩ ለይተን እና ህክምና መጀመር አስፈላጊ ጊዜ ነው. ብዙ አያስገርምም: ተላላፊ ወይም tuberculous pleurisy?

ይህ ተላላፊ በሽታ ነው, እና ክታ አምጪ የፓቶሎጂ የያዘ ከሆነ, እንዲህ ያለ ሕመምተኛ ለሌሎች አደጋ ነው. ቴራፒ ብቻ የሳንባ ነቀርሳ ክሊኒክ ውስጥ መካሄድ አለበት.

ቴራፒ በዋነኛነት መቋረጥ ቲሹ ጥፋት ሂደት ማበረታታት አለበት. ይህን ለማድረግ, መሾም:

• "Rifampicin".
• "Pyrazinamide".
• "Ethambutol".

የመድሃኒቱ ሕክምና ቆይታ ደግሞ የሳንባ ነቀርሳ በሽታ ነበረብኝና ምርመራ ከሆነ, ጊዜ ሁለት ዓመት ድረስ ሊራዘም ይችላል, ቢያንስ ስምንት ወራት ነው.

ባለሙያዎች እንዲህ ያሉ "Prednisolone" እንደ በሽታ አምጪ corticosteroids, ትግል ውስጥ ውጤታማ ሊሆን ይችላል ያምናሉ.

በቀላሉ መደበኛ ቅርጽ ለመውሰድ, ሽፋናቸውን ምስረታ ለመከላከል ወደ ፈሳሽ የሚስቡ ለመፈጸም አስፈላጊ ነው.

tuberculous pleurisy ሕክምና ደግሞ "Taktivin", "Levamisole" እንደ immunostimulants, እንደዚህ እጾችን መጠቀም ጋር ተሸክመው ነው.

የረጅም ጊዜ የሕክምና ሕክምና የራሱ ውጤቶች አይሰጥም ከሆነ ቀዶ መፈጸም አስፈላጊ ነው.

አልጋ እረፍት እና አመጋገብ ጋር መጣጣም አለበት ወቅት ህክምና ሊጤን ይገባዋል. እርስዎ, ጨው እና ጨዋማ ምግቦችን መጠቀም እንዲገድቡ ፕሮቲን እንዲሁም በቪታሚኖች ትልቅ ይዘት ያላቸው ምርቶች አጠቃቀም ለመጨመር, ያነሰ ፈሳሽ መጠጣት እንፈልጋለን.

በሽታ መከላከል

ዳግም እሱን የመከላከያ እርምጃዎች ጋር ማክበር አስፈላጊ ነው, ህክምና አያስፈልግም, tuberculous pleurisy ተመልሶ አይደለም. ቲቢ በቀጥታ ሕዝብ ሕይወት ጥራት ጋር የተያያዙ ናቸው ማህበራዊ በሽታ ነው. ነቀርሳ Epidemiological ችግር ማህበራዊና ኢኮኖሚያዊ ሁኔታው ቀዝቅዞ, ሕዝብ, የፍልሰት ሂደቶች መካከል ያለውን እንቅስቃሴ የኑሮ ደረጃ ውስጥ ውድቅ አድርጓል.

ትዕዛዝ ውስጥ የሚከተሉትን መመሪያዎች ለመምከር ይቻላል ለመከላከል:

1. መደበኛ የመከላከያ እና ፀረ-ወረርሽኝ እርምጃዎችን ምግባር.
2. በተቻለ ፍጥነት ታካሚዎች ውስጥ በሽታ ለመመርመር እና ቴራፒ አደንዛዥ ለማቅረብ.
3. የሳንባ ነቀርሳ እንስሳት የሚሆን ሲፈረድብን የሆኑ አካባቢዎች የሥራ የሕክምና ምርመራ ለማካሄድ እርግጠኛ ይሁኑ.
4. ሁኔታ እነሱ ማደሪያ ወይም አነስተኛ ቤተሰቦች ውስጥ የሚኖሩ በተለይ ንቁ ነቀርሳ ጋር, ታካሚዎች መኖር ምክንያት የተለየ ኑሮ ቦታዎች ለመመደብ ይገባል.
5. ሕፃናት የግዴታ ክትባት.
6. የተያዙ ዓመታዊ የሳንባ ደረት ኤክስ-ሬይ.
7. የበሽታው የመጀመሪያው ምልክት ላይ ሐኪም ለመጎብኘት ያስፈልጋል.

እነዚህን ቀላል የመከላከያ እርምጃዎች ጋር በሚጣጣም የበሽታውን ስርጭት ለመቀነስ እና ህክምና በጣም ውጤታማ ነው ጊዜ, ልማት የሆነ መጀመሪያ ደረጃ ላይ ግን ለመለየት ይረዳናል.

እያንዳንዱ ግለሰብ ያላቸውን የጤና ራሱን በዋነኝነት ኃላፊነት. በመሆኑም እኛ "ያላቸውን መብቶች ውስጥ ሥር መስደድ 'መካከል ወኪሎች መፍቀድ, ለራስ ላሽቋል የመጀመሪያ ምልክት ላይ አስፈላጊ አይደለም, እና በሽታ እድገት ማድረግ ይጀምራል. ብቻ ብቃት ሐኪም ትክክለኛ ምርመራ ለማድረግ እና ውጤታማ ህክምና ያዛሉ.